等到有癥狀的時候就已經不好控制了,糖尿病人建議定期做好併發症的相關篩查。

1.糖尿病合併心腦血管病變的篩查

與非糖尿病人群相比,糖尿病患者發生心腦血管疾病的風險增加2~4倍,糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心腦血管病變的重要危險因素。

因此,確診糖尿病時及以後,至少應每年都要針對心腦血管病變的各種風險因素進行全面的篩查。

篩查的內容包括:

(1)血糖(空腹、餐後2小時)、糖化血紅蛋白、血壓、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇)、體重指數(BMI,正常不超過24 千克/平方米 )、腹圍(男性<90厘米;女性<85厘米)、血尿酸等,明確患者是否存在糖脂代謝紊亂、高血壓、高尿酸血症等。

(2)心電圖檢查及24小時動態心電圖,對於了解心律失常、心肌梗死、心肌供血情況有幫助。

24小時動態血壓、心臟超聲、冠脈造影檢查都是評估心血管病變情況的重要輔助檢查手段。

如一般急性心梗患者都會有劇烈的胸痛,但許多糖尿病患者由於存在神經病變,當心絞痛發作或出現急性心梗時,往往沒有明顯的心前區疼痛,而常常表現為「無痛性心梗」,很容易漏診或誤診,猝死率較高。因此,糖尿病病人沒有心臟病癥狀並不說明心臟就一定沒有問題,所以定期進行心血管方面的檢查(心電圖、動態心電圖、心臟彩超等等)是非常必要的。

(3)頭顱CT、核磁共振是常用檢查,是腦卒中早期發現和鑒別診斷的主要檢查手段;經顱多普勒超聲(TCD)對判斷內外血管狹窄或閉塞、血管痙攣、側支循環建立程度有幫助;腦血管造影在開展介入治療、動脈內溶栓,判斷治療效果等方面有很大幫助,但有一定風險;磁共振血管成像(MRA)、CT血管成像(CTA)等屬於無創性血管檢查,對判斷受累血管、治療效果有一定幫助。

2.糖尿病眼病的篩查

糖尿病眼病有很多種,最為常見的是視網膜病變、白內障和眼外肌麻痹,我國糖尿病患者中視網膜病變的患病率約為44%-51.3%,而糖尿病視網膜病變是糖尿病眼病的最嚴重併發症。

糖尿病性視網膜病變是一種微血管的病變,早期對視力沒有明顯影響,而等到視力出現問題再來就診,病情往往已經是晚期了,醫生也無能為力了,因此早發現早治療十分重要。

眼底檢查是重要的篩查手段,為了更好地看清眼底情況,患者應該找醫生散瞳後詳查眼底。

我國糖尿病視網膜病變防治指南建議:

青春期前或青春期診斷的1型糖尿病在青春期開始(12歲後)篩查眼底,此後每年一次;

2型糖尿病人應在確診後應儘快進行首次眼底檢查和視力等眼科檢查,並每年隨診一次。

如果被檢查出有糖尿病性視網膜病變,那麼患者就需要3個月到半年去查一次眼底。對於眼底病變可疑者或有增殖前期、增殖期視網膜病變者,應進一步做眼底熒光造影。

3.糖尿病腎病的篩查

主要依賴於尿微量白蛋白和預估腎小球濾過率(eGFR)水平來篩查。在糖尿病腎病早期,往往只有少量的小分子蛋白漏出,患者通常沒有明顯的自覺癥狀,普通尿常規檢查也可完全正常。

但臨床可通過檢測尿微量白蛋白髮現早期糖尿病腎病。

確診2型糖尿病的同時,以及1型糖尿病病程5年以上者均應該開始該項篩查,以後每半年到一年篩查一次。

另外確診2型糖尿病後每年應至少進行一次全面的腎臟病變篩查,包括尿常規、24小時尿白蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比值、血肌酐、尿素氮等。

這些篩查結果將有助於發現早期腎臟損傷,並鑒別其他一些常見的非糖尿病性腎病。

糖尿病腎病早期,患者常常只表現為尿微量白蛋白定量(正常人<30毫克/24小時)或尿白蛋白/肌酐比值(正常值<30毫克/克)增高,而尿常規、血肌酐和尿素氮可以正常,隨著病情的進展,後者才開始出現異常。

