2014-09-09 10:06:42

讀內經——何為十二經脈——何為精 ——何為營衛——何為酒——何為厥——何為痛+讀傷寒——營衛氣血+五十營衛讀內經——何為十二經又要泄露天機了,罪過啊!!能少說一點就少說一點吧。閱讀本文的參考資料:1、內經中所有和經脈有關的內容。2、《黃帝內經十二經脈揭秘應用》祝華英 著。沒有仔細研究過1中內容的,不建議觀看此文。1、經脈:氣所遊行道路。2、穴位:任何時候,穴位中都有氣,當其時則多,非其時則少。3、出入:所謂「出溜注行入」,氣之淺也。入於合穴之後,氣由淺轉深。(個人理解,此答祝道長問題一)4、 注 :經氣注於俞穴,俞者所藏氣多,故取俞穴,易於調氣。5、運行:祝道長著書,言內經所未言,是一個很好的運行模型。6、交換:十二經別,別走某經是也。7、交換:陰與陰經氣交換,陽與陽經氣交換,是何處交換?讀內經自明。8、 病 :氣機不暢,或不能上,或不能下,或不能出,或不能入,或聚或散,隨之補瀉,各有其法。另外貼一些原文,已經標粗標紅了,不多解釋了。膀胱足太陽之脈,起於目內眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊,抵腰中,入循膂,絡腎,屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入腘中。其支者,從膊內左右別,下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外,從後廉下合腘中,以下貫踹內,出外踝之後,循京骨,至小指外側。足太陽之正,別入於腘中,其一道下尻五寸,別入於肛,屬於膀胱,散之腎,循膂,當心入散,直者從膂上出於項,復屬於太陽,此為一經也。足太陽之別,名曰飛陽,去踝七寸,別走少陰。六次脈,足太陽也,名曰天柱。膀胱出於至陰,至陰者,足小指之端也,為井金,溜於通谷,通谷,本節之前外側也,為滎,注於束骨,束骨,本節之後陷者中也,為俞,過於京骨,京骨,足外側大骨之下也,為原,行於崑崙,崑崙,外踝之後,跟骨之上也,為經,入於委中,委中,腘中央也,為合,委而取之,足太陽經也。太陽根於至陰,結於命門,命門者,目也。足太陽根於至陰,溜於京骨,注於崑崙,入於天柱、飛揚也。(為什麼根結篇這裡只有六陽,沒有六陰,我已經想通了,@無癡不深 ,關鍵就在於標紅部分)足太陽之本,在跟以上五寸中,標在兩絡命門,命門者,目也。讀內經——何為精 上古天真論:腎者主水,受五臟六腑之精而藏之。故五臟盛,乃能瀉。金匱真言論:夫精者,身之本也,故藏於精者,春不病溫。陰陽應象論:陰靜陽躁,水為陰,火為陽,陽為氣,陰為味,味歸形,形歸氣,氣歸精,精歸化,化生精,氣生形,精食氣,形食味,形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味,味傷形,氣傷精,精化為氣,氣傷於味。陰陽應象論:東方陽也,陽者其精並於上,並於上則上明而下虛,故使耳目聰明,而手足不便也。西方陰也,陰者其精並於下,並於下則下盛而上虛,故其耳目不聰明,而手足便也。俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚。此天地陰陽所以不能全也,故邪居之。 宣明五氣:五精所並,精氣並於肝則怒,並於心則喜,並於脾則憂,並於肺則悲,並於腎則恐,是謂五並,虛而相併者也。經脈別論:食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈。脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛。毛脈合精,行氣於腑,腑精神明,留於四臟,氣歸於權衡。權衡以平,氣口成寸,以決死生。經脈別論:飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行,合於四時五臟陰陽,揆度以為常也。六節藏象論:腎者主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨,為陰中之太陰,通於冬氣。五藏政大論:帝曰:天不足西北,左寒而右涼,地不滿東南,右熱而左溫,其故何也?岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,太少之異也。東南方陽也,陽者其精降於下,故右熱而左溫。西北方陰也,陰者其精奉於上,故左寒而右涼。五藏政大論:帝曰:其於壽夭何如?岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。熟讀經文可知,後世所謂「先天之精」「後天之精」者,實在可笑。何為精,何為傷精,現論如下:夫精者,身之本也,腑化之,歸藏於臟,腎主一身之水也,故曰藏精於腎。精髓同源互化,故用腦所耗者,亦由精補之,即所謂「暗吸腎陰」。精藏於身不外瀉者,其人精、神俱全,謂「精神內守,病安從來」。精寫於外者,其人精虛,必有不及之處,則邪居之,百病叢生,日久則神形俱損。精多傷於此三者,酒色,喜怒,寒熱。今時之世,亂象叢生,妖孽橫行,聖賢避而不教,世人昏而不知。心者,君主之官也,神明出焉,邪念擾之,則神明蒙昧,精不能守。淫邪之傷人者,當以邪念為首,邪念不斷,多傷其精,久而人失其志,不得善終。愚非有過人之知,過人之德,但復言聖人之所言。聖人之所教下,必謹從之。讀內經——何為營衛前作《讀傷寒——營衛氣血》《五十營衛》《讀內經——何為十二經脈》,可以配合觀看。下一篇將用熱力學理論分析營衛氣血、皮膚開闔與傷風寒。1、營衛本源黃帝曰:願聞營衛之所行,皆何道從來?岐伯曰:營出於中焦,衛出於下焦。黃帝曰:願聞三焦之所出。岐伯答曰:上焦出於胃上口,並咽,以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌,下足陽明,常與營俱行於陽二十五度,行於陰亦二十五度,一周也,故五十度而復大會於手太陰矣。黃帝曰:願聞中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦並胃中,出上焦之後,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴乎此,故獨得行於經隧,命曰營氣。黃帝曰:願聞下焦之所出。岐伯答曰:下焦者,別迴腸,注於膀胱,而滲入焉。故水谷者,常並居於胃中,成糟粕,而俱下於小腸,而成下焦。滲而俱下,濟泌別汁,循下焦而滲入於膀胱焉。脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌,此至陰之類,通於土氣。何謂血?岐伯曰:中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。何謂脈?岐伯曰:壅遏營氣,令無所避,是謂脈。黃帝問於岐伯曰:人焉受氣?陰陽焉會?何氣為營?何氣為衛?營安從生?衛於焉會?老壯不同氣,陰陽異位,願聞其會。岐伯答曰:人氣受於谷,谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑皆以受氣,其清者為營,濁者為衛,營在脈中,衛在脈外,營周不休,五十而復大會,陰陽相貫,如環無端。2、營衛運行五穀入於胃也,其糟粕、津液、宗氣,分為三隧。故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺,而行呼吸焉。營氣者,泌其津液,注之於脈,以化為血,以營四末,內注五臟六腑,以應刻數焉。衛氣者,出其悍氣之慓疾,而先行於四末分肉皮膚之間,而不休者也,晝日行於陽,夜行於陰,常從足少陰之分間,行於五臟六腑。黃帝曰:營衛之行奈何?伯高曰:谷始入於胃,其精微者,先出於胃之兩焦,以溉五臟,別出兩行營衛之道。其大氣之摶而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其大數常出三入一,故谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。一日一夜五十營,以營五臟之精。黃帝曰:營氣之道,內谷為寶。谷入於胃,乃傳之肺,流溢於中,布散於外,精專者,行於經隧,常營無已,終而復始,是謂天地之紀。故氣從手太陰出,注手陽明,上行注足陽明,下行至跗上,注大指間,與足太陰合,上行抵脾。