心理問題案例分析系列文章之疑病症的心理案例分析,為了保護當事人的隱私,文章不包含任何個人信息。

當事人有焦慮癥狀,胸悶氣短、心跳加速,近期還有心臟的刺痛感,去醫院檢查一切正常。每當焦慮發作的時候,當事人就會擔心自己得心臟病和猝死。不敢出遠門,擔心發生意外和焦慮發作,只敢去附近有醫院的地方。

存在原理和形成原因:對情緒和身體的變化比較敏感,比較排斥負面情緒和感受;每當出現軀體癥狀的時候,就會習慣性的進行疑病性、災難化的解釋、歸因、評價、推理和設想,導致更加焦慮,軀體癥狀更加嚴重,形成一個惡性循環;又通過迴避、求證、檢查等行為強化了疑病癥狀,當事人會認為是因為自己有了這些安全行為才沒有發生意外的,如果不做這些就會有嚴重的後果,這就導致一有不舒服就進行災難性的設想,然後就跑去醫院做檢查。

解決方向和基本思路:引導當事人看清楚自己疑病癥狀的存在原理和形成原因,知道是自己的想法讓自己焦慮,是自己的行為鞏固了疑病癥狀;學會觀察自己的想法,成為一個旁觀者,看著,並允許著,出離和減少認同,成為看客;在減輕焦慮的同時,減少迴避、求證和檢查等安全行為,嘗試理解、接納自己的負面情緒和軀體癥狀,允許情緒和身體的正常變化;並且可以做一些自己喜歡的可以放鬆身心的事情,以減輕自己的負面情緒和軀體癥狀。


對於治療這件事,我不是專業的醫生,只想做為一個曾經的焦慮者,分享一下自己的故事:

我也曾經和你一樣疑病,甚至比你更加嚴重,晚上恐慌的睡不著覺。

每天,腦子裡都懷疑自己是否得了狂犬病:只是因為自己家養的一條小狗,可能(只是可能)舔舐了自己很小一個傷口。

懷疑自己是否得了癌症:只是因為多吃了一口燒烤,網上說燒烤會致癌。

然後開始無窮無盡的循環,自責自己為什麼受傷,為什麼我們家養了狗,為什麼要把狗放出來,為什麼要有狂犬病這種病。

半夜不睡覺就想我們家狗到底有沒有舔到傷口,懷著無盡的恐慌查自己有多大的幾率會得狂犬病,觀察我們家狗是否正常。

我不能說服自己沒有得,整天把從網上查來的病症忘自己身上比對,越來越吻合。

即使!我能夠用嚴謹的邏輯證明,我可能患有狂犬病或者癌症的幾率基本為0。

但是對我來說也只是基本為0啊,不是0!難受、恐懼、焦慮!

不去想是不可能的,因為我始終是在心裡證明我不可能得這些病,所以我就永遠都忘不了有這種病存在。

如果我和你說:不要想像一隻大象。

但是你腦子裡就說有一隻大象,是這種感覺,對嗎?

在網上查了很多很多治療方法,也諮詢了我大學時期的心理醫生,仍然沒有用。

我接觸到了森田正馬先生的森條療法:(感覺自己好像一個傳銷分子呢,居然在推薦一個療法,苦笑ing)

森田先生認為:

「神經質」癥狀純屬主觀問題,而非客觀產物。它是由患者的疑病素質所引發的精神活動過程中的精神交互作用所致。換句話說,疑病素質是神經衰弱、強迫觀念症、焦慮發作、各種恐怖症等神經症發病的基礎。具有疑病素質的人自下而上慾望強,希望健康、幸福、努力向上,但內省力也強,常為自己的健康狀況、生命安全的精神安寧擔心。他們常把一般人在某些場合可能產生的感覺,如過度用腦時的頭昏,緊張時的心悸等,誤認為是病而恐懼、緊張。注意力越是集中在這些「癥狀」上,感覺越敏銳,「癥狀」也就越嚴重,形成惡性循環,森田稱之為精神交互作用。

我們這種人,善於抓住自己的「小感受」,這些「小感受」誰都有,但是我們能敏感的發現它並抓住它,同時我們又足夠的完美主義,壓根就不希望有這種事情發生。

一邊是抓住「小感受」的能力超強,一邊又是完美主義,拚命拒絕這些「小感受」,久而久之就陷入了無限焦慮的困境。

問題找到了!接下來應該怎麼辦?

放過那些「小感受」!!!

既然我都能從醫學上證明自己基本上自己得狂犬病的幾率為0,那我為什麼還要去想它?

得癌症上需要長期的積累的,我才多少20幾歲!

至於那些身體癥狀,事實證明在我放棄這些小感受之後,全!都!沒!有!了!

