术后胫骨外翻（也称X型腿）的纠正与治疗（附动作视频）
本文作者：王式聪，健行者运动康复中心运动康复师
三十秒看全文：
1、什么是术后胫骨外翻？怎么评估自己是不是？
2、术后胫骨外翻的成因与危害有哪些？
3、如何治疗？日常生活中的注意事项！
首先我们来看一看什么是胫骨外翻？你有没有？
胫骨外翻又叫X型腿，是指双腿自然是指或站立时，两膝能相碰，两足内踝分离而不能靠拢。但术后的患者只需要对比患肢与健肢小腿向外撇的角度一样与否就可以了。
OK，那现在我们就可以自我评估一下自己术后是不是有胫骨外翻，我们可以放松站立，如果你发现患肢的脚向外撇，说明你是术后胫骨外翻。
如下图（ps：下图的患者不止是由胫骨外翻还伴随著胫骨外旋。）
下面我们再来看一下为什么术后会出现胫骨外翻和它的危害有哪些？
首先为什么会出现术后的胫骨外翻呢？
因为术后神经控制减弱导致膝关节稳定性下降，以及外侧髂胫束过度紧张导致。还有一些内侧符副韧带损伤的患者，此种症状更是明显。因为内侧副韧带其中一个功能是限制胫骨外翻，如果内侧副韧带损伤会导致内侧副韧带不能行使它的功能，从而胫骨外翻没有韧带限制。
那么出现此种症状的危害是什么呢？外翻会导致下肢力线不良，正常力线之所以被假定为正常，是因为它是优化的肢体解剖结构，能最有效的将体重传导至地面。异常的下肢力线不良会导致步态中髌骨关节的应力传导出现异常，从而导致后期的膝关节炎或软骨软化。
上面已经讲过了膝关节外翻的成因与危害，现在讲一下如何进行膝关节外翻康复治疗。
先进行大腿外侧的放松与牵拉。
泡沫轴放松大腿外侧肌肉（点击链接查看视频）
康复拉伸大腿后侧肌肉（点击链接查看视频）
然后加强臀部的肌肉与外旋肌群
1.强化外展肌，臀中肌
我们采取的动作是蚌式，每组12个，3—5组，组和组之间休息1分钟。
蚌式练习臀中肌（点击链接查看视频）
2.强化臀大肌
臀大肌的强化多种多样，有臀桥、臀桥plus、动态臀桥、最强臀桥等，在这里给大家介绍下静态臀桥。
每组12个，3—5组，组和组之间休息1分钟。
静态臀桥训练教学（点击链接查看视频）
3.强化外旋肌
我们在仰卧屈膝状态下，膝关节上方加一个弹力带，两脚分开与肩同宽，膝盖并拢。
然后打开膝关节，让大腿外展外旋肌发力，打开到最大，保持2秒。依然是每组12个，3—5组，组和组之间休息1分钟。
髋关节外旋练习（点击查看动作视频）
最后日常生活中该去如何注意呢？平时一定要注意站姿坐姿与运动模式，小腿不要外翻，膝盖不要内扣，膝盖要冲著脚尖。走路时千万不要小腿向外撇著走，一定要脚尖超前走路。再认真做这些训练会改善很多，祝你们早日康复。
术后康复并一日之事，但是相信向往美好健康的信念和我们不懈的努力，会让每一位术后朋友都能找回那份最健康的自信。
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最后附上我之前写过的文章集锦，方便大家查阅，相信会对大家的术后康复很有帮助：浩指导：膝关节术后无痛苦康复——浩指导教学文章集锦
浩指导：为了你，我们很用心——膝关节术后康复故事集锦
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