從脾注心中,循手少陰,出腋,下臂,往小指,合手太陽,上行乘腋,出欪內,注目內眥,上巔,下項,合足太陽,循脊,下尻,下行注小指之端,循足心,注足少陰,上行注腎。從腎注心,外散於胸中,循心主脈,出腋,下臂,出兩筋之間,入掌中,出中指之端,還注小指次指之端,合手少陽,上行注膻中,散於三焦,從三焦注膽,出脅,注足少陽,下行至跗上,復從跗注大指間,合足厥陰,上行至肝。從肝上注肺,上循喉嚨,入頏顙之竅,究於畜門。其支別者,上額,循巔,下項中,循脊,入骶,是督脈也,絡陰器,上過毛中,入臍中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,復出手太陰。此營氣之所行也,逆順之常也。黃帝問於伯高曰:願聞衛氣之行,出入之合何如?伯高曰:歲十有二月,日十有二辰,子午為經,卯酉為緯。天周二十八宿,而一面七星,四七二十八星,房昴為緯,虛張為經。房至畢為陽,昴至心為陰,陽主晝,陰主夜。衛氣之行,一日一夜五十周於身,日行於陽二十五周,夜行於陰二十五周,周於五臟。是故平旦陰盡,陽氣出於目,目張則氣上行於頭,循項下足太陽,循背下至小指之端。其散者,別於目內眥,下手太陽,下至小指之間外側。其散者,至於目銳眥,下足少陽,注小指次指之間。以上循手少陽之分側,下至小指次指之間。別者,以上至耳前,合於頷脈,注足陽明,以下行至跗上,入中指之間。其散者,從耳下下手陽明,入大指次指之間,入掌中。其至於足也,入足心,出內踝,下行陰分,複合於目,為一周。其始入於陰,常從足少陰注於腎,腎注於心,心注於肺,肺注於肝,肝注於脾,脾復注於腎,為一周。是故夜行一舍,人氣行於陰臟一周與十分臟之八,亦如陽行之二十五周,而複合於目。衛氣一日一夜大會於風府。3、營衛功用帝曰:營衛之氣,亦令人痹乎?岐伯曰:營者,水谷之精氣也,和調於五臟,灑陳於六腑,乃能入於脈也,故循脈上下,貫五臟,絡六腑也。衛者,水谷之悍氣也,其氣慓疾滑利,不能入於脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏於盲膜,散於胸腹。逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒濕氣合,故不為痹。雷公曰:願卒聞經脈之始生。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為牆,皮膚堅而毛髮長,谷入於胃,脈道乃通,血氣乃行。其浮氣之不循經者,為衛氣,其精氣之行於內者,為營氣。黃帝曰:夫血之與氣,異名同類,何謂也?岐伯答曰:營衛者,精氣也,血者,神氣也,血之與氣,異名同類焉。故奪血者無汗,奪汗者無血,人生有兩死而無兩生。黃帝曰:人有熱,飲食下胃,其氣未定,汗則出,或出於面,或出於背,或出於身半,其不循衛氣之道而出,何也?岐伯曰;此外傷於風,內開腠理,毛蒸理泄,衛氣走之。此氣慓悍滑疾,見開而出,故不得從其道,命曰漏泄。黃帝問於岐伯曰:人之血氣精神者,所以奉生而周於性命者也。經脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨,利關節者也。衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也。志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。是故血和則經脈流行,營覆陰陽,筋骨勁強,關節清利矣。衛氣和則分肉解利,皮膚調柔,腠理緻密矣。志意和則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣。寒溫和則六腑化谷,風痹不作,經脈通利,肢節得安矣。此人之平常也。4、營衛為病悲則心系急,肺布葉舉,上焦不通,營衛不散,熱氣在中,故氣消矣。炅則腠理開,營衛通,汗大泄,故氣泄矣。故人卧血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。卧出而風吹之,血凝於膚者為痹,凝於脈者為泣,凝於足者為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。帝曰:人之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是為何疾?岐伯曰:營氣虛,衛氣實也。營氣虛則不仁,衛氣虛則不用,營衛俱虛則不仁且不用,肉如故也。人身與志不相有,曰死。黃帝問曰:風之傷人也,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癧風,或為偏枯,或為風也,其病各異,其名不同,或內至五臟六腑,不知其解,願聞其說。歧伯對曰:風氣藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄。風者善行而數變,腠理開則洒然寒,閉則熱而悶。其寒也則衰飲食,其熱也則消肌肉,使人佚栗而不能食,名曰寒熱。天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行,天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。月始生,則血氣始精,衛氣始行,月郭滿,則血氣實,肌肉堅,月郭空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。帝曰:經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,余已聞之矣,不知其所由然也?岐伯曰:陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,今寒氣在外則上焦不通,上焦不通則寒氣獨留於外,故寒慄。帝曰:陰虛生內熱奈何?岐伯曰:有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,故內熱。帝曰:陽盛生外熱奈何?岐伯曰:上焦不通利則皮膚緻密,腠理閉塞,玄府不通。衛氣不得泄越,故外熱。帝曰:陰盛生內寒奈何?岐伯曰:厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。黃帝曰:人之多卧者,何氣使然?岐伯曰:此人腸胃大而皮膚濕,而分肉不解焉。腸胃大則衛氣留久,皮膚濕而分肉不解,則其行遲。夫衛氣者,晝日常行於陽,夜行於陰,陽氣盡則卧,陰氣盡則寤。故腸胃大則衛氣行留久,皮膚濕,分肉不解則行遲。留於陰也久,其氣不精則欲瞑,故多卧矣。其腸胃小,皮膚滑以緩,分肉解利,衛氣之留於陽也久,故少瞑焉。營衛稽留於經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不流,不流則衛氣歸之,不得復反,故癰腫。寒氣化為熱,熱盛則肉腐,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得泄瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相榮,經脈敗漏,熏於五臟,臟傷故死矣。要點:0、營衛之氣來自谷氣。1、上焦肺是氣海,宗氣積於胸中,上焦所出者,即呼吸產生的能量,從肺散布全身,與營氣並行,所以呼吸產生的能量是營氣的來源之一。2、中焦取汁受營氣,可以變化成血,所以血稱之為營血,而營氣是血的源頭。3、下焦分清泌濁,清歸上,濁歸下,衛者氣濁,從太陽之腑而出,膀胱與小腸也。4、營氣行於經隧,即十二經脈的經氣,一天運行下來最後還是回歸寸口,所以手太陰候營氣。5、衛氣從太陽之腑出,傍三陽經脈走,一天運行下來最後還是回歸風府,所以太陽主表。6、營氣一天大概跑50圈,三陰三陽各一半。衛氣一天大概也跑50圈,內外各25圈。7、衛氣夜裡走五臟,睡不著是陽不入陰,白天走表,瞌睡是陽不出陰。8、營血是滋養四肢五臟六腑關節的。9、衛氣是管皮膚開闔的。10、營衛都是從中焦到上焦,再通往各處的。11、上焦不通會出問題,營衛稽留會出大問題。讀內經——何為酒前作《讀內經——何為精》宜配合觀看。前言——本篇打亂內經之言,恐又誤導他人之嫌。未熟讀內經者,建議先讀內經。1、喝酒傷精,進而傷腦。酒者,水谷之精,熟谷之液,入於胃中,無需消磨,便可先谷而出。