刚确诊肺腺癌，应该先做化疗，还是等基因检测结果出来，先考虑靶向治疗？
母亲今天确诊肺腺癌，已转移。医院建议先做一次化疗，等基因检测结果出来，可以的话再配合靶向治疗。基因检测结果要两周后才出。
请问应该马上做化疗吗，还是等检测结果先考虑靶向治疗？我的顾虑如下：1.听说化疗副作用很大，会不会导致身体状况很快变坏？
2.如果先等两周再考虑是否化疗，会不会耽误治疗时机，对治疗影响很大？3.如果基因检测良性是不是可以只做靶向药治疗不做化疗？万分感谢！
任何癌症都是有基因突变的，没有基因突变不会导致癌症，这里一个问题是，如果突变的基因没有对应的靶向药物该怎么办？比如EGFR或者ALK基因突变可以使用靶向药物，而如果是KRAS基因突变就没有靶向药物可以选择了，这个情况下需要考虑下免疫检查点治疗。
但是不管是靶向治疗，还是免疫治疗都有他们的问题，比如说主要的耐药问题，你吃一段时间靶向药物就耐药了。这个时候怎么办，不大可能有新的靶向药物了，所以要在必要的时候，进行化疗的穿插，也就是清扫一下耐药的癌细胞。
这个其实可以围绕写很多的文章。我给您不具体复制粘贴了，给您附上我写的一个文章，希望您可以得到启发。
https://mp.weixin.qq.com/s/eOCpaPNMfB-bmvCJ8d9hEw
化疗不是说就一点也不可取，即便是靶向药物，免疫药物也有副作用。我们不可能指望化疗治愈好肺腺癌，但是化疗会是辅助靶向和免疫治疗的一个手段。要非常巧妙和恰当的使用化疗。
1.听说化疗副作用很大，会不会导致身体状况很快变坏？
因人而异，总的来说现在的化疗药比以前副作用小很多了，一般来说，不会很快变坏2.如果先等两周再考虑是否化疗，会不会耽误治疗时机，对治疗影响很大？不会耽误
3.如果基因检测良性是不是可以只做靶向药治疗不做化疗？
如果突变阳性，首选化疗，一线化疗方案失败后再选择靶向药肺腺癌属于肺癌的一种，属于非小细胞癌。不同于鳞状细胞肺癌，肺腺癌较容易发生在女性及不抽烟者。它是起源于支气管粘膜上皮，也有少数起源于大支气管的粘液腺。发病年龄较小，女性相对来说比较多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。治疗上分化疗（包括靶向药治疗）、放疗、手术治疗、中医中药治疗等。如果你母亲平常身体很好的话，一次两次化疗是可以承受的。对于肺癌国内的治疗方案现在都是化疗结合靶向药治疗，但国内的靶向药价格昂贵，部分最新的靶向药还没有进入国内。你可以咨询经治医生的意见，国内好像有一家叫英度国际的机构专业带病人出国看病，比较值得信任。找他们咨询一下靶向药对你肯定有好处。还有注意好你母亲的营养一定要跟上。
不要急著化疗的，必须严格按照NCCn的原则进行，有些好医院一周内安排穿刺第二天下午出结果，不影响后续治疗。此外有些分期早的可以手术，能手术可以大大延长病人生成器。要勇于和医生讨论。是因为国内80%的医生不懂规范或者出于化疗利益诉求而要求先化疗。美其名曰，不要把药用完。当然也有一些规范治疗的医生。比如名医这些。没看到转移，如果不是远端转移，还是有治愈性机会。亚洲特别是东亚妇女的突变率特别高，这样草率化疗实在说不过去，有效60-70% 。化疗的有效率才40% 如果突变有效率95%有个老乡师从一流肺癌专家 他经常给来自内地乃至省会的医生讲课，很多医生知道的很少，靶向就知道易 特什么，观念都是10年前，最近两年晚期靶向优先很多医生不知道。
我父亲两个月前也被查出此病，做了基因检测，显示EGFR突变。和医生交流后，听从他的建议先进行化疗（培美曲塞+顺铂）。目前正在做第三个疗程，做之前复查前两个疗程效果还可以，我父亲身体素质好，这两个月除了嗜睡易疲惫外，其他都很正常。建议楼主和主治医生沟通下，结合自身情况选择治疗方案，我父亲用的是进口培美曲塞，医生告诉我们这个药可以申请援助（第四个疗程后药物免费）。加油，为父母祈福！
都可以同时进行，病情不能耽误，
跟主治医生交流过了，医生对病人和治疗的情况作了详细的说明和分析，觉得医生的意见建议都很有道理，考虑的也很周全，所以还是信任医院的治疗方案。
现在已经做了一次化疗，副作用的确没有想像的可怕。目前食欲和睡眠不太好，精力差一点容易疲惫，其他都还好。
感谢dr.mouse的意见，对我们具有重要的参考意义。两种都可以同时进行，病情是耽误不起的，
谢邀！任何的疾病都有一个发展的过程，任何的治疗也需要时间来达到效果。化疗就算马上开始也不会在1-2周之内就达到很理想的效果，所以一般医生建议至少要做一个疗程3个月甚至更长时间，才能看出癌症是否对治疗有反应。同理，癌症在2周内的发展或者是好转也都是区别不大的。建议还是等基因检测出来之后再确定更加完善的治疗方案。靶向药相对传统化疗的疗效更好，副作用小，主要是因为它的针对性更强。如果可以使用靶向药，是更好的选择。当然，靶向药各个地区不同，有些新药美国已经普遍使用但是中国还没有。
首先你要说明患者做的基因检测是哪种类型，单靶向还是靶向加化疗～其次，对于基因检测只是提供用药参考，不能作为决定性的用药依据～
化疗副作用是大，但都是一过性的，而且可逆，肺腺癌的生成不是一天两天，自然也不会因为耽误两周而快速进展，既然确诊肺腺癌，必然恶性，不存在良性一说，基因检测的目的是找到是否有突变点位，有和没有不影响良恶性判断，有靶点可以用靶向药，没有靶点只有化疗一条道可走，祝好！
化疗，靶向治疗只能针对某种特定的基因突变
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