一位慢性B肝带原者来信询问表示，三年前B肝表面抗原消失后出现抗体，心想没既然已经没有带原，那么就不需要每半年追踪，但没想到今年体健竟然发现肝脏有一颗3.4公分的肿瘤，并且已确定是肝细胞癌，B肝消失了怎么还有肝癌？

肝病防治学术基金会董事长、台大医学院名誉教授许金川，于最新专栏「 B肝表面抗原消失 仍须每半年定期追踪」答复指出，临床上有少部份的慢性B肝带原者会出现表面抗原消失的情况，这大概有两种可能，一是因为年纪渐长，B肝病毒的活跃程度随之下降，正所谓「人之将老，病毒也衰」，因此有可能病毒量逐渐减少，甚至消失，表现抗原也随之转为阴性，甚至产生表面抗体；另一种情况则是长期服用B肝抗病毒药物，持续压制B肝病毒的复制，最后成功战胜了B肝病毒。

关于B肝抗病毒药物的部分，许金川教授曾在专访中提醒，抗Ｂ肝病毒药物使用后要停药，一定要尊重医师指示，不能随便停药，因为Ｂ型肝炎的药物对大部分的患者而言只能压抑，虽然病毒可能测不到，但不代表真的没有，所以停药之后，也有不少患者病毒量跟肝指数都升高，甚至变成猛爆性肝炎。因此药物停用要特别小心，就算停药之后也不能掉以轻心，一定要密切观察。

另外，许金川教授补充说明表示，B肝药物相对于C肝口服新药而言仍是差了一截，仅抑制B肝病毒繁殖，因此停药之后，多数B肝病毒会再度活跃，因此对多数阳性B肝带原者而言，B肝药物就如同高血压药、糖尿病用药一般，有服用时病毒下降，一旦停药又升高，虽然是缺陷，但比起以前没有药物可以治疗时已经改善很多。肝脏一旦受到B肝慢性发炎，对肝脏本身容易发炎坏死、纤维化、硬化，将来容易变成肝癌，因此再次呼吁用药要听从医师专业指示。

B肝病毒不是那么好摆脱，因为一旦感染到B型肝炎病毒，肝脏本身就会发生质变。其一就是B肝病毒的DNA会嵌入到肝细胞的细胞核内；其二是感染B型肝炎病毒，容易引发肝脏长期慢性发炎，甚至演变为肝硬化，因此，肝脏随时都有可能冒出肝癌出来。即便B肝带原者表面出现表面抗体，仍不算痊愈，还是应该每半年找肝胆科医师报到，维持定期的抽血及超音波检查,以策安全，一不小心的疏忽，可能就会造成难以弥补的遗憾。