本文转载自微信公众号『健康问也』：难言之痔（下）。

上一篇我们提到了生活中的一些不良的习惯会诱发痔疮或加重痔疮。假如得了痔疮，你知道该怎么处理吗？

你可能经常在路边看到一些小广告，上面写著半小时就能把痔疮一针解决、什么祖传秘方无痛就能把痔疮治好等等。这些小广告的广告词都极具诱惑性，它们的危害性主要有两个方面：

  1. 不该手术的做了手术早期的痔疮是不需要手术的。
  2. 需要手术的给做坏了一个不专业的医生做手术的话，不注意保护局部的肛门功能就有可能轻则导致局部轻度的失禁重则导致一些狭窄的状况。

痔疮本来可能是一个小毛病，不合理的治疗有可能会成为一个大的问题。那么痔疮到了什么程度的时候才需要做手术呢？只有达到以下指标之一才需要手术干预：

  1. 频繁出血，每次量多。有些痔疮可能只是偶尔会出现出血，而如果出血频繁发生，每次量还非常多，这就可以达到手术的指标了。
  2. 严重脱垂，影响生活。痔核长到一定程度会出现脱垂，有些患者不光蹲厕所脱垂走路的时候也出现脱垂，这也是需要手术治疗。
  3. 肛门外肿物比蚕豆大，肿痛。痔核已经非常大了，又出现了肿痛的情况，也需要手术。

十男九痔或十女十痔并不是说这九或十个人都要去医院做手术，如果这么大量的都需要手术那么天天做手术也做不完。事实上，很多患者是不需要做手术的，甚至在家里用一些简单的东西就可以达到治疗的目的。

哪种方法可以缓解轻度痔疮？

  • A、温水坐浴
  • B、穴位按摩
  • C、针灸治疗

中医有一个理论叫寒则凝滞，热则流转，一定的温度能促进血液循环缓解局部的瘀滞状态。所以对于轻度痔疮可以使用温水坐浴来缓解，通常还会在温水里面会加一些盐和花椒，局部的疼痛或瘙痒通常是局部有一些轻度的炎症和水肿，加盐就有杀菌、止痒和消肿的作用，而花椒有非常好的止痒和止痛的作用，我们都知道吃花椒的时候能给嘴吃麻了，麻就是它有麻醉的作用。温水坐浴的时候建议使用专用的盆，而且泡时间不要太长，太长反而会加重痔疮，一般泡5~10分钟左右就可以了。

缓解轻度痔疮

盐一汤勺，花椒15~20粒，煮沸，变温后坐浴。一天2次，每次5~10分钟。

有些类型的痔疮会有出血的情况，痔疮具体又分成几种类型：长在肛门外面的叫外痔；长在肛门里边的叫内痔；同时有内痔和外痔叫混合痔。出血的痔疮一般是内痔，外痔一般不出血，当然混合痔也会出现出血。内痔或混合痔的内痔部分表面覆盖的是黏膜，黏膜是比较娇嫩的，在一些炎症和干硬粪便的刺激下会破损糜烂再加上不良习惯的诱发就会导致出血。这里要强调一下并不是出血一定就是痔疮的出血，痔疮的出血有几个特点，它要满足几个条件：

  1. 颜色鲜艳没杂质痔疮导致的便血一定是鲜红的就像手划破了出的血，同时没有混杂其他肠腔内容物，也就是单纯的鲜红的血。
  2. 便后滴出或喷出血不是和大便一起，而是滴出来的或者喷射状出血，如果出现喷射状出血基本上90%可以判断是痔疮导致的出血。
  3. 周期性强血量大三个月、半年或一年周期性出现且血量大。
  4. 吃辣酒后更严重吃辣和/或喝酒后症状加重。

哪种中药可缓解痔疮出血？

  • A、菊花
  • B、槐花
  • C、金银花

中医讲痔疮是由湿热下注、气滞血瘀所引起的，而槐花（这里我们选刺槐）具有泻火、凉血、止血的作用。同时西医认为槐花能改善毛细血管的功能增强局部毛细血管的抵抗力降低通透性也具有止血的作用。通常槐花泡水喝就可以了。

缓解痔疮出血小秘方

槐花15朵，开水冲泡，晾凉后加一勺蜂蜜早中晚各一杯，血止即停。

除了出血，疼痛也是很多痔疮患者苦恼的一个症状。出现疼痛的痔疮一般是外痔，因为肛门周围神经特别丰富，所以稍微有点病变马上就能感觉出来。痔疮最根本的原因是血管扩张，血管扩张到一定程度就会撑爆血管，痔疮出现疼痛就是血管撑爆了血流到血管外面，如果像内痔流出来也没关系，而外痔由于皮肤韧性很大血流不出来瘀在皮下就会有胀痛感。

哪种中药可缓解痔疮疼痛？

  • A、冬瓜叶
  • B、无花果叶
  • C、银杏叶

无花果，味甘平，无毒

主开胃，止泄痢，治五痔

--《本草纲目》

无花果叶治疗痔疮的肿痛效果是非常好的，无花果有解毒消肿行气止痛的作用。

缓解痔疮疼痛小秘方

无花果叶10片，加水煮15分钟，待温后坐浴。

一天2次，每次5分钟。

无花果叶治疗相对来说不是特别严重的痔疮疼痛，如果疼痛特别严重的可以使用下面这个方子：

缓解痔疮疼痛小秘方

苦参（清热燥湿）30克，黄柏（清热泻火）30克防风（止痛止痉）15克，生侧柏（凉血散肿）15克五倍子（降火止血）15克疼痛发作时，水煎坐浴，每天2次，每次5分钟。

如果经常出差熬药不方便，还可以用一种外用药：

中成药膏：金黄膏

成分：天花粉、姜黄、白芷、苍术、大黄等用法：早晚各一次，疼痛发作时涂抹即可。

上面介绍的都是适用于不是太严重的痔疮，如果出现出血、肿痛、脱垂非常严重的痔疮那么就需要一些必要的手术干预。痔疮的治疗一定要不同程度采用不同的方法，现在常用的手术干预的方法有：

  1. 注射法适用于内痔。
  2. 套扎、结扎法适用于脱垂的内痔。
  3. 手术切除适用于外痔。

具体这三种手术方法的讲解，请观看视频30:20处。

本文相关视频： 难言之痔（下）


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