酒氣剽悍,入於胃中則胃脹,氣上逆,滿於胸中,肝浮膽橫,肝膽得氣令人勇。(因而大飲,則氣逆。)酒入於胃,酒氣剽悍,可令血氣充盈,血氣充盈則絡脈滿,絡脈者陽也,經脈者陰也,陰氣虛而陽氣入,脾氣熱則胃干而渴,脾主為胃行其津液者也,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢也,其病肌肉不仁,發為肉痿。飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行。脾氣散精,上歸於肺,肺布水精,腎主藏精,夫酒氣盛而慓悍,因而大飲,其人數醉,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,熱耗其精,精不得散。故腎氣日衰,陽氣獨勝,熱遍於身,故手足為之熱,內熱而溺赤也。谷氣者,通於脾,液者,谷入氣滿,所以淖澤注於骨,骨屬屈伸滑澤,補益腦髓,皮膚潤澤是也。多飲酒者,熱耗其精,髓不能余,腦為髓海,故腦為之不滿。2、酒客不喜甘,得甘則嘔。脾苦濕,急食苦以燥之。脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。甘入於胃,其氣弱小,不能上至於上焦,而與谷留於胃中,令人柔潤者也。甘能緩急,飲酒者,氣聚於脾不得散,脾氣不能散精,又得甘之緩,胃中食不能下,熱而上逆,故嘔。3、酒治病。寒閉內熱可以葯熨,邪客於絡可以飲酒除之。飲酒者,衛氣先行皮膚,先充絡脈,絡脈先盛,故衛氣已平,營氣乃滿,而經脈大盛。此營衛借酒氣之剽悍而去外邪也。4、飲酒中風得病及治法。飲酒中風,則為漏風。漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗喘息,惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。帝曰:善。有病身熱解墮,汗出如浴,惡風少氣,此為何病?岐伯曰:病名曰酒風。帝曰:治之奈何?岐伯曰;以澤瀉、術各十分,麋銜五分,合以三指撮,為後飯。酒家精常耗,不能存,熱常多,汗常出,酒氣剽悍而亂營衛之氣。又遇風則傷其衛,衛傷不能斂,故多汗,熱多則身熱口乾善渴,精虛則解墮,不能勞事。(四肢懈惰,此脾精之不行也)治法:瀉其濕熱,補其不足,為治本之法。讀內經——何為厥黃帝問曰;厥之寒熱者何也?(厥生寒熱,寒熱者,陰陽之氣有偏盛也,或陽氣之不生,或陰氣之不藏)岐伯對曰:陽氣衰於下,則為寒厥,陰氣衰於下,則為熱厥。(足之三陰三陽,皆會於足下)帝曰:熱厥之為熱也,必起於足下者何也?(陽降而陰藏,陰不藏,故足下熱)岐伯曰:陽氣起於足五指之表,陰脈者,集於足下而聚於足心,故陽氣勝則足下熱也。帝曰:寒厥之為寒也,必從五指而上於膝者何也?(陰升而陽出,陽不出,故寒從五指至膝上)岐伯曰:陰氣起於足五指之里,陽脈者,集於膝下而聚於膝上,故陰氣勝則從五指至膝上寒。其寒也,不從外,皆從內也。(厥之為厥,人體體內陰陽之氣升降出入有偏盛,非必有風火寒暑燥濕之外襲)帝曰:寒厥何失而然也?(偏盛之因為何?)岐伯曰:前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰,此人者質壯,以秋冬奪於所用,精氣滋下,下氣上爭,不能復,邪氣因從之而上也。氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒也。(夫精者,身之本也,亦陽氣之本也,秋冬陰精本藏,奪於所用,下用精氣,而與上爭,不能回復,上之精氣不足而邪居之也。至於春夏,陰精少,而陽氣無發生之本,故陽氣不足,而手足為寒。)(此冬氣之應,養藏之道也。逆之則傷腎,春為瘺厥,奉生者少)(秋傷於濕,上逆而咳,發為痿厥)(咳逆上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰,甚則入肺。)帝曰:熱厥何如而然也?岐伯曰:酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和。脾主為胃行其津液者也,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢也。此人必數醉若飽以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,故內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍,腎氣日衰,陽氣獨勝,熱遍於身,故手足為之熱也。(夫陽氣者,亦精之本也,脾行津液,清陽升天,復降而生精,酒者氣悍,亂其清陽,陰精日少,腎氣日衰,而陽氣獨勝,手足為之熱也。)(此二者,皆得之飲食起居,而使陰陽之氣不得互化也。)帝曰:厥或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日遠至一日乃知人者何也?歧伯曰:陽氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿,陽氣盛於上則下氣重上,而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂則不知人也。(脈來懸鉤浮,為常脈。脈至如喘,名曰暴厥,暴厥者,不知與人言。脈至如數,使人暴驚,三四日自已。)(陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積於夏,使人煎厥)(所謂少氣善怒者,陽氣不治,陽氣不治則陽氣不得出,肝氣當治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。)(腹滿者,飲食不化也,陽盛於上,不得下,故飲食不化)(陽本在上,降而化陰,陰本在下,升而化陽,或不得升降,或不得出入,則發為厥)帝曰:善。願聞六經之厥狀病能也。(十二經之上下升降不得,發為厥,足之三陽,從頭走足,厥則陽氣不得下,足之三陰,從足走胸,厥則陰氣不得上)岐伯曰:巨陽之厥,則首腫頭重,足不能行,發為眴仆。(是以頭痛巔疾,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎。)(所謂甚則狂癲疾者,陽盡在上,而陰氣從下,下虛上實,故狂癲疾也)陽明之厥,則腹滿不得卧,面赤而熱,癲疾欲走呼,妄見而妄言。(帝曰:善。其惡火何也?岐伯曰:陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火。)(帝曰:其惡人何也?岐伯曰:陽明厥則喘而惋,惋則惡人。)少陽之厥,則暴聾,頰腫而熱,脅痛,桁不可以運。(徇蒙招尤,目瞑耳聾,下實上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝)(所謂鳴者,陽氣盛上而躍,故耳鳴也。所謂浮為聾者,皆在氣也)(大怒則形氣絕而血菀於上,使人薄厥,目盲不可以視,耳閉不可以聽,潰潰乎,若壞都,汩汩乎,不可止)太陰之厥,則腹滿謓脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得卧。(腹滿謓脹,支鬲胠脅,下厥上冒,過在足太陰陽明,甚則入脾。)(黃脈之至也,大而虛,有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝。得之疾使四肢,汗出當風。女子同法)少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。(心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽少陰,甚則入心)(有脈俱沉細數者,少陰厥也)(心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌干善噫,厥氣上則恐。)(所謂入中為瘖者,陽盛已衰,故為瘖也。內奪而厥,則為瘖痱。少陰不至者,厥也。)(腎病者,脛腫腹大身重,喘咳,寢汗出,憎風。虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不樂。取其經少陰太陽血者。)厥陰之厥,則少腹腫痛腹脹,涇溲不利,陰縮腫,桁內熱,好卧屈膝。