可以做

臨牀上將老年開始出現的雙耳對稱漸進性神經性耳聾稱為老年性耳聾,人體隨著年齡增長會出現一系列衰老現象,老年性耳聾是因為聽覺系統衰老而引發的聽覺功能障礙;

老年人的聽力下降首先選擇助聽器提高聽力,但隨著年齡的增加,助聽器已經不能補償;

如果長時間處於聽力下降的狀態下,可以引起老年人的大腦認知能力和言語識別能力、分辨能力的下降,給老年植入人工耳蝸後能改善大腦認知能力和言語識別、分辨能力;

普通助聽器無法起到良好的作用,這時就需要植入人工耳蝸,恢復失去的聽力,同時也有助於恢復社會認知能力


看情況,人工耳蝸最好是佩戴助聽器沒用的人去做,不然沒必要,再加上人工耳蝸價格昂貴,至少10w起步,助聽器相對就便宜很多了,其次人工耳蝸是要手術植入的,是有一定的風險的


目前,我國老年人工耳蝸植入佔整體人工耳蝸植入的比例非常低,全國不到10%。很多老年朋友覺得自己歲數大了,聽不見就聽不見,不想增加子女的負擔,很抗拒人工耳蝸植入手術。其實老年朋友只有聽得見、看得見,纔能有更高的生活質量。

一般去醫院檢查,醫生會給老人做聽力學方面的檢查,判斷老人的聽力損失程度是輕度、中度、重度、極重度還是全聾。如果達到中度,純音測聽結果在40分貝以上,建議老人佩戴助聽器來補償聽力。

如果老人的聽力下降更嚴重了,幾乎沒有殘餘聽力了,就要考慮人工耳蝸植入。近年來,做人工耳蝸植入要求的聽力門檻在逐年降低,過去要求純音測聽結果在100分貝,後來逐漸降至95、90、85、80分貝。現在對純音測聽75分貝的老人,如助聽器效果不好,就建議做人工耳蝸植入手術。

人工耳蝸植入對老人的年齡沒有硬性要求,國內最大植入年齡為91歲,國外最大植入年齡為93歲,只要身體狀況良好,一般都可以接受手術,而且效果也不錯。


對於成年後出現耳聾的人,植入人工耳蝸是沒有年齡限制的。因為人工耳蝸是恢復聽力的有效手段,而成年後出現耳聾的人語言是正常的,所以植入人工耳蝸恢復聽力後,很快就能正常交流,不需要語言訓練,而且效果非常好。

老年性耳聾左電子耳蝸手術是非常適合的電子耳蝸開始的就是為這些後天性耳聾的人設計的,因為後天的耳聾患者都有言語功能,做完電子耳蝸手術是不需要言語訓練的,直接使用就可以了。


目前國內人工耳蝸植入者從5個月大到80多歲都有,年齡並不是人工耳蝸能否植入的限值標準,只要符合人工耳蝸適應症,身體可以耐受手術麻醉,就可以進行人工耳蝸植入。

ps:附人工耳蝸適應症與禁忌症

適應症的選擇

一、患者的選擇標準

人工耳蝸植入主要用於治療雙耳重度或極重度感音神經性聾。適應證的選擇

1.語前聾患者的選擇標準:①植入年齡通常為 12 個月 -6 歲。植入年齡越小效果越佳,但要特別預防麻醉意外、失血過多、顳骨內外面神經損傷等併發症。目前不建議為 6 個月以下的患兒植人人工耳蝸,但腦膜炎導致的耳聾因面臨耳蝸骨化的風險,建議在手術條件完備的情況下儘早手術。

6歲以上的兒童或青少年需要有一定的聽力言語基礎,自幼有助聽器配戴史和聽覺言語康復訓練史。②雙耳重度或極重度感音神經性聾。經綜合聽力學評估,重度聾患兒配戴助聽器 3 -6 個月無效或者效果不理想,應行人工耳蝸植入;極重度聾患兒可考慮直接行人工耳蝸植入。

③無手術禁忌證。④監護人和/或植入者本人對人工耳蝸植入有正確的認識和適當的期望值。⑤具備聽覺言語康復教育的條件。

2.語後聾患者的選擇標準:①各年齡段的語後聾患者。②雙耳重度或極重度感音神經性聾,依靠助聽器不能進行正常聽覺言語交流。③無手術禁忌證。④植入者本人和/或監護人對人工耳蝸植入有正確的認識和適當的期望值。

二、手術禁忌證

1.絕對禁忌證:內耳嚴重畸形,例如 Michel 畸形;聽神經缺如或中斷;中耳乳突急性化膿性炎症。

2.相對禁忌證:癲癇頻繁發作不能控制;嚴重精神、智力、行為及心理障礙,無法配合聽覺言語訓練。


對於成年後出現耳聾的人,植入人工耳蝸是沒有年齡限制的。因為人工耳蝸是恢復聽力的有效手段,而成年後出現耳聾的人語言是正常的,所以植入人工耳蝸恢復聽力後,很快就能正常交流,不需要語言訓練,而且效果非常好。


只要符合做耳蝸的條件都可以做,國外有90多歲做耳蝸的病歷,國內現在50歲以上做的也不少。


有殘餘聽力建議中醫治療,多瞭解耳鳴耳聾知識


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