通過腎功能檢查、X線及超聲測腎體積,可發現有GFR增高和腎體積增大。

4.糖尿病下肢血管病變及足病的篩查

(1)糖尿病下肢血管病變主要表現為下肢動脈的狹窄或閉塞,其與糖尿病足的發生關係密切。

對於50歲以上的糖尿病患者,應該常規進行下肢血管有無狹窄或閉塞的檢查,了解下肢血供情況。

對於有足潰瘍、壞疽的糖尿病患者,不論其年齡,應該進行全面的動脈病變檢查及評估,包括皮膚溫度測定、間歇性跛行試驗、頸動脈雜音、股動脈雜音、足背與脛後動脈檢查。部分結果陽性的患者,應進一步採用多普勒超聲測定踝肱指數(ABI)。

若ABI&>1.3,應繼續給予血管二維超聲成像檢查;

若0.9

若ABI≤0.9,即可診斷為下肢動脈粥樣硬化性病變。

多譜勒超聲檢查可顯示下肢血管病變、評估足部的動脈血流信號,若圖示正常血流特徵信號缺失或呈現單峰圖像則提示有血流受阻,高度提示糖尿病足病發生風險高。

進一步明確動脈病變的部位及程度可行下肢動脈造影,其優點是對下肢動脈血供情況及血管壁狀況,診斷精確,但屬於有創傷檢查,而且費用高,一般情況下應用不多,特殊情況下可選擇。

(2)糖尿病足病是一種臨床常見的致殘性慢性併發症,定期篩查非常必要。一般建議糖尿病患者每半年到1年進行一次系統的足部物理檢查。

足部物理檢查是最直觀和簡便易行的篩查方法,包括望診、觸診用於了解足部皮膚完整性和感染情況及足部關節基本情況。

足部皮膚顏色、濕度、溫度是否正常:有無色澤改變如發紫、發紅、蒼白、紅斑;有無少汗、無汗或多汗潮濕;有無皮溫改變,如發熱或冰涼。

足部外形是否正常:有無腫脹;是否有拇外翻、錘狀趾、重疊趾、跖骨頭突出、下垂足、馬蹄足、弓形足及扁平足;是否有胼胝(即硬繭)或雞眼。

腳趾、趾甲的狀況:是否存在鞋襪造成壓痕和發紅;有無趾甲畸形、嵌甲、甲變性、甲肥厚的情況;趾間是否存在真菌感染(甲癬)。

足部皮膚完整性:如輕度割傷、扎傷、燒燙傷和腐蝕傷等所致的足部皮膚微小損傷以及足部水皰、血皰、皮膚裂紋或皸裂、趾間皮膚浸漬潰爛或潰瘍等。

足部衛生狀況:是否經常保持足部衛生,經常洗腳、正確泡腳。

患者有無足麻木、疼痛、螞行感等感覺異常。檢查足部動脈搏動情況:有無足背動脈、脛後動脈搏動減弱等情況;檢查足部關節活動度是否良好。

5.糖尿病神經病變的篩查

(1)糖尿病周圍神經病變以遠端對稱性多發性神經病變最具代表性,表現為雙側肢體疼痛、麻木、感覺異常等。有典型癥狀的容易被發現和診斷,沒有癥狀的需要通過體格檢查或神經電生理檢查做出診斷:

藉助一些簡單的儀器聯對患者踝反射、痛覺、震動覺、壓力覺、溫度覺等進行檢測,可以做出判斷;

神經電生理檢查:肌電圖檢查可作為判斷的輔助檢查,敏感性、特異性、重複性較好,被推薦應用於糖尿病周圍神經病變的診斷和藥物療效評估。

(2)糖尿病自主神經病變可累及心血管、消化、呼吸、泌尿生殖等系統,出現體溫調節、出汗異常及神經內分泌障礙。可以通用頻譜心電圖心率變異性分析、卧位和立位血壓測定、24小時動態血壓監測等判斷心臟自主神經病變。

