重症肌無力是一種自身免疫異常疾病,該病比較罕見但嚴重,該病不分年齡、性別,總體來說,該病主要多發於中年女性以及老年男性,重症肌無力表現為局部或全身橫紋肌於活動時易於疲勞,易於複發,可以通過中醫或休息緩解。

一、重症肌無力癥狀特點

1、過度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈黴素、卡那黴素等薬物均有加重肌無力之作用,應當注意。

2、重症肌無力的癥狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經來潮、使用麻醉、鎮痛、鎮靜薬物、分娩、手術等常使病情複發或加重。

3、病程呈出慢性遷延性,惡化與緩解交替,大多數病人經過治療,臨床癥狀和體征消失,能像正常人一樣生活、工作、學習。

4、有的患者可有一個長時間的緩解期,但重症肌無力病患者往往由於精神創傷、全身各種感染、過度勞累、內分泌失調、免疫功能紊亂、婦女月經期等等多種因素而複發或加重病情,因此,重症肌無力癥狀的反覆性成為本病的特點。只有認識到這一點,了解引發癥狀反覆的誘因,才能採取相應的預防措施和積極治療,從而避免或減少重症肌無力癥狀

二、重症肌無力中醫治療

脾胃虛弱癥狀:癥狀分析:脾胃虛弱,中氣下陷,則眼瞼下垂,面浮無華,脾胃虛弱,氣血生化乏源,則肢體痿軟無力、逐漸加重、遇勞則甚、休息後可緩解,中氣不足,清陽不升,則乏力倦怠、少氣懶言、大便溏薄,脾虛升降失常,則飲食減少、進食嗆咳、甚者吞咽困難,苔薄白,脈細弱是為脾胃虛弱之象。探討中醫重症肌無力的方法,辨證論治是中醫很具特色的治療手段,重症肌無力如果從辯證治療入手的話效果很好。按照中醫理論,本病主要與脾腎肝關係甚是密切,先天不足,後天失養都會發生這種病。特別是脾胃,與四肢肌肉的營養、功能活動密切相關,探討中醫重症肌無力的方法,這麼多年來以健脾益氣、滋肝補腎、活血通絡為原則,形成了一個經驗方劑,配合專治肌肉萎縮、肌肉無力的國家專利藥物五龍榮肌湯,治療效果確實令人滿意。探討中醫重症肌無力的方法,重症肌無力這種疾病在臨床上是能夠治癒的,能夠撤掉激素,停服中藥、西藥,癥狀消失,隨訪二年以上無複發。

三、重症肌無力典型案例

王某,男,30歲。

主訴:左眼瞼下垂1年余。曾多方治療無效。及至半年後,終日卧床不起,生活不能自理,長期口服溴吡斯的明效果不佳。遂轉求王世龍專家主任進行中醫治療。

刻診:眼瞼下垂,脫髮,雙臂平舉小於35秒,平卧不能自行起床,行走困難,刷牙吃力,舌質偏紅、薄白、脈弦細。

西醫診斷:重症肌無力

中醫診斷:痿證(濕熱浸淫)。治擬清熱利濕,活血通絡,方用五龍榮肌湯加減。

組方:黃柏12克,蒼朮12克,生炒薏仁各30克,厚朴12克,牛膝12克,豨薟草15克,地龍12克,木瓜12克,澤瀉12克,全蠍6克,藿佩蘭各10克。7劑。

二診:四肢麻木略有好轉,仍有肢體困重,大便偏溏,服用激素,強的松片60mg/日,肝功能異常,舌邊紅,苔膩,脈弦滑。仍以四妙丸加減清利濕熱,活血化瘀。

四診後癥狀明顯好轉,後鞏固治療,病情穩定。無任何複發跡象

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