今天的夜,带著自己的星巴巴水杯,喝著温开水协勤

想著就要过年,趁著吃除夕团圆饭前来跑跑救护

只是没想到中午一到,煎完自制港式萝卜糕给分队学长们品尝

夜都还没听到广播叫学长们到指定楼层用餐,就收到北海派遣令

(应该蛮好吃的萝卜糕就在我不在的情况下,被速度扫光。。)

 

中午出去的这件救护,其实没什么,因为患者有点把救护车当计程车

救护跑久了(明明还不到三个月),对于把救人命的车,当小黄叫,颇OOXX

我绝对不会说家属说因为叫不到计程车,所以先叫救护车

然后希望我们送他到非我们的责任医院,或是前面路口,让他叫车!!!!

(以往夜是不太说这种救护,但是这种真的,呜呜呜呜呜呜呜太过分惹)

 

那趟回来后,夜跟著学长们聊聊这几天的救护量好多,急诊室都满满的

看某位学长(我不会说是又廷学长)都送到急诊室的护理师记得他是谁

看某位学长(我不会说是center学长)早上才跑一个外科OHCA

突然觉得说不定在除夕的这天,我能看到一点不一样的救护,增加经验值

 

然后就在开开勋勋聊天der摩曼特,北海派遣 92 患者1名 报案表示:患者昏迷

因为患者昏迷,属于危急个案,因此加派了ALS(多1名TP学长)

这趟救护出勤的是Center,阿长,天使学长(还有菜菜的夜)

因为地点有点偏远,车程估计要15分钟,所以夜在后面跟天使问东问西的

因为患者昏迷会有很多情况,而夜最怕的是还没遇过的OHCA案件

(OHCA到院前停止心肺功能,需要做CPR等侵入性抢救)

夜询问了如果真的不幸患者OHCA,那夜能做些什么,不会变路障 (誓死不当路障)

天使就说,center跟他会去做插管跟on IV打药,阿长则会帮助他们

而夜很简单不过也很重要的就是帮忙给氧气治疗,因为正压给氧虽然简单

可是如果夜能做好,那学长们就可以有更多的人手快速做其他高阶的抢救工作

(天使就是一个让你问所有笨问题的学长,也因为有问,所以在现场夜就很稳定)

就在快到现场时,北海派遣令多了几句备注,上面说到患者没有心跳没有呼吸

现场有人在做CPR 了,不过没有电击器,所以就是持续压胸等我们到现场处理

 

抵达现场时,在我拉开救护车门的当下,夜看到熟悉的面孔,原来是那个里的里长

(夜的工作跟那位里长刚好有点交情,很久不见熟人,在这样的现场,顿时冷静许多)

夜把AED,三合一,IV set都先放上担架床 (因为在1楼,所以可以一起带下去)

阿长跟天使推著担架床,放置好后,东西一拿全部进到现场

天使立刻评估患者是否真的没呼吸没心跳,而正在压胸的保全,就让出空间给我们

确认患者OHCA,天使跟家属询问要不要抢救,家属说好,所以立刻,将患者搬运到地上

先合力装上auto pulse (自动心肺复苏系统,自动压胸,可以让我们多出一个人力)

然后天使开始打IV,等下要给药,此时center去插管,因为要建立呼吸道

阿长则是备好IV要用的东西,以及贴AED,而夜则是在旁边给氧气

听到center说患者牙关紧闭,无法插管,天使说再试试看(此时已on 好IV,开始准备给药)

center收起插管用具,开始协助天使给药的部分(太高级的技术,恕夜无法多加说明)

而阿长开始尝试给LMA(另一种建立呼吸道的办法),虽然牙齿仍紧闭,不过阿长技巧性的

开了一个小缝,然后看到舌头!(学长的说法是,看到舌头就像看到希望)

于是比想像中顺利的建立好呼吸道,而夜的给氧治疗,也能更有效地给予患者氧气

天使此时下指令说,准备上车,大家器材收的收,装备背的背,一起搬运患者

夜背著氧气,赶快先去开门,并把灯打开,以及准备好让患者上车

快速的阿长奔到驾驶座,让家属坐副驾驶,天使center将患者推上车

一致的快速从这山上开始往医院奔驰,天使继续给药,而夜改成正压给氧气(6秒/1次)

就是一直数,压 2 3 4 5 6,2 2 3 4 5 6,3 2 3 4 5 6

后来因为一些原因,学长开始自己手压CPR,在这样摇晃的车上,很努力的抢救

而家属多次回头看著患者,那眼神夜真的很难忘记,真的很难

抵达医院时,center继续CPR,大家很快速的将患者推到急救区

天使开始跟护理师及医师交接我们做了什么,然后让医师接手抢救的工作

 

因为是夜的第一场内科OHCA救护,所以夜待在旁边一直看,医师处置太高级

夜只能默默看默默学习,而他们在看瞳孔的时候,夜有瞄到,没有收缩,而且还不对称

有太多太多东西需要沈淀,虽然夜没有受到惊吓,反而在现场可以很冷静

不过回想起来,还是有好多的不足,而这个除夕,对我来说意义很不一样

就像元旦那天有人跨不过,这个农历新年,也有人没跨过去

很多时候习以为常日子,不见得都是喜剧收场,听说除夕早晨有一件外科OHCA

车祸真的很致命,骑车真的要小心,开车也要小心,哈哈好像没有不用小心的!

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