如果患者靜息狀態下心率&>90次/分鐘,或有體位性低血壓(立、卧位血壓差:收縮期≥30毫米汞柱,或舒張期血壓差≥20毫米汞柱),說明患者存在心臟自主神經病變。

胃電圖和胃竇十二指腸空腸測壓對診斷胃輕癱有幫助;

夜間陰莖漲大試驗和陰莖肱動脈血壓指數測定可以幫助了解男性陰莖勃起功能障礙情況;

超聲檢查和尿流動力學檢查可以幫助評估膀胱功能以明確糖尿病神經源性膀胱的診斷。

6.口腔疾病的篩查

許多人都知道糖尿病腎病、糖尿病眼底病變、糖尿病神經病變、糖尿病足等一系列糖尿病併發症,但很少人知道,牙周病已被視為糖尿病的另一個重要併發症了。

口腔醫學專家早就發現,糖尿病與口腔疾病存在密切關係,糖尿病患者常有牙周組織感染的情況,糖尿病病程越長、血糖控制越差,牙周病的發病率越高。

有統計,超過3/4的糖尿病患者可能合併牙周病,糖尿病患者伴發牙周病的風險比非糖尿病患者高3倍;牙周病嚴重的患者中不僅患有糖尿病的多,且血糖大都控制不佳;糖尿病的病情會影響到牙周病的治療,牙周炎癥狀通常會更明顯,病程發展也更快。

而牙周病遷延不愈,又會讓血糖水平變得難以控制,因此糖尿病患者需要定期進行口腔專科檢查(每年一次)非常必要。


糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特徵的終身性代謝性疾病。

有相關數據顯示,「2013年,中國約1.14億人已經確診為糖尿病患者,其中18歲及以上成人佔11.6%。

而五年前中國糖尿病患者是9200萬,四年間多出2200萬人,平均以每年550萬例的速度增長。每天增長1.5萬例,每小時增長600例,每分鐘增長10例。」北京協和醫院糖尿病中心主任、中華糖尿病協會會長向紅丁對記者呂爽說。

在中國,每6秒將有1個糖尿病患者死亡,糖尿病及其併發症每年導致100萬中國人死亡,而讓人擔憂的是,這種死亡年齡正在逐漸年輕化,根據世界衛生組織公布的信息,如今,糖尿病導致的過早死亡已經佔到了40%,而這個比例至今仍在上升中!

並且,更要命的是,糖尿病還會引發一系列死亡率極高的併發症!像糖尿病足、糖尿病視網膜病變就是其中比較嚴重的併發症。

根據《全國住院糖尿病患者慢性併發症及相關大血管病變回顧性分析》調查結果顯示,

中國糖尿病併發症患病率分別為:高血壓31.9%;腦血管病12.2%;心血管病變15.9%;下肢血管病變5.0%;眼部疾患34.3%;腎臟病33.6%;神經病變60.3%。糖尿病併發症總患病率為73.2%。

也就是說,中國糖尿病患者中,1/3有高血壓,三分之一有大血管病變(包括腦血管心血管),三分之一有眼病,三分之二有神經病變。

糖尿病往往會伴隨著相關的併發症。那麼生活中常見的糖尿病的併發症都有哪些呢?每種併發症的特點是什麼呢?下面就介紹糖尿病的10大併發症,提供給大家參考。

1、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神經病變,下肢供血不足及細菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,嚴重者可導致截肢,統稱為糖尿病足。

2、心臟病變:糖尿病人發生冠心病的機會是非糖尿病病人的2~3倍,常見的有心臟擴大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。

3、糖尿病腎病:也稱糖尿病腎小球硬化症,是糖尿病常見而難治的微血管併發症,為糖尿病的主要死因之一。

4、酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多發生於胰島素依賴型糖尿病未經治療、治療中斷或存在應激情況時。糖尿病病人胰島素嚴重不足,脂肪分解 加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸進入肝臟氧化,其中間代謝產物酮體 在血中的濃度顯著升高,而肝外組織對酮體的利用大大減少,導致高酮體 血症和尿酮體。由於酮體是酸性物質,致使體內發生代謝性酸中毒。