(此肝主疏泄之義,陰器不得足厥陰之經氣,則陰縮而小便不利,病在陰器本身)盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。(陽勝則腠理閉,汗不出,身熱齒干,喘粗為之俯仰,以煩冤腹滿死,能冬不能夏。陰勝則汗出,身常清,數栗而寒,寒則厥,厥則腹滿死,能夏不能冬。此陰陽更勝之變,病之形能也。)太陽厥逆,僵仆,嘔血善衄,治主病者。(厥甚謂之逆)(三陽為病,發寒熱,下為癰腫,及為痿厥踹肙,其傳為索澤,其傳為頹疝)陽明厥逆,喘咳身熱,善驚,衄嘔血,治主病者。(二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥)(二陽急為驚)少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰不可治,驚者死。太陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清水,治主病者。(此處紅字應為錯簡,上下對調)少陰厥逆,(骨行)急攣,心痛引腹,治主病者。(心氣熱則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈痿,樞折,脛縱而不任地也)(二陰急為癇厥)厥陰厥逆,足攣腰痛,虛滿,前閉,譫言,治主病者。(厥為不利,厥逆為閉)三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。(三陰俱逆,陽無生機)(厥者病輕,厥逆者重,厥仍在經,厥久則為逆,而腑臟亦病)(厥在三陽病為輕,厥在三陰病為重,以陽在外,而陰在內,以陽氣盛易瀉,而陰氣虛難補)手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。手陽明少陽厥逆,發喉痹嗌腫,痙,治主病者。手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。手少陰心主厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。(內經中有厥之條文,選一些附錄於下)帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆連臟則死,連經則生。帝曰:人之所有者,血與氣耳,今夫子乃言血並為虛,氣並為虛,是無實乎?岐伯曰:有者為實,無者為虛,故氣並則無血,血並則無氣,今血與氣相失,故為虛焉,絡之與孫脈俱輸於經,血與氣並,則為實焉。血之與氣,並走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。雷公請問:氣之多少,何者為逆?何者為從?黃帝答曰:陽從左,陰從右,老從上,少從下,是以陽歸春夏為生,歸秋冬為死,反之則歸秋冬為生。氣有多少,逆皆為厥。問曰:有餘者厥也耶?答曰:一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。氣上不下,頭痛巔疾,求陽不得,求陰不審,五部隔無征,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。三陽絕,三陰微,是為少氣。寒氣客於五臟,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛,死不知人,氣復反則生矣。寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。膽移熱於腦,則辛頞鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳為衄蔑瞑目。皆得之氣厥也。故春氣者,病在頭,夏氣者,病在胸脅,秋氣者,病在肩背,冬氣者,病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸脅,長夏善病洞泄寒中,秋善病風瘧,冬善病痹厥。故人卧血歸於肝,肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。卧出而風吹之,血凝於膚者為痹,凝於脈者為泣,凝於足者為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。(以下為運氣七篇中挑選的條文)歲土太過,雨濕流行,腎水受邪,民病腹痛,清厥,意不樂,體重煩冤,上應鎮星,甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘛,腳下痛,飲發中滿食減,四肢不舉,太溪絕者死不治。歲水太過,寒氣流行,心火受邪,民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄心痛,寒氣早至,上應辰星,甚則腹大脛腫,喘咳寢汗出憎風,神門絕者死不治。少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,白起,金用革,木乃眚,火見燔芮,大暑以行,咳嚏鼽衄鼻窒,口瘍寒熱胕腫。風行於地,塵沙飛揚,心痛胃脘痛,厥逆膈不通,其主暴速。太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起,水變革,火乃眚,埃昏雲雨,胸中不利,陰痿,氣大衰而不起不用,當其時反腰椎痛,厥逆,動轉不便也。太陽司天,寒淫所勝,則寒氣反至,水且冰,運火炎烈,雨暴乃雹,民病厥心痛,心澹澹大動,胸腹滿,胸脅胃脘不安,鼽衄善悲,時眩仆,嘔血泄血,血變於中,發為癰瘍,手熱肘攣腋腫,面赤目黃,甚則色炲,嗌干善噫,渴而欲飲。病本於心,神門絕,死不治。所謂動氣,知其臟也。太陽之勝,凝凜且至,非時水冰,羽乃後化,寒厥入胃,則內生心痛,腹滿食減,血脈凝泣,絡滿色變,皮膚痞腫,筋肉拘苛,熱反上行,胸項頭頂腦戶中痛,目如脫,瘧發,寒入下焦,傳為濡瀉,或為血泄,痔,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股。厥陰之復,偃木飛砂,倮蟲不榮,少腹堅滿,里急暴痛,厥心痛,飲食不入,入而復出,筋骨掉眩,清厥,汗發,甚則入脾,食痹而吐,沖陽絕,死不治。太陰之復,濕變乃舉,大雨時行,鱗見於陸,體重中滿,食飲不化,陰氣上厥,胸中不便,飲發於中,咳喘有聲,嘔而密默,唾吐清液,頭項痛重,掉瘛尤甚,甚則入腎,竅瀉無度,太溪絕,死不治。少陽之復,大熱將至,枯燥燔熱,介蟲乃耗,火氣內發,心熱煩躁,驚瘛咳衄,上為口糜,嘔逆血溢,厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘛,發而為瘧,惡寒鼓栗,寒極反熱,嗌絡焦槁,渴飲水漿,少氣脈萎,色變黃赤,化而為水,傳為胕腫,便數憎風,甚則入肺,咳而泄血,尺澤絕,死不治。太陽之復,水凝而冰,陽光不治,地裂冰堅,羽蟲乃死,心胃生寒,腰騅反痛,屈伸不便,少腹控睾,引腰脊,上衝心,厥氣上行,心痛痞滿,胸膈不利,吐出清水,及為噦噫,食減頭痛,時眩仆,甚則入心,善忘善悲,神門絕,死不治。少陰在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀踹桁足病,胕腫不能久立,瞀熱以酸,溲便變,主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中,眾痹皆作,發於胠脅,魄汗不藏,四逆而起。陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉,主勝則少腹生寒,腰重腹痛,下為鶩溏,寒厥於腸,上沖胸中,甚則喘,不能久立。諸厥固泄,皆屬於下。凡此太陰司天之政……民病寒濕,腹滿身謓憤胕腫,痞逆,寒厥拘急。凡此少陰司天之政……熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,民病咳喘鼽嚏,血溢血泄,目赤眥瘍,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大,嗌干腫上。三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至,民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。