所以,請你放過他,那些小感受,小想法每個人都想過,讓它像水一般,流走就好了。

我推薦你去詳細的看一下森田先生的著作,網上能買的翻譯版,不貴,奇效!

學會和自己和解,你會過的很開心,但是很難,需要在一段時間內注意提醒自己讓些想法流走。

後來,越來越覺得,森田先生講的自然,不就是中國傳統講究的自然嗎?

不就是道家的核心思想嘛?然後自己又開始去讀到家經典,開始讀不懂,後來越讀越有味道。

我們這個世界病了,病的只講究物質享受和絕對物質利益,但是,修身養性也很重要。

如今我已經有至少七年沒有再有那麼嚴重的焦慮和疑病症,祝你早日脫離苦海,我在對岸等你。

我是一名焦慮症患者,目前正在服藥。我焦慮症最嚴重的時期常常驚恐發作,需要去醫院。但是後來在看心理醫生的過程中發現引起焦慮的原因往往很簡單,對於我來說就是對於死亡的恐懼和對自己期望過高並且壓抑自己。因此我認為你要緩解焦慮首先要明白是不是身體真的有問題,是不是你擔心的毛病真的會有。其次對於我來說我現在不會對抗焦慮,而是適應應對焦慮,既然來了就讓他來,走了就讓他走,焦慮是自我保護的一個本能。

如果你認為毛病厲害了甚至一定要去醫院的時候我建議你看一看心理醫生,適當服藥緩解,同時面對焦慮。再者我推薦你讀一讀直視驕陽和應對焦慮這兩本書。還有焦慮症引發的身體不適往往是神經方面,在焦慮之後一段時間就會恢復,這個你不要擔心。

平時多讀書多鍛煉身體,要是身體不適合鍛煉我建議你健步走,有空時候可以冥想。加油,心裡陽光!


我不知道,我現在好像也是疑病症了

首先要停止百度問醫知乎問醫!再這樣下去我沒病就掛在疑病症了

嗯…手上有個小血點,那種一摁就沒了一松就會有一個小血點,很多年了。不疼不癢。前兩天發現胳膊內側也有一個(但是我找遍全身其實也就這兩個)我就百度了一下,嗯,查血小板,白血病…

嗯,發現胳肢窩有個小小小肉贅,不疼不癢的。百度一下,啥啥病毒性疣,最好去醫院,進行吧啦吧啦吧啦治療…

前兩天,身上有點癢(我現在想估計是沒好好塗身體乳有點干),我又百度知乎了,嗯,狂犬病艾滋病前期癥狀。我:???我從小到大沒被狗咬過啊,艾滋??我沒幹啥壞事啊。然後知乎給我推了一下啥「弟弟小時候小診所打針感染艾滋啥的」之類的搞得我慌得一批。但是作為科學少年我還是很是清楚這種幾率賊小,但是我還是恐艾了 還有,自從三個月前經期最後一天獻血之後,大姨媽就月月推遲,我又又又百度了,除了常規的問題,我還看到了可能會有一些啥啥婦科類的腫瘤我:……雖然知道可能性賊低,但是我還是方的一批啊

哦,現在知乎在給我推「得了絕症啥感受」了看了兩篇挺感動的,還給看哭了要說有好處嗎?被科普了挺多的。比如踩了生鏽的,被金屬東西割破皮要打破傷風。然後我悲傷的發現我從來沒打過。

我一點也不快樂了!好好活著不好嘛,啥事沒有非得把自己嚇死


藍色麽乜:想要擺脫強迫症 是否就是放下執念??

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反求於外,不求於心。你這是疑病症,是精力過於投入到自己身心,從而與外界溝通不足,注意力固化的表現。

森田正馬認為:「神經質」癥狀純屬主觀問題,而非客觀產物。它是由患者的疑病素質所引發的精神活動過程中的精神交互作用所致。換句話說,疑病素質是神經衰弱、強迫觀念症、焦慮發作、各種恐怖症等神經症發病的基礎。具有疑病素質的人自下而上慾望強,希望健康、幸福、努力向上,但內省力也強,常為自己的健康狀況、生命安全的精神安寧擔心。他們常把一般人在某些場合可能產生的感覺,如過度用腦時的頭昏,緊張時的心悸等,誤認為是病而恐懼、緊張。注意力越是集中在這些「癥狀」上,感覺越敏銳,「癥狀」也就越嚴重,形成惡性循環,森田稱之為精神交互作用。在其影響下,患者陷入內心衝突狀態,形成神經衰弱和發作神經症。

建議多出去走走看看,不要整天盯著自己本身,否則容易陷入執念,多找些事情做做,培養著愛好,學著熱愛生活。


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