5、乳酸性酸中毒:此併發症的發生率並不高,但病死率很高。大多發生在伴有肝、腎功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同時服用苯乙雙胍者。

6、神經病變:在高血糖狀態下,神經細胞、神經纖維易產生病變。臨床表現為四肢自發性疼痛、麻木感、感覺減退。個別患者出現局部肌無力、肌萎縮。植物神經功能紊亂則表現為腹瀉、便秘、尿瀦留、陽痿等。

7、眼部病變:糖尿病病程超過10年,大部分病人合併不同程度的視網膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內障等。

8、細菌感染:糖尿病病人的高血糖狀態有利於細菌在體內生長繁殖,同時高血糖狀態也抑制白細胞吞噬細菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。

9、心血管併發症:糖尿病人發生冠心病的機會是非糖尿病病人的2~3倍,常見的心血管併發症有冠心病、心臟擴大、心力衰竭、心律失常、心跳過速、心絞痛、心肌梗塞等。

10、糖尿病會導致性功能障礙。大多數糖尿病患者都有陽痿、早泄、性慾低下,月經紊亂等等性功能障礙,可與糖尿病癥狀同時出現,但大多數在糖尿病癥狀之後出現。醫學認為糖尿病對性功能的影響可能與血管病變、骨盆植物神經病變有關。

糖中:糖尿病併發症,是小微毛細血管損傷病變的結果?

zhuanlan.zhihu.com圖標

俗話說「冰凍三尺,非一日之寒」,可怕的糖尿病併發症也不是一天就來的,在糖尿病發生髮展的過程中,如果能夠早期「嗅到」糖尿病併發症的「癥狀」,儘早治療,就可以將糖尿病併發症扼殺在搖籃中。各大糖尿病併發症的早期癥狀都幫您總結好啦,看看您有嗎?

糖尿病腎病的早期癥狀
在糖尿病病友中,糖尿病腎病的發生率約34.7%,一般起病比較隱匿。糖尿病腎病的這3個早期癥狀你得知道:
1
、泡沫尿
我們知道,正常新鮮尿液為清澈透明、淡黃色的,這是因為尿液的表面張力很低,較少形成泡沫。尿中糖分、蛋白的增加,使得液體表面張力升高,尿液張力升高,從而出現泡沫尿,經久不散的泡沫尿糖尿病病友要當心,應儘快到醫院檢查尿常規,排除泌尿系感染後做尿微量白蛋白檢查。
2、
水腫

這是因為當發生糖尿病腎病時,由於通過雙腎的血流較少,腎臟缺血、缺氧,使腎素增加,導致腎小管對水和鈉的吸收增加,使組織間隙的水增加,從而引起水腫。當病情進一步發展時,由於尿中蛋白增加,導致血中的蛋白減少,也會引起浮腫。

3
、血壓不易控制

當糖尿病病友出現高血壓或在口服多種降壓藥後血壓還不容易控制時,要警惕糖尿病腎病,因為並發腎病時,由於水鈉瀦留及一些激素的分泌,會引起血壓升高。血壓高不容小覷,血壓控制不好,也會進一步加重腎臟的損害。
糖尿病視網膜病的早期癥狀
1
、視力下降
糖尿病病友視力下降有很多原因,其中血糖太高時葡萄糖及代謝物進入眼球晶狀體,屈光力增強,形成一過性近視,當血糖平穩後,即可恢復視力。
2
、視物不清

另一個不太樂觀的原因是,當視網膜發生早期的非增殖性病變時,由於眼底視網膜出現出血、滲出,當滲出的血液恰好擋住物體的影像時,就會出現視物不清,甚至感覺眼前有東西揮之不去。若治療及時,隨著眼底血液的吸收,癥狀也會有所改善。
糖尿病神經病變的癥狀早期
1
、感覺異常
一般表現為四肢有手套、襪套樣麻木感,對冷熱不敏感,痛覺遲鈍;有的甚至會出現皮膚表面燒灼感、深部刺痛、感覺減退、接觸性感覺不適,通常在夜間更明顯。這是由於發生了糖尿病外周神經病變,從而導致感覺異常。
2
、噁心、腹脹
噁心、腹脹、食欲不振、餐後不適等癥狀也是糖尿病神經病變的早期癥狀,這是由於自主神經發生病變,引起的「糖尿病胃輕癱」。
3
、尿不盡