(客氣少陰君火)水郁之發,陽氣乃辟,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝,寒雰結為霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,霜乃為殺,水乃見祥。故民病寒客心痛,腰椎痛,大關節不利,屈伸不便,善厥逆,腹滿痞堅。陽光不治,空積沉陰,白埃昏瞑,而乃發也。其氣二火前後,太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。==========================論厥=============================厥者,陰陽之不順也,而生寒熱,此陰陽之氣有偏盛也,或陽氣之不生,或陰氣之不藏。厥之為厥,人體體內陰陽之氣升降出入有偏盛,常得之飲食起居。風火寒暑燥濕之外襲,亦可使人厥。陽本在上,降而化陰,陰本在下,升而化陽,故陽以下行為順,陰以上升為順,十二經之上下升降不得,陰陽不順,則發為厥。足之三陽,從頭走足,厥則陽氣不得下,足之三陰,從足走胸,厥則陰氣不得上。厥在三陽病為輕,厥在三陰病為重,以陽在外,而陰在內。十二經脈之氣,氣有多少,逆皆為厥。厥甚謂之逆,厥逆連臟則死,連經則生。十二經脈為病,氣多則病盛,氣少則病虛,氣不順為厥,腑臟久久不得此氣,亦可發為厥。厥之為病,亦可觀十二經脈與五臟六腑之關係。==========================論厥=============================無擾陽氣,勿瀉陰精,以神守精,以氣御形,避風賊邪,不妄勞作,則不病厥。嗚呼,謹熟陰陽,無與眾謀!讀內經——何為痛(之前絞盡腦汁寫了一半痛失文本,這裡已經是第二遍搜集資料再寫了)====================舉痛論====================黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗於人,善言古者,必有合於今,善言人者,必有厭於己,如此則道不惑而要數極,所謂明也。今余問於夫子,令言而可知,視而可見,捫而可得,令驗於己而發矇解惑,可得而聞乎?岐伯再拜稽首對曰:何道之問也?帝曰:願聞人之五臟卒痛,何氣使然?岐伯對曰:經脈流行不止,環周不休,寒氣入經而稽遲,泣而不行,客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。(寒則止,氣不通,故痛)帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之無益者,或喘動應手者,或心與背相引而痛者,或脅肋與少腹相引而痛者,或腹痛引陰股者,或痛宿昔而成積者,或卒然痛,死不知人,少間復生者,或痛而嘔者,或腹痛而後泄者,或痛而閉不通者。凡此諸痛,各不同形,別之奈何?岐伯曰:寒氣客於脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,絀急則外引小絡,故卒然而痛。得靈則痛立止。因重中於寒,則痛久矣。寒氣客於經脈之中,與靈氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也。寒氣稽留,靈氣從上,則脈充大而血氣亂,故痛甚不可按也。寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引,故痛。按之則血氣散,故按之痛止。寒氣客於挾脊之脈則深,按之不能及,故按之無益也。膜與募通。寒氣客於沖脈,沖脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故喘動應手矣。寒氣客於背腧之脈,則血脈澀,脈澀則血虛,血虛則痛。其腧注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器,繫於肝,寒氣客於脈中,則血澀脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。寒氣客於小腸膜原之間,絡血之中,血澀不得注於大經,血氣稽留不行,故宿昔而成積矣。寒氣客於五臟,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛,死不知人,氣復反則生矣。寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。熱氣留於小腸,腸中癉熱焦渴,則堅干不得出,故痛而閉不通矣。(小腸者,穀道也,熱而谷渣留結,六腑者,瀉而不藏,不瀉則痛)(問:病熱而痛者何?見後文)帝曰:所謂言而可知者也,視而可見奈何?岐伯曰;五臟六腑固盡有部,視其五色,黃赤為熱,青黑為痛,白為寒,此所謂視而可見者也。帝曰:捫而可得奈何?岐伯曰:視其主病之脈,堅而血及陷下者,皆可捫而得也。帝曰:善。====================形氣與痛====================陽化氣,陰成形。陰勝則陽病,陽勝則陰病。陽勝則熱,陰勝則寒,(陰陽偏勝,故有寒熱)重熱則寒,重寒則熱。(偏勝至極,而有往複,此天地自然人身變化之規律)寒傷形,(寒傷形者,形不得氣)(寒則腠理閉,氣不行,故氣收矣)熱傷氣,(熱傷氣者,氣外散也)(炅則腠理開,營衛通,汗大泄,故氣泄矣)(氣盛身寒,得之傷寒,氣虛身熱,得之傷暑)氣傷痛,(氣傷則痛,氣不通也)形傷腫。(形傷則腫,形不聚也)故先痛而後腫者,氣傷形也,先腫而後痛者,形傷氣也。(氣傷及形也,形傷及氣也)病有形而不痛者,陽之類也,無形而痛者,陰之類也。無形而痛者,其陽完而陰傷之也,急治其陰,無攻其陽,有形而不痛者,其陰完而陽傷之也,急治其陽,無攻其陰,(這裡是對上段的補充)陰陽俱動,乍有形,乍無形,加以煩心,命曰陰勝其陽,此謂不表不里,其形不久。夫忍痛與不忍痛者,皮膚之薄厚,肌肉之堅脆,緩急之分也,非勇怯之謂也。人之骨強筋弱肉緩皮膚厚者,耐痛,其於針石之痛,火芮亦然。堅肉薄皮者,不耐針石之痛,於火芮亦然。(總之,皮厚,肉硬,就耐痛,其實就是痛感傳遞慢)====================病熱與痛====================帝曰:病熱而有所痛者何也?(首先要搞清為什麼會病熱,要麼外邪使得人熱,要麼是體表或者體內某處不通而積熱)(寒邪客於經絡之中則血泣,血泣則不流,不流則衛氣歸之,不得復反,故癰腫。寒氣化為熱……)岐伯曰:病熱者,陽脈也,以三陽之動也。人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明,入陰也。(病熱而由陽入陰也,「陽勝則陰病」之意)夫陽入於陰,故病在頭與腹,乃謓脹而頭痛也。(頭為陽匯之處,腹為陰聚之所)肝熱病者,小便先黃,腹痛多卧身熱,熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安卧,其逆則頭痛員員,脈引沖頭也,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死,刺足厥陰少陽,出血如大豆,立已。心熱病者,先不樂,數日乃熱,熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死,刺手少陰太陽。脾熱病者,先頭重頰痛,顏青身熱,煩心欲嘔,熱爭則腰痛不可以俯仰,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死,刺足太陰陽明。肺熱病者,先淅然厥起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱,熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得太息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死,刺手太陰陽明。腎熱病者,先腰痛桁酸,若渴數飲身熱,熱爭則頭痛而強,桁寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項痛員員,澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死,刺足少陰太陽。