文章转载:华人健康网   记者骆慧雯/台北报导

宝宝身体黄黄的,要紧吗?黄疸,几乎是每个新生儿都会出现的症状,但这现象会持续多久呢?跟喂母奶有关系吗?会不会危害宝宝未来的健康?新手爸妈们别著急,让小儿专科医师来细说分明。

 

出生2周还是黄疸~停喂母奶前先检测黄疸数值

圣马尔定医院儿科主治医师张守治表示,新生儿的黄疸大部分来自体内红血球老化坏死后经代谢而成。宝宝体内的红血球数量很多,但在出生初期,肝脏将黄疸排出体外的功能较不成熟,所以出生后黄疸慢慢形成,且在第4或第5天时最黄,之后随著肝脏的快速成熟,黄疸渐渐在出生后2周内降至正常。

不过,有些妈妈发现宝宝出生2个星期了,身体还是黄黄的,担心宝宝健康出状况,慌张不已。这时候,很可能跟哺喂母乳有关!母奶中有一种成分会影响黄疸代谢,但这种母奶性黄疸对婴儿无害,除非黄疸数值到达17mg/dl需要考虑暂停,否则可以持续哺喂母奶。母奶性黄疸通常会在宝宝出生12周内降至正常。

宝宝黄疸无法消退 治疗方法大解析

一旦发现宝宝黄疸指数居高不下,该怎么办?张守治医师表示,绝大多数的婴儿经「照光」后,黄疸就可顺利控制下来。只是这里所说的「照光」,使用的灯管相当特殊,会发出可有效降低黄疸的蓝光(波长425nm至475nm),且灯管是好几盏近距离在婴儿正上方,宝宝全身脱光只剩尿布,在这样强光且大面积照射下才会有效果。

黄疸宝宝接受的照光治疗,特殊灯管会发出可有效降低黄疸的蓝光波长。
黄疸宝宝接受的照光治疗,特殊灯管会发出可有效降低黄疸的蓝光波长。

千万别拿家里的日光灯替代喔!在家照日光灯或太阳光,一来只会照到脸部,面积不够,二来光的强度不足,光波长也不是最佳,其实没什么降低黄疸的效果,甚至可能带来发烧或晒伤的后遗症,反而得不偿失。而如果为了增加光照面积,在家把宝宝的衣服全部脱光光,又有低体温的风险,问题不少。

其他治疗新生儿黄疸的方法还有「换血」和喂喝「去胎水」。换血治疗适用于婴儿黄疸数值太高,或有黄疸性脑病变的表征时,需赶快用交换输血的方式,让血中黄疸值赶快降下来,但此法有输血相关的感染风险,以及千分之三的死亡机率。

至于去胎水,其成分为水、葡萄糖和一些维他命,缺乏钠离子等电解质。如果喝太多,此时婴儿肾脏又不成熟,没办法将多余的水分排出体外,有时会造成低血钠、抽筋等问题。

父母细心注意4件事 不怕黄疸伤害宝宝健康

发现宝宝出现黄疸症状时,不要慌张,更不要随意相信偏方。张守治医师建议家长,平时在家做好以下4件事,必要时配合医师的门诊追踪和治疗,只要医病齐心,新生儿黄疸不会再是棘手的重症。

1.观察身体肤色:一般黄疸从脸开始发黄,随著黄疸数值上升,脸会越来越黄,且由脸渐渐向身体躯干、四肢手脚一路黄过去。如果有这种情况,要赶快回诊。

2.观察粪便颜色:如果大便颜色不再那么金黄色,变得比较浅黄或灰白色,代表可能是胆道闭锁,也要赶快回诊。

3.观察黄疸有无改善:若出生2星期仍有黄疸的话,最好回诊追踪。

4.避免接触萘丸:在新生儿的蚕豆症筛检报告还未出炉前,不要让婴儿接触萘丸(Naphthalene,俗称樟脑丸,常用于衣橱防虫),或穿上沾有萘丸味道的衣服。曾有婴儿因为蚕豆症又穿上有萘丸味道的衣服引发溶血,黄疸快速上升,差点导致脑受损。

 

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