很多糖尿病病友會出現尿不盡的情況,這預示著發生了糖尿病自主神經病變,這屬於早期癥狀。如果不引起重視,會發展成尿瀦留,甚至尿失禁。
4
、皮膚乾燥、瘙癢
皮膚乾燥和瘙癢也是糖尿病併發症的早期常見癥狀,原因很多,但有學者認為與神經病變有關係,因為高血糖可引起神經纖維不同程度的萎縮,引起神經功能異常,從而引起皮膚的異常反應,例如皮膚乾燥、瘙癢甚至斑疹等。
5
、陰莖勃起障礙
這也是糖尿病神經病病變的常見癥狀,出現這種情況時,應積極控制好血糖,必要時可口服西地那非治療。
糖尿病病足的早期癥狀
1
、下肢發涼
在糖尿病足早期,因為最先累及的是膝關節以下的血管,血運不足。但足背動脈可觸摸到,表現為足底發緊、皮膚感覺異常、下肢發涼等。
2
、間歇性跛行
通常病友訴膝關節以下疼痛,特點是行走一段距離後患肢疼痛,繼續行走時加重並被迫止步,休息幾分鐘後疼痛緩解。這提示並發了下肢血管病變,需要及時就醫。
3
、足和足趾無毛髮

當出現了這種情況時,常提示足部皮膚和皮下脂肪營養改變,皮下脂肪組織萎縮,皮膚變薄等。
4
、足背動脈搏動減弱或消失

出現這種情況常提示下肢血管發生了病變,是引起糖尿病足潰瘍的重要預警信號,應及時就醫,在日常生活中應該避免足部受傷。故而建議糖尿病病友每天晚上可以檢查足背動脈。
糖尿病合併心血管疾病的早期癥狀
1
、胸悶、氣短
當糖尿病合併心血管疾病早期,由於心臟血管的病變,會引起心肌缺血等,使得病友出現胸悶、氣短等癥狀。此時,應該及時就醫,做心血管方面的檢查。
2
、下肢水腫
當發生心功能不全時,也會出現雙下肢水腫等癥狀。
低血糖昏迷的早期癥狀
1
、冷汗、乏力、頭暈、心慌

低血糖昏迷是急性併發症,是由於血糖波動過大、藥物原因等因素引起的,早期的反應有出冷汗、乏力、頭暈、心慌等不適,當出現這些情況時,糖尿病病友應立即測血糖,可含服糖塊等,效果不佳時立即就醫。

如上都是一些糖尿病併發症的早期癥狀,能夠給糖尿病病友提供預警信息,當及早發現這些癥狀時,不要掉以輕心,應該引起重視。讓糖尿病併發症這個可怕的「敵人」離我們越來越遠。

美好生活源於健康之初,健康之初,健康科普專業媒體!

發佈於 01-22繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續杭吉泰迪幹細胞杭吉泰迪幹細胞?

已認證的官方帳號

大量的醫學研究證明,糖尿病併發症的治療,無外乎一個「早」字,要做到早預防、早診斷、早治療、早達標。人體是一個整體,如果身體出現失調的時候,總戶出現一些癥狀,如果你有下面這些困擾,而且正好是糖尿病患者,那你就要注意了。

1.眼部

眼部併發症的癥狀表現為瞳孔變小,看東西模糊。眼部的併發症通常是因為血糖長期得不到很好的控制,久而久之對血管和視力神經造成了損傷,從而導致視力大幅下降。

2.耳部

耳部的異常體現為耳垢突然增多。據科學研究發現,糖尿病的耳垢會出現明顯的增加,而且隨著病情的加重,耳垢會變得更多。所以,如果不想耳朵癢,而且耳垢異常的變多,要去檢查是否因為血糖控制不佳導致的。