諸汗者,至其所勝日汗出也。(氣逆二字,參考《讀內經——何為厥》,五臟病熱,病熱甚則氣逆,治法實則瀉之,此處病熱而痛,脅滿痛、頭痛、熱爭則卒心痛、熱爭則腰痛、熱爭則喘咳,痛走胸膺背、熱爭則頭痛而強,同樣可以認為是氣不通而導致的痛)熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,病甚者為五十九刺。熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰少陽。熱病先身重骨痛,耳聾好瞑,刺足少陰,病甚者為五十九刺。(病寒病熱皆為不通,即所謂「不通則痛」,不通者陽氣也,痛與痹、癢、不仁等概念的區別,還需要仔細辨別,義詳後文)帝曰:不發不攻,而犯寒犯熱者何如?岐伯曰:寒熱內賊,其病益甚。帝曰:願聞無病者何如?岐伯曰:無者生之,有者甚之。帝曰:生者何如?岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則腹滿痞堅,痛急下利之病生矣,熱至則身熱頭痛,瞀郁鼽衄,瞤瘈腫脹,骨節變肉痛,癰疽瘡瘍,霍亂嘔吐注下,血溢血泄淋閉之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:時必順之,犯者治以勝也。====================病從外入與痛====================黃帝問曰:余聞風者百病之始也,以針治之奈何?岐伯對曰:風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒,治在風府。調其陰陽,不足則補,有餘則瀉。是故風者,百病之長也,今風寒客於人,使人毫毛畢直,皮膚閉而為熱,當是之時,可汗而發也。或痹不仁腫痛,當是之時,可湯熨及火灸刺而去之。弗治,病入舍於肺,名曰肺痹,發咳上氣。弗治,肺即傳而行之肝,病名曰肝痹,一名曰厥,脅痛出食,當是之時,可按若刺耳。弗治,脾傳之腎,病名曰病瘕,少腹冤熱而痛,出白,一名曰蠱,當此之時,可按可葯。帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰:皮者,脈之部也,邪之始入於皮也,溯然起毫毛,開腠理。其入於絡也,則絡脈盛,色變。其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見,則寒熱也。其入客於經也,則感虛,乃陷下。其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍膕破,毛直而敗。傷寒一日,巨陽受之,巨陽者,諸陽之屬也,故為諸陽主氣也,其脈連於風府,故頭項痛,腰脊強。二日陽明受之,陽明主肉,其脈挾鼻絡於目,故身熱目痛而鼻干,不得卧也。三日少陽受之,少陽主膽,其脈循脅絡於耳,故胸脅痛而耳聾。三陽經絡皆受其病,而未入於臟者,故可汗而已。帝曰:風雨之傷人奈何?岐伯曰:風雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈,血氣與邪並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外堅充滿,不可按之,按之則痛。帝曰:寒濕之傷人奈何?岐伯曰:寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,營血泣,衛氣去,故曰虛。虛者聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。黃帝曰:有一脈生數十病者,或痛、或癰、或熱、或寒、或癢、或痹、或不仁,變化無窮,其故何也?岐伯曰:此皆邪氣之所生也。黃帝曰:余聞氣者,有真氣,有正氣,有邪氣,何謂真氣?岐伯曰:真氣者,所受於天,與谷氣並而充身者也。正氣者,正風也,從一方來,非實風,又非虛風也。邪氣者,虛風之賊傷人者也,其中人也深,不能自去。正風者,其中人也淺,合而自去,其氣來柔弱,不能勝真氣,故自去。虛邪之中人也,洒淅動形,起毫毛而發腠理。其入深,內摶於骨,則為骨痹,摶於筋,則為筋攣,摶於脈中,則為血閉不通,則為癰,摶於肉,與衛氣相摶,陽勝者則為熱,陰勝者則為寒,寒則真氣去,去則虛,虛則寒,摶於皮膚之間,其氣外發,腠理開,毫毛搖,氣往來行,則為癢,留而不去,則為痹,衛氣不行,則為不仁。黃帝問曰:痹之安生?岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。帝曰:善。痹或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?岐伯曰:痛者,寒氣多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,營衛之行澀,經絡時疏,故不痛,皮膚不營,故為不仁。其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故為熱。其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。帝曰:夫痹之為病,不痛何也?岐伯曰:痹在於骨則重,在於筋則屈不伸,在於脈則血凝而不流,在於肉則不仁,在於皮則寒,故具此五者,則不痛也。凡痹之類,逢寒則急,逢熱則縱。帝曰:善。黃帝問曰:夫痎瘧皆生於風,其蓄作有時者何也?岐伯對曰:瘧之始發也,先起子毫毛,伸欠乃作,寒慄鼓頷,腰脊俱痛,寒去則四外皆熱,頭痛如破,渴欲冷飲。帝曰:何氣使然?願聞其道。岐伯曰:陰陽上下交爭,虛實更作,陰陽相移也。陽並於陰,則陰實而陽虛,陽明虛則寒慄鼓頷也,巨陽虛則腰背頭項痛,三陽俱虛則陰氣勝,陰氣勝則骨寒而痛,寒生於內,故中外皆寒。陽盛則外熱,陰虛則內熱,外內皆熱,則喘而渴,故欲冷飲也。是故虛邪之中人也,始於皮膚,皮膚緩則腠理開,開則邪從毛髮入,入則抵深,深則毛髮立,毛髮立則淅然,故皮膚痛。留而不去,則傳舍於絡脈,在絡之時,痛於肌肉,其痛之時息,大經乃代。留而不去,傳舍於經,在經之時,洒淅喜驚。留而不去,傳舍於腧,在腧之時,六經不通,四肢則肢節痛,腰脊乃強。留而不去,傳舍於伏沖之脈,在伏沖之時,體重身痛。留而不去,傳舍於腸胃,在腸胃之時,賁響腹脹,多寒則腸雞飧泄食不化,多熱則溏出麋。留而不去,傳舍於腸胃之外,募原之間,留著於脈,稽留而不去,息而成積。或著孫脈,或著絡脈,或著經脈,或者俞脈,或著於伏沖之脈,或著於軌筋,或著於腸胃之募原,上連於緩筋,邪氣淫泆,不可勝論。黃帝問曰:余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?岐伯對曰:夫邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈,留而不去,入舍於絡脈,留而不去,入舍於經脈,內連五臟,散於腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷。此邪之從皮毛而入,極於五臟之次也,如此則治其經焉。今邪客於皮毛,入舍於孫絡,留而不去,閉塞不通,流溢於大絡,而生奇病。夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右與經相干,不入於經腧,而佈於四末,其氣無常處,命曰繆刺。帝曰:願聞繆刺,以左取右,以右取左奈何?其與巨刺何以別之?岐伯曰:邪客於經,左盛則右病,右盛則左病。亦有移易者,左痛未已而右脈先病。如此者,必巨刺之,以中其經,非絡脈也。絡病者,其痛與經脈繆處,故命曰繆刺。(邪客於絡而病痛,而不入於經腧,是為繆刺之病,其治也,不取痛處,以左取右,以右取左。)(入於十二經脈者,應當取十二經脈解,義詳後文)(病入五臟六腑者,亦可取十二經脈解,義詳後文)====================十二經脈與痛====================毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養,以取痛痹。七者星也,星者人之七竅,邪之所客於經而為痛痹,舍於經絡者也,故為之治針,令尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出針而養者也。