一種新型治療糖尿病腎病的藥物問世，降蛋白、護腎更高效

　　糖尿病腎病是一種典型的繼發性腎病，長期血糖失控是引起腎損害的“導火索”。但並不是所有糖尿病腎病患者都會發生腎衰竭，相對來說，腎病更青睞於有着10年及以上糖尿病史，且長期血糖控制不佳的糖友。

　　糖尿病腎病的危害性不容小覷！

　　多數患者在早期腎小球濾過受損後，會出現微量白蛋白漏出的情況，形成典型的微量白蛋白尿，隨着腎功能的惡化，部分患者會發展爲大量蛋白尿，繼而加速腎功能硬化，最嚴重的就是尿毒症。

　　據統計，糖尿病腎病已然成爲導致尿毒症的第一位原因，且也成爲導致尿毒症患者快速增長的重要因素。面對如此的現狀，不論是糖尿病患者還是糖腎病友，都非常期待有更多有效的藥物或治療方法儘快開發出來。

　　願望或成真！一種新型的治療糖尿病腎病的藥物應運而生

　　白蛋白尿是威脅腎功能的重要指標，對治癒糖尿病腎病有着深遠影響，而目前適用於治療糖腎白蛋白尿的藥物，主要是降壓藥沙坦類（血管緊張素受體阻滯劑ARBs）和普利類（血管緊張素轉換酶（ACEI）藥物，但對於已發生腎功能不全的患者卻不適用，除了激素之外，這讓一些糖腎患者陷入無藥可選的尷尬處境。

　　一種新型腎素抑制劑——Imarikiren，或能解決這些難題

　　Imarikiren是一種可以直接口服的腎素抑制劑，在人體中的生物利用度高達77%。

　　此前日本Sadayoshi Ito小組對年齡在20-75歲之間的，415名2型糖尿病微量白蛋白尿患者，開展了一項2期多中心、雙盲、安慰劑對照試驗。研究證實，imarikiren在治療糖尿病腎病引發的微量白蛋白尿，有效性更高，且更安全，同時還具有延緩糖腎功能的作用。

　　研究對象：

　　年齡在20歲到75歲之間，不伴有高鉀血癥、惡性高血壓、心血管病、肝臟疾病的患者，且使用過ACE抑制劑、ARB或直接腎素抑制劑治療過。

　　給予劑量共分爲4類：

　　imarikiren 5 mg、20 mg、40 mg、80 mg；安慰劑或坎地沙坦酯 8 mg治療12周。

　　研究結果：

　　一、尿白蛋白肌酐下降明顯，微量白蛋白治癒率高

　　尿白蛋白肌酐比也是檢驗蛋白尿、反應腎功能的重要指標，可以代替微量白蛋白尿。

　　經試驗對照發現，服用不同劑量imarikiren藥物的患者，均出現尿白蛋白肌酐比下降的：imarikiren5 mg組降低16%，imarikiren 20 mg組降低27%，imarikiren 40 mg組降低38%，imarikiren 80 mg組降低39%，坎地沙坦酯 8 mg組降低31%。與安慰劑組相比， imarikiren治療組尿白蛋白肌酐比下降均有統計學意義（P

　　此外，最終結束治療時，4組服用imarikiren藥物患者白蛋白的緩解率更高，服用80mg的患者達到了25%，而服用安慰劑治療的小組緩解率則爲0%。

　　簡單來說，服用imarikiren藥物的患者尿白蛋白肌酐比下降更明顯，且微量白蛋白尿能緩解的機率更高，這就更有利於延緩腎功能的發展，降低尿毒症的風險。