本期专家

2019年3月29日 | 阅读全文约6分钟

在我们身上，

有一个「哑巴」器官。

它生病了不一定会告诉你，

直到它真的撑不住的时候，

你才察觉，已无法挽回......

肝脏，就是上述的这么一个器官。

在肝脏受损的早期难以察觉，主要原因有三点：

（1）肝没有感觉神经，感知疼痛的能力非常弱，不像眼睛那么敏感——容不得一粒沙子。

（2）肝不舒服所表现出来的症状没有特异性，都是一些例如腹痛、消瘦、食欲变差等很常见的症状，往往容易被忽视。

（3）最后一点也是最重要的——没有规划的随访复查。这点对中老年人或慢病患者来说尤为重要，特别是有慢性肝病基础的人，最好定期到肝病内科做复查。

远离这些习惯

保护「小心肝」

少吃发霉、腌制食品：

当发现食物有发霉的迹象，就要整个扔掉了，因为霉菌会在食物里扩散，大家肉眼所看到的只是冰山一角。

像臭豆腐、臭鳜鱼、香肠、腊肉、熏肉等众多传统美食，也不宜多吃。

少熬夜，少熬夜，少熬夜：

重要的话说三遍！无数研究指出，熬夜不仅仅是伤肝这么简单，甚至就是人类健康的「宿敌」。

少喝酒：

每一滴酒精，都是对肝脏的严重「暴击」。

彭教授还说，若长期有上述习惯，又想好好保护「小心肝」的朋友，欢迎找他哟~

当然，要好好地保护肝脏的健康，定期的体检是很必要的，所以今天还有彭教授的黄金搭档——李教授和他的工作「伙伴」，来跟大家聊聊肝脏检查的要点。

快速诊断脂肪肝

大家不要小看这个手机大小的机器哟，通过它的超声检查肝脏的亮度，同时结合血脂、饮食习惯、体型等因素，专家就可以初步诊断是否有脂肪肝的问题。

「比脂肪肝更可怕的肝病」

专家说，脂肪肝只是肝病的一种「小问题」，通过控制饮食和锻炼可以让它恢复到正常的状态。

但若长期忽略了肝脏的健康，那后面就会有更大的「麻烦」出现，比如说肝硬化。

大家可以从上图看到，在肝硬化的影响下，整个肝脏的下边界都像锯齿一样参差不齐，其表面也变得不光滑。

并且，除了做肝脏移植手术，肝硬化是一种不可逆转的症状。

当然，后面还有比肝硬化更可怕的——肝癌，在检查图像中显示出来可能就只是稍微黑一点的一片区域（也叫低回声）。

这时候就需要配合其它的检查来进一步确定病情了。

肝癌的危险因素

目前在我国，引起肝癌病变的危险因素主要有两个：乙型肝炎和丙型肝炎。

尤其是广东地区——乙肝第一大省，患者稳居全国第一。

其次，比如说肝癌的家族史、肝硬化、长期的脂肪肝等因素，也都会加大癌症病变的风险。

彭教授说，广东虽经济发达，但发展还是不够平衡，导致有些地方的居民对乙肝的预防或患者的定期观察观念相对落后。

比如常见一些女性患者，当了妈妈，二胎都生了，还不知道自己有乙肝，更别说乙肝会传给小孩的问题了......

乙肝、丙肝都能控制：

但值得高兴的是，随着现代医学技术的发展，目前绝大多数的乙肝和丙肝都可以通过治疗控制得很好。

高危人群检查要全面：

李教授提醒大家，在发现身体出现不适后，及时排查病因是很重要的。

尤其是肝病患者，在做检查前要跟医生汇报清楚自己的实际情况，便于医生做出针对性更强、更全面的检查安排。

转氨酶升高要查明原因：

生活中很多因素都会导致转氨酶的上升，但彭教授建议大家一定要查明起因，不能像节目中的观众那样「选择性」地忽视它，盲目地服用保健、健康食品，后果不堪设想。

定期随访建议

第一级：亚高危

专家建议：对于 40 岁以下的肝炎、脂肪肝患者，还有长期饮食习惯不好的人，每年进行一次随访检查。

第二级：高危

专家建议：对于 40 岁以上，有肝炎甚至引起肝硬化的人，或者是有家族癌症史的患者，每半年进行一次随访检查。

第三级：很高危

专家建议：对于 40 岁以上，乙肝、丙肝、肝硬化结节的患者，尤其是有肝癌家族史的，应该每 3 个月检查一次。

第四级：极高危

专家建议：最最最危险的级别，各项指标都亮红灯了，但尚未发现肿瘤的具体位置的，需要积极配合医生做密切的随访检查。

肝癌的治疗手段

一般来说，像肝癌这种恶性肿瘤，都是以手术方式处理病灶为目的，在保证治疗效果的基础上，最大限度地保障患者的生活质量。

比如说微创的方法——消融治疗，通过牙签般大小的针具再配合超声或CT，用高温来让肿瘤进行一个原位灭活，从而达到治疗的效果。

但是，这种微创的消融针治疗方法也是有前提的：肿瘤不能过大，也不能过多。

还是那句——「早发现，好治疗」，同时要听取和配合专业医生的建议。

最后的最后，想要看看消融治疗后的效果的小伙伴，可以滑动下图了解一下。