七曰毫針,取法於毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痹在絡者也。病痹氣痛而不去者,取以毫針。下虛則厥,下盛則熱,上虛則眩,上盛則熱痛。取此者,用毫針,必先按而在久,應於手,乃刺而予之。所治者,頭痛眩仆,腹痛中滿暴脹,及有新積。痛可移者,易已也,積不痛,難已也。故補則實,瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去。刺諸痛者,其脈皆實。痛者陰也,深刺之。癢者陽也,淺刺之。痛而以手按之不得者,陰也。病在上者,陽也。病在下者,陰也。病先起陽者,先治其陽而後治其陰。病先起陰者,先治其陰而後治其陽。(黃元御曰:痛者,氣阻而不行也,故深在陰分。癢者,氣行而不暢也,故淺在陽分。)凡刺痛邪,無迎隴,易俗移性,不得膿,詭道更行,去其鄉,不安處所,乃散亡,請陰陽過癰者,取之其腧瀉之。血病身有痛者,治其經絡。是以頭痛巔疾,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎。心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽少陰,甚則入心。二陽一陰發病,主驚駭背痛,善噫善欠,名曰風厥。少陽之厥,則暴聾,頰腫而熱,脅痛,桁不可以運。少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。厥陰之厥,則少腹腫痛腹脹,涇溲不利,陰縮腫,桁內熱,好卧屈膝。太陰厥逆,桁急攣,心痛引腹,治主病者。厥陰厥逆,足攣腰痛,虛滿,前閉,譫言,治主病者。手少陰心主厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。少陽有餘病筋痹脅滿,不足病肝痹,滑則病肝風疝,澀則病積,時筋急目痛。(繆刺論太長,故不載)足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,熇熇暍暍然,熱止汗出,其病難已,刺足太陽郄中出血。足厥陰之瘧,令人腰痛少腹滿,小便不利,數便如癃狀,非癃也,意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥陰。脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出,刺足太陰。腎瘧者,令人洒洒然手足寒,腰脊痛,宛轉大便難,目眴眴然,刺足少陰。刺瘧者,必先問其病之所先發者,先刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉間出血。先項背痛者,先刺之。先腰脊痛者,先刺郄中出血。先手臂痛者,先刺手少陰陽明十指間出血。先足脛酸痛者,先刺足陽明十指間出血。桁酸痛甚,按之不可,名曰胕髓病,以銳針針絕骨,出血立已。身體小痛,刺至陰。(刺腰痛太長,故不載)(十二經別,十二經筋太長,故不載)====================五臟六腑與痛====================A肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒。B(春脈)太過則令人善怒,忽忽眩冒而巔疾,其不及則令人胸痛引背,下則兩脅胠滿。C青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下,支胠,頭痛腰痛足清,名曰肝痹。A心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內痛。虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。B(夏脈)太過則令人身熱而膚痛,為浸淫,其不及則令人煩心,上見咳睡,下為氣泄。A脾病者,身重善飢,肉痿,足不收,行善瘈,腳下痛。A肺病者,喘咳逆氣汗出,肩背痛,尻陰股膝髀耑桁足皆痛。B(秋脈)太過則令人逆氣而背痛,慍慍然,其不及則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。A腎病者,脛腫腹大身重,喘咳,寢汗出,憎風。虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不樂。B(冬脈)太過則令人解亦,脊脈痛而少氣不欲言,其不及則令人心懸如病飢,眇中清,脊中痛,少腹滿,小便變。(咳論)人與天地相參,故五臟各以治時,感於寒則受病,微則為咳,甚則為泄為痛。心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。腎咳之狀,咳則腰脊相引而痛,甚則咳涎。脾咳之狀,咳則右脅下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿。邪在肺,則病皮膚痛,寒熱,上氣喘,汗出,咳動肩背。邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在內,行善掣節,時腳腫。邪在脾胃,則病肌肉痛,陽氣有餘,陰氣不足,則熱中善飢,陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛,陰陽俱有餘,若俱不足,則有寒有熱。邪在腎,則病骨痛陰痹。陰痹者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛,時眩。邪在心,則病心痛喜悲,時眩仆。視有餘不足,而調之其腧也。胃中熱,腸中寒,則疾飢,少腹痛脹。胃病者,腹膜脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,面熱,兩跗之上脈豎陷者,足陽明病,此胃脈也,取之三里。大腸病者,腸中切痛而鳴曜曜,冬月重感於寒即泄,當臍而痛,不能久立,與胃同候,魚絡血者,手陽明病,取之巨虛上廉。小腸病者,小腹痛,腰脊控睾而痛,時窘之後,當耳前熱,若寒甚,若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈陷者,手太陽病,此其候也,取之巨虛下廉。膀胱病者,小腹遍腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小指外廉及脛踝後皆熱,取委中央。(五臟大小高下,或痛者,文長故不載)沉濁為內,浮澤為外,黃赤為風,青黑為痛,白為寒,黃為膏潤為膿,赤甚者為血,痛甚為攣,寒甚為皮不仁。====================脈與痛====================夫脈者,血之腑也……澀則心痛欲知寸口太過與不及,寸口之脈中手短者,曰頭痛,寸口脈中手長者,曰足脛痛,寸口脈中手促上擊者,曰肩背痛,寸口脈沉而橫,曰脅下有積,腹中有橫積痛,寸口脈沉而喘,曰寒熱,寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕少腹痛。脈急者,曰疝瘕少腹痛。推而下之,下而不上,頭項痛也。按之至骨,脈氣少者,腰脊痛而身有痹也。諸細而沉者,皆在陰,則為骨痛。(多食甘,則骨痛而發落)帝曰:諸癰腫筋攣骨痛,此皆安生?歧伯曰:此寒氣之腫,八風之變也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四時之病,以其所勝治之,則愈也。盛則為熱,虛則為寒,緊則為痛痹,代剛乍甚乍間。凡診絡脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑為久痹,多赤多黑多青皆見者,寒熱。切循其經絡之凝澀,結而不通者,此於身,皆為痛痹,甚則不行,故凝澀,凝澀者,致氣以溫之,血和乃止。====================雜病與痛====================眇絡季脅引少腹而痛脹,刺噫嘻。腰痛不可以轉搖,急引陰卵,刺八髎與痛上。躄膝伸不屈,治其健。坐而膝痛,治其機。坐而膝痛,如物隱者,治其關。立而膝解,治其骸關。膝痛,痛及拇指,治其腘。膝痛不可屈伸,治其背內。連桁若折,治陽明中俞髎。首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。