最影響睡眠質量的因素中，一定有鼾聲。它不僅幹擾枕邊人，更讓打鼾者本人睡不好覺。

　　有人認爲打鼾是睡得香、睡得好的表現，其實打鼾可能損害健康，嚴重的甚至會導致死亡。

　　什麼樣的鼾聲最危險？如何緩解打鼾？《生命時報》邀請權威專家，爲你一一解答。

　　受訪專家

　　首都醫科大學附屬北京安貞醫院院長 魏永祥

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科主任 郭樹彬

　　北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師 尹國平

　　自查：你的鼾聲是否該就醫

　　打鼾俗稱打呼嚕，不同的鼾聲，發生的原因和含義不同，應加以區分。

　　健康人打鼾多與勞累、枕頭的高度或軟硬度等有關。這些人的鼾聲比較輕微，一般在調整睡姿、好好休息，或換個合適的枕頭後，就能消失。

　　還有兩種打鼾，也無大礙：

　　一是單純性打鼾，這類人一晚上都鼾聲如雷，但比較平穩、有規律，中老年人尤爲常見；

　　二是習慣性打鼾，這類人從年輕時就開始打鼾，且鼾聲很大，從不間斷，這種也不需太過擔心。

　　真正危險的打鼾是睡眠呼吸暫停引起的，它有以下4個特徵：

　　打鼾程度：比如打鼾聲音特別大，關上門都能聽得到。

　　疲倦：晚上睡很香，可白天時常會感覺頭暈乏力，很是疲倦，白天嗜睡，記憶力下降。

　　呼吸暫停：睡覺時鼾聲突然停止，要過好半天才會聽到“噗”一聲吐出一口氣，有時甚至會因爲喘不過氣來，突然被憋醒。

　　高血壓：是否患過高血壓，或是正在服用治療高血壓的藥物。

　　如果以上4項中，你有兩個或是兩個以上，說明患睡眠呼吸暫停的風險很高，需要儘快到醫院進行睡眠呼吸監測。

　　睡眠時，如果從呼吸突然暫停時開始數數，超過10個數（大約10秒鐘）才恢復呼吸，或一個小時內有5次呼吸暫停，就建議去醫院就診。

　　睡眠呼吸暫停除了讓人休息不好，還會傷害重要器官功能，嚴重時甚至威脅生命。

　　睡眠呼吸暫停有5大危害

　　1

　　誘發心血管疾病

　　睡眠呼吸暫停可引起胸腔負壓增大、慢性間歇低氧等，在此基礎上會出現血管內皮細胞損傷，血液黏度增高和高凝狀態等。

　　這容易誘發動脈粥樣硬化，出現高血壓、冠心病，增大猝死風險。

　　2

　　增大糖尿病風險

　　國內外大量研究表明，無論病程長短，睡眠呼吸暫停都與糖尿病的發生有關。也就是說，這類打鼾者也是糖尿病的高發人羣。

　　睡眠呼吸暫停的患者中，糖尿病的患病率超過40%。

　　3

　　傷害大腦，引發卒中

　　目前國際上公認打鼾憋氣是腦血管病獨立的危險因素，可以誘發和加重腦血管病。

　　睡眠呼吸暫停者，睡覺時發生反覆缺氧，會引起血壓升高，損害腦血管內膜，影響腦血流供應，誘發和加重腦卒中（中風）。

　　4

　　引起窒息

　　睡眠呼吸暫停會影響呼吸，嚴重時可能發生窒息。

　　5

　　影響性功能

　　睡覺時呼吸會反覆暫停，造成身體器官的血液嚴重缺氧，形成低血氧症。由於血液到達身體各個器官時不充分，會影響性激素分泌和男性勃起功能。

　　美國哈佛醫學院睡眠醫學臨牀教授大衛·懷特曾表示，每5個打鼾的人中就有1個患有睡眠呼吸暫停，以下3類高危人羣尤其應重視：

　　第一類是男性。

　　第二類是老人，年齡越大，發病機率就越高。

　　第三類是肥胖，如果體重指數大於28，疾病的發生機率就更大。（體質指數BMI=體重÷（身高）?，其中體重以千克爲單位，身高以米爲單位）

　　需要注意的是，女性在絕經期後，該病的發生風險明顯增加。

　　吸菸、酗酒、長期喫安眠藥者，以及有鼻息肉、舌體肥大等上氣道結構異常者，也應注意預防這一疾病。

　　7個改變幫你緩解打鼾

　　選擇合適的枕頭

　　枕頭與打鼾密切相關，過軟或過硬都不好。建議選擇軟硬適度的枕頭，如蕎麥皮的枕頭、茶葉枕頭；厚度以讓頸椎有支撐爲宜，不必太高。

　　控制體重

　　肥胖時，脖子會變粗，咽部脂肪增多，容易導致氣道變窄，更易出現打鼾。

　　一般認爲體重指數在18.5~24的人較爲正常，超過25的人應及時控制體重。

　　建議打鼾患者每週5天，每天進行30分鐘的運動，比如健步走、游泳、騎車等，以“心率=170-年齡”的運動強度爲宜。

　　及早發現鼻部問題

　　鼻部的某些疾病會增大睡眠呼吸暫停的風險，如果總覺得鼻子不通，要及時看醫生以排除隱患。

　　保持側臥位睡眠

　　仰臥會令舌頭和下巴壓迫喉嚨後部，使呼吸道變窄，引發打鼾。如果仰臥有打鼾現象，建議換成側臥，或者將整個上半身同時墊高。

　　睡前喝點水

　　美國暢銷書《更聰明地入睡》的作者肖恩·史蒂文森認爲，乾燥的空氣會刺激鼻子和咽喉的黏膜，引起或加重打鼾。

　　入睡前補點水，保持臥室空氣溼潤，有助減少打鼾。

　　鍛鍊上呼吸道肌肉

　　美國費城德雷克塞爾睡眠中心醫療主任喬安妮·蓋希醫學博士認爲，吹奏樂器可以鍛鍊上呼吸道肌肉，擴張氣道，減小打鼾的機率。

　　堅持每天吹口琴，練習唱歌，演奏大號、小號等都有效果。

　　睡前禁服鎮靜藥物

　　打鼾患者睡前應禁止服用鎮靜、安眠藥物。因鎮靜劑可降低上呼吸道周圍肌肉的運動，加重對呼吸中樞調節的抑制，增加睡眠呼吸障礙的發生。

　　本期編輯：王曉晴

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