可以做

临床上将老年开始出现的双耳对称渐进性神经性耳聋称为老年性耳聋,人体随著年龄增长会出现一系列衰老现象,老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍;

老年人的听力下降首先选择助听器提高听力,但随著年龄的增加,助听器已经不能补偿;

如果长时间处于听力下降的状态下,可以引起老年人的大脑认知能力和言语识别能力、分辨能力的下降,给老年植入人工耳蜗后能改善大脑认知能力和言语识别、分辨能力;

普通助听器无法起到良好的作用,这时就需要植入人工耳蜗,恢复失去的听力,同时也有助于恢复社会认知能力


看情况,人工耳蜗最好是佩戴助听器没用的人去做,不然没必要,再加上人工耳蜗价格昂贵,至少10w起步,助听器相对就便宜很多了,其次人工耳蜗是要手术植入的,是有一定的风险的


目前,我国老年人工耳蜗植入占整体人工耳蜗植入的比例非常低,全国不到10%。很多老年朋友觉得自己岁数大了,听不见就听不见,不想增加子女的负担,很抗拒人工耳蜗植入手术。其实老年朋友只有听得见、看得见,才能有更高的生活质量。

一般去医院检查,医生会给老人做听力学方面的检查,判断老人的听力损失程度是轻度、中度、重度、极重度还是全聋。如果达到中度,纯音测听结果在40分贝以上,建议老人佩戴助听器来补偿听力。

如果老人的听力下降更严重了,几乎没有残余听力了,就要考虑人工耳蜗植入。近年来,做人工耳蜗植入要求的听力门槛在逐年降低,过去要求纯音测听结果在100分贝,后来逐渐降至95、90、85、80分贝。现在对纯音测听75分贝的老人,如助听器效果不好,就建议做人工耳蜗植入手术。

人工耳蜗植入对老人的年龄没有硬性要求,国内最大植入年龄为91岁,国外最大植入年龄为93岁,只要身体状况良好,一般都可以接受手术,而且效果也不错。


对于成年后出现耳聋的人,植入人工耳蜗是没有年龄限制的。因为人工耳蜗是恢复听力的有效手段,而成年后出现耳聋的人语言是正常的,所以植入人工耳蜗恢复听力后,很快就能正常交流,不需要语言训练,而且效果非常好。

老年性耳聋左电子耳蜗手术是非常适合的电子耳蜗开始的就是为这些后天性耳聋的人设计的,因为后天的耳聋患者都有言语功能,做完电子耳蜗手术是不需要言语训练的,直接使用就可以了。


目前国内人工耳蜗植入者从5个月大到80多岁都有,年龄并不是人工耳蜗能否植入的限值标准,只要符合人工耳蜗适应症,身体可以耐受手术麻醉,就可以进行人工耳蜗植入。

ps:附人工耳蜗适应症与禁忌症

适应症的选择

一、患者的选择标准

人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。适应证的选择

1.语前聋患者的选择标准:①植入年龄通常为 12 个月 -6 岁。植入年龄越小效果越佳,但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为 6 个月以下的患儿植人人工耳蜗,但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险,建议在手术条件完备的情况下尽早手术。

6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估,重度聋患儿配戴助听器 3 -6 个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。

③无手术禁忌证。④监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。

2.语后聋患者的选择标准:①各年龄段的语后聋患者。②双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。③无手术禁忌证。④植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

二、手术禁忌证

1.绝对禁忌证:内耳严重畸形,例如 Michel 畸形;听神经缺如或中断;中耳乳突急性化脓性炎症。

2.相对禁忌证:癫痫频繁发作不能控制;严重精神、智力、行为及心理障碍,无法配合听觉言语训练。


对于成年后出现耳聋的人,植入人工耳蜗是没有年龄限制的。因为人工耳蜗是恢复听力的有效手段,而成年后出现耳聋的人语言是正常的,所以植入人工耳蜗恢复听力后,很快就能正常交流,不需要语言训练,而且效果非常好。


只要符合做耳蜗的条件都可以做,国外有90多岁做耳蜗的病历,国内现在50岁以上做的也不少。


有残余听力建议中医治疗,多了解耳鸣耳聋知识


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