泄風之狀,上漬多汗,汗出泄衣上,口中干,身體盡痛則寒,其風不能勞事。腎風之狀,多汗惡風,面龐然浮腫,脊痛不能正立,其色炲,隱曲不利,診在肌上,其色黑。胞痹者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。帝曰:人有身體髀股桁皆腫,環臍而痛,是為何病?歧伯曰:病名伏梁,此風根也。其氣溢於大腸而著於肓,肓之原在臍下,故環臍而痛也。不可動之,動之為水溺澀之病也。黃帝問曰:人有病頭痛,以數歲不已,此安得之?名為何病?岐伯曰:當有所犯大寒,內至骨髓、髓者以腦為主,腦逆故令頭痛,齒亦痛,病名曰厥逆。帝曰:有病厥者,診右脈沉而緊,左脈浮而遲,不知病主安在?岐伯曰:冬診之,右脈固當沉緊,此應四時,左脈浮而遲,此逆四時。在左當主病在腎,頗關在肺,當腰痛也。帝曰:何以言之?岐伯曰:少陰脈貫腎絡肺,今得肺脈,腎為之病,故腰痛也。帝曰:善。有病膺腫頸痛,胸滿腹脹,此為何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。帝曰:治之奈何?岐伯曰:灸之則喑,石之則狂,須其氣並,乃可治也。帝曰:何以然?岐伯曰:陽氣重上,有餘於上,灸之則陽氣入陰,入則喑,石之則陽氣虛,虛則狂,須其氣並而治之,可使全也。黃癉暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五臟不平,六腑閉塞,脾肺之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。胞氣不足,魄汗不盡,暴癰筋軟,隨分而痛,治在經腧。病在少腹,腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒,刺少腹、兩股間,刺腰髁骨間,刺而多之,盡靈病已。病在肌膚,肌膚盡痛,名曰肌痹,傷於寒濕,刺大分小分,多髮針而深之,以熱為故,諸分盡熱病已止。無傷筋骨,傷筋骨癰發,若變。病在筋,筋攣節痛,不可以行,名曰筋痹。刺分肉間筋上為故,不可中骨也。病起筋靈,病已止。病在骨,骨重不可舉,骨髓酸痛,寒氣至,名曰骨痹,其道大分小分,深者刺無傷脈肉為故,骨熱病己止。缺盆骨上,切之堅痛如筋者灸之任脈為病,男子內結七疝,女子帶下瘕聚,此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,為沖疝。其女子不孕,癃痔遺溺嗌干。其病前後痛澀,胸脅痛而不得息,不得卧,上氣短氣滿痛。治在骨上,甚者在臍下營。其上氣有音者,治其喉中央。在缺盆中者,背與心相控而痛,所治天突與十椎及上紀。====================五運六氣與痛====================歲木太過……甚而搖落,反脅痛而吐甚,上應太白星。歲火太過……甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛,身熱骨痛(膚痛)而為浸淫,太淵絕者死不治。歲土太過……民病腹痛,清厥,意不樂,體重煩冤……甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘛,腳下痛歲金太過……民病胸痛引背,兩脅下滿,痛引少腹……病反胠脅暴痛,不可反側歲水太過……民病身熱煩心躁悸,陰厥上下中寒,譫妄心痛歲木不及……民病中清,胠脅痛,少腹痛,腸鳴溏泄歲火不及……民病寒中,胸中痛,脅支滿,兩脅痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,郁冒朦昧,心痛暴喑,胸腹大,脅下與腰背相引而痛,屈不能伸,髖髀如裂歲土不及……民病食少失味,飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉瞤酸歲金不及……復則……病寒中口瘡,甚則心痛,頭腦戶痛歲水不及……民病腹滿身重濡泄,寒瘍流水,腰股痛發,腘踹股膝不便,煩冤。尼痿清厥,腳下痛,甚則跗腫(六氣內容太多,故不載)諸痛癢瘡,皆屬於心(心者火也,病痛為寒,病瘡為熱,病癢為氣行而不暢)=================昏割線====================整篇皆是搜集資料,分析並不多,為以後研究「何為邪」,開了個頭。至於其他基本概念還是下回分析吧╮(╯_╰)╭讀傷寒——營衛氣血此文講《傷寒懸解》卷首卷三營衛氣血之理。對粗體原文進一步解釋。太陰主營,陽明主衛,脾為生血之本,胃為化氣之原也。(氣血互化,營衛互根)衛氣為陽,營血為陰,(營氣行於脈中,十二經皆有動脈,故營為血)然血升而化神魂,是陰含陽也,故肝血溫暖而升散,(清降而收斂者,氣欲化血也,血足化氣則溫暖) 氣降而化精魄,是陽含陰也,故肺氣清涼而降斂。(溫升而發散者,血欲化氣也,氣密收斂則不散)風性疏泄而寒性閉塞,氣性收斂而血性發揚。(發揚則血化氣,收斂則氣不散,風開腠理散氣,寒閉腠理氣不散而生熱)營血化氣,是產生能量,衛氣外斂,是控制能量耗散速度。風愈泄而氣愈欲斂,故內遏營血而生里熱。(風欲泄其氣,而衛氣斂之,不斂則風入化寒)寒愈束而血欲泄,故外閉衛氣而生表寒。(寒氣傷人,衛不能御,中於營血,營血愈化氣,若不化則寒深入,營衛不能禦敵,直中腑臟,病發為重也)衛斂而竅閉,中風則氣欲斂而風泄之,是以有汗。(風中於衛,營血未傷,腠理欲閉而不得,故有汗)風氣加快了能量耗散,則傷衛氣的散熱系統,衛氣抵抗,進一步減小熱量耗散的速度,則發熱而汗出。營泄而竅開,傷寒則血欲泄而寒束之,是以無汗。(寒氣中營,衛氣已傷,腠理全閉而無汗,血愈化氣而里熱盛)寒氣的冷量入侵人體,則傷營血的產熱系統,營血抵抗,則加快產生熱量的速度,由於衛氣已傷,腠理已閉,故發熱而無汗。故體表之病,有汗無汗,惡風惡寒,發熱不發熱,全在營衛氣血,腠理開闔。(全在能量變化爾)五十營衛試解五十營的計算問題。(原文以粗體標出)1、先說尺寸。「足之六陽,從足上至頭,八尺。」此處八尺不同於現在的八尺(33.3*8=266.4cm),根據不同穴位之間距離的推算,對於一個身高約176cm的人來說,一寸約為2.2cm,一尺約為22cm。這個寸的大小每個人都不同,否則將無法取穴。所以這個尺當時的大小,推測在20cm~22cm上下。2、再說《五十營》中需要修改的部分,這屬於明擺的傳抄錯誤。十息,氣行六尺,日行二分(日行一分)。二百七十息,氣行十六丈二尺,氣行交通於中,一周於身,下水二刻,日行二十五分(日行二十分)。黃老闆為了解決呼吸不對數的問題,在《四聖心源》里如此解釋。黃老闆解釋的很好,我就不多說了。營衛運行,一日一夜,周身五十度。人一呼,脈再動,一吸,脈再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,脈六動。一息六動,人之常也。一動脈行一寸,六動脈行六寸。3、解釋「水下百刻」。水下百刻計時法,一天分一百刻,一刻鐘為864秒,即14分24秒。十二個時辰,一個時辰對應八刻鐘,子午對應十刻鐘,共計百刻。4、再說衛氣「於數未合」的問題。黃老闆認為「衛氣二刻一周,半日二十五度,應行十二周半,此僅六周,一周四刻,於數未合。」其實呢,是能合上的。營氣一日百刻,五十營於身,一營二刻。人之左半身有六陰六陽十二經脈,右半身有六陰六陽十二經脈,左右陰陽二十四經脈行遍,合為一營。衛氣一日百刻,五十周於身,一周二刻。經云:水下一刻,人氣在太陽,水下二刻,人氣在少陽,水下三刻,人氣在陽明,水下四刻,人氣在陰分。看似一周四刻,蓋營氣行左右陰陽二十四脈,而衛氣傍左右十二陽脈行,假令營氣衛氣行速相等,營行一周,衛可行二周,即二周四刻也,還為一周二刻。(寫的時候突然發現之前想好的解釋不對,我就在想,人家黃老闆「空明研悟,自負古今無雙」都沒有解決的問題,你個小呆逼也能想通?想著想著突然靈感一來,就想通了。)5、「陰陽一日一夜,合有奇分十分身之四,與十分臟之二,人之所以卧起之時有早晏者,奇分不盡故也」的問題。我只能說「智者察同,愚者察異」,營衛之氣,一日五十周於身者,乃概數也,或有多少,或有盛衰。舉一以例其餘,聖人立言之法,頭腦僵硬的人,是永遠也學不會的。6、「水下三刻與七分刻之四」,這裡為100/28=3又4/7。7、營行脈中,衛行脈外,這種營衛之氣的運行,你們感受一下。
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