3.腎臟

腎臟的問題主要是尿液中的微量白蛋白尿,它是糖尿病腎病的預兆。一些患者患了糖尿病並沒有很明顯的癥狀,即便患病很多年仍然沒有發覺,而發現患病的時候,尿液裡面已經有微量白蛋白了。

4.口腔

口腔的異常問題主要是牙疼、牙齒鬆動等。糖尿病患者出現的血管病變和神經病變會使得牙周組織的微循環被破壞,從而使得修復能力下降,容易受損,容易感染。一些比較典型的癥狀有牙齦紅腫、牙周水腫、牙齒鬆動、牙齒脫落等。

5.四肢

四肢的異常問題表現為皮膚痛、骨痛等。癥狀有輕有重,輕的只有輕微的不適感,比較淺的皮膚疼痛,重的疼痛難以承受,以及有深部的骨痛。疼痛感可以分為針刺、灼燒以及撕裂般的痛,有的會伴有麻木以及發冷的癥狀。而常出現蟻行感和麻木感的患者,下肢比較容易出現各種創傷感染。

6.出汗

出汗的異常體現為流汗變多,變黏,手腳容易出汗。

發佈於 01-19繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續特立獨行的懶兔特立獨行的懶兔追隨我心,亦問西東

1、眼睛:視力開始模糊,有黑影,飛蚊現象,視網膜脫離等,糖尿病視網膜病變具有不可逆性,經過治療後只能維持當前現狀,所以,早發現一定要早去正規醫院治療。

2、腳:腳部神經末梢感知變弱

3、腎:腹痛,頭暈頭疼,精神萎靡,渾身無力

4、心臟:心梗,心絞痛

5、腦血管:腦動脈硬化,腦梗,腦中風

糖尿病人尤其要控制好血糖,所有的併發症都是由血糖控制不好而誘發導致的。


大量的醫學研究證明,糖尿病併發症的治療,無外乎一個「早」字,要做到早預防、早診斷、早治療、早達標。人體是一個整體,如果身體出現失調的時候,總戶出現一些癥狀,如果你有下面這些困擾,而且正好是糖尿病患者,那你就要注意了。

1.眼部

眼部併發症的癥狀表現為瞳孔變小,看東西模糊。眼部的併發症通常是因為血糖長期得不到很好的控制,久而久之對血管和視力神經造成了損傷,從而導致視力大幅下降。

2.耳部

耳部的異常體現為耳垢突然增多。據科學研究發現,糖尿病的耳垢會出現明顯的增加,而且隨著病情的加重,耳垢會變得更多。所以,如果不想耳朵癢,而且耳垢異常的變多,要去檢查是否因為血糖控制不佳導致的。

3.腎臟

腎臟的問題主要是尿液中的微量白蛋白尿,它是糖尿病腎病的預兆。一些患者患了糖尿病並沒有很明顯的癥狀,即便患病很多年仍然沒有發覺,而發現患病的時候,尿液裡面已經有微量白蛋白了。

4.口腔

口腔的異常問題主要是牙疼、牙齒鬆動等。糖尿病患者出現的血管病變和神經病變會使得牙周組織的微循環被破壞,從而使得修復能力下降,容易受損,容易感染。一些比較典型的癥狀有牙齦紅腫、牙周水腫、牙齒鬆動、牙齒脫落等。

5.四肢

四肢的異常問題表現為皮膚痛、骨痛等。癥狀有輕有重,輕的只有輕微的不適感,比較淺的皮膚疼痛,重的疼痛難以承受,以及有深部的骨痛。疼痛感可以分為針刺、灼燒以及撕裂般的痛,有的會伴有麻木以及發冷的癥狀。而常出現蟻行感和麻木感的患者,下肢比較容易出現各種創傷感染。

6.出汗

出汗的異常體現為流汗變多,變黏,手腳容易出汗。

發佈於 01-19繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續特立獨行的懶兔特立獨行的懶兔追隨我心,亦問西東

