▲一名 3 岁女童的父母发现女儿眼中有白点,就医后证实罹患「视网膜母细胞瘤」,可能因此失去视力及眼睛。(图/取自来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师 脸书)

一名女童的家长 2 周前发现女儿左眼中出现白点,一开始不以为意,但一段时间后白点一直没有消失,且孩子看东西时都会「瞇瞇眼」,家长才惊觉不对劲赶紧就医。经检查后发现,女童罹患了「视网膜母细胞癌」,且双眼都有,可能会因此失去视力及眼睛。


林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾时常在脸书粉丝专页「来讲儿科急诊的 543 」分享各式各样的儿科案例,他昨(19)日发文表示,有一对父母带著年仅 3 岁的女儿从南部专程北上求诊,原因是爸爸 2 个星期前帮孩子擦脸,发现女儿左眼中疑似有一个脏脏的白点,父母刚开始不以为意,但白点始终没有消失,再加上父母亲注意到孩子看东西时,好像都用「瞇瞇眼」来看,父母亲才察觉有异就医检查,经医师检查发现,女童眼睛内疑似有肿瘤,于是立即转诊到长庚医院。





经电脑断层检查确诊,女童罹患「视网膜母细胞瘤」,且左右眼都有,吴昌腾医师表示「儿童癌症是每个父母最可怕的噩梦,尤其妹妹可能因此失去视力及眼睛」,吴昌腾指出,这种肿瘤较为罕见,却是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤。许多家长会以为是自己照顾不周导致,但不然,它在胚胎时期就已经开始产生病变,只是多数在出生时没有症状,须等到肿瘤长到一定程度才会被发现,约有 80% 的儿童在 3 4 岁左右才被诊断出来。


吴昌腾提到,视网膜母细胞瘤的发生率约为 1/20000 ,其发生率在儿童癌症中约占 2.6% ,其中有 2 到 3 成为双侧性。通常会被家长注意到的病症是「白瞳症」,有一半以上的病童是因肿瘤发展而出现白瞳症,患者因眼内肿瘤遮挡血管,瞳孔区呈现白色反光,看起来就如同「猫眼」一般。


吴昌腾提醒父母亲,若是孩子出现瞳孔有白点、容易流泪、视力变差、眼睛胀痛等症状千万不可大意。同时强调,视网膜母细胞瘤愈早发现,治疗效果愈佳,早期透过化学治疗或冷冻治疗可控制肿瘤,保住眼球和双眼视力。

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