1、眼睛:視力開始模糊,有黑影,飛蚊現象,視網膜脫離等,糖尿病視網膜病變具有不可逆性,經過治療後只能維持當前現狀,所以,早發現一定要早去正規醫院治療。

2、腳:腳部神經末梢感知變弱

3、腎:腹痛,頭暈頭疼,精神萎靡,渾身無力

4、心臟:心梗,心絞痛

5、腦血管:腦動脈硬化,腦梗,腦中風

糖尿病人尤其要控制好血糖,所有的併發症都是由血糖控制不好而誘發導致的。


1、眼睛:視力開始模糊,有黑影,飛蚊現象,視網膜脫離等,糖尿病視網膜病變具有不可逆性,經過治療後只能維持當前現狀,所以,早發現一定要早去正規醫院治療。

2、腳:腳部神經末梢感知變弱

3、腎:腹痛,頭暈頭疼,精神萎靡,渾身無力

4、心臟:心梗,心絞痛

5、腦血管:腦動脈硬化,腦梗,腦中風

糖尿病人尤其要控制好血糖,所有的併發症都是由血糖控制不好而誘發導致的。


我是動物醫生,不如人醫專業,但大概還是有相通之處。整理如下。

糖尿病前期中期,多飲多尿,尿液發粘,然後到少尿期,無尿期,尿毒症及各種併發症的發展過程。

併發症會出現,浮腫現象;皮膚乾燥;瘦弱營養不良。代謝紊亂,嘔吐 ;便秘;食欲不振;視力模糊;雙足麻木,雙足刺痛繼之麻木,似襪套樣知覺缺失,提示有糖尿病末梢神經炎的發生;皮膚變色,雙足蒼白髮涼,不久變為暗紫,顯示足部缺血,嚴重足部缺血是足部發生肢端壞疽的信號。很多糖尿病患者一般都是中老年人,在這個時期身體的各器官的功能都會下降,也包括眼睛病變。糖尿病嚴重會導致各種急、慢性併發症的發生,比如糖尿病的急性併發症,可以出現糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高滲狀態、低血糖症、乳酸酸中毒等。可以出現糖尿病的慢性併發症,比如糖尿病的大血管併發症、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,重者可以出現心肌梗塞。腦血管併發症,可以出現腦梗塞、偏癱,嚴重影響患者的生活質量。還可以出現下肢血管的硬化,甚至閉塞,導致糖尿病足的發生,最終可以導致截肢,甚至危及生命。還可以出現糖尿病微血管的併發症,比如糖尿病腎病,重的可以出現尿毒症、糖尿病視網膜病變,嚴重的可以出現視網膜脫離,導致失明。

曾治療很多糖尿病犬貓,代謝性酸中毒,酮症酸中毒,高血糖高滲,低血糖症,乳酸酸中毒,眼底病變,蛋白流失,被毛乾澀稀少,出現胰島素抵抗,中後期嘔吐不止需要止吐針,無食慾,漸漸消瘦,有的牙齒脫落,足底病變潰爛,栓塞截肢,尿毒症,敗血症等。本人見過最嚴重的一隻雪納瑞吐,便血,無食慾,無精神,胰島素抵抗,蛋白流失嚴重,犬血蛋白無法代償,需要人血蛋白,後來沒等主人去醫院拿葯,就身上水腫,不排尿,脂肪液化,心肌梗死。


糖尿病急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒、高滲性昏迷以及各種感染性疾病。此外,糖尿病慢性併發症主要包括以下幾種:

1、大血管病變:如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病等;

2、微血管病變:如糖尿病腎病、糖尿病心肌病等;

3、神經病變:如肢端感覺異常、排汗異常、胃排空延遲、腹瀉等;

4、眼部病變:黃斑病、白內障、青光眼等;

5、血管疾病:糖尿病足。

糖尿病足!小傷口半年難愈,遇到這種病,千萬要重視何春水教授的視頻 · 476 播放得了糖尿病足要截肢嗎何春水教授的視頻 · 21 播放如何避免發生糖尿病足?何春水教授的視頻 · 35 播放糖尿病患者日常生活中如何控住血脂血糖?何春水教授的視頻 · 43 播放

只要你血糖控制不好併發症一直在路上,高血糖其實就是併發症


肢端小傷口不容易癒合,要十分警惕了


視力下降,性功能減退,體重驟減,口渴,容易飢餓,多尿,睡眠不好。


推薦閱讀:
相关文章