肝硬化有哪些常见的现象？
肝硬化可分为早期和中晚期，也叫代偿期和失代偿期。
如果我们的肝硬化在早期即代偿期，可能没有明显症状，化验检查也可能无明显异常。另外代偿期肝硬化也可能出现食欲不振、消化不良、恶心及呕吐等常见消化道症状，甚或出现轻度肝区疼痛。相应的体征可能有肝脾轻度肿大。
而如果到了肝硬化中晚期即失代偿期，则会出现显著的体征和临床症状。相应的体征有肝脾肿大、腹水、肝掌及蜘蛛痣。临床症状会出现例如肝病面容、下肢水肿、腹胀、少尿、牙龈出血等症状及消化道出血、肝性脑病等严重并发症。对于男性而言，则还会出现乳房发育、性功能减退等特殊症状。化验检查则会发现肝功能明显异常，胆红素、转氨酶明显升高、白蛋白明显下降，凝血功能障碍等。
以上，仅供参考，希望有所帮助。
您好，各种原因导致的慢性肝脏疾病，均可以发展至肝硬化。肝硬化的表现多种多样，目前临床上把它按病程分为以下两大类的表现。
1、代偿期：大多无明显症状，可有腹部不适乏力，食欲减退，消化不良，腹泻等症状，多呈间歇性。
2、失代偿期：肝脏的功能基本上已经消失，此时的病情已经非常严重。患者常常会出现不同程度的乏力，消瘦，头痛，失眠等全身不适症状。消化系统也会有异常表现出现，一般会出现恶心，厌食，腹胀，腹泻等症状；血液系统会有血小板减少，贫血等症状出现；内分泌系统也会出现异常，男性会出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房肿大，精液减少等；患者常有下肢水肿、腹水形成。另外还有门静脉高压导致的侧支循环形成、脾大脾功能亢进、腹腔积液等三大临床表现。
以上就是我的回答，希望对您有帮助，谢谢！
一般症状：
疲倦乏力为早期症状之一，此与肝病活动程度有关。产生易疲劳乏力的原因与食欲不振摄入热量不足以及糖类、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关。另外由于肝脏损害或胆汁排泄不畅时血中胆碱酯酶减少，影响神经肌肉的正常生理功能和乳酸转化为肝糖原的减少，肌肉活动后乳酸蓄积过多之故;体重下降也为常见症状，主因食欲减退，胃肠道消化吸收障碍以及体内白蛋白合成减少等;低热原因可能系肝细胞坏死，炎症活动或由于肠道细菌产生的内毒素等致热物质经侧支循环，进入体循环，未经肝脏灭活而引起。此外肝脏不能灭活致热性激素，如还原尿睾酮等也可发现。
消化道症状：
常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。与肝功能障碍和门静脉高压，使胃肠道阻性充血而分泌与吸收功能发生紊乱所致。晚期出现腹水或消化道出血。
(1)食管胃底静脉曲张、痔静脉曲张：均可引起大量出血，其中食管静脉曲张破裂大出血多见。表现为呕吐大量鲜红色血并有黑便。出血常迅猛，病人可陷入休克甚至死亡。大量出血时可排出血便。痔静脉出血为鲜血便，但较少见。
(2)胃黏膜病变：常为肝硬化的并发症。由门脉高压引起的称为门脉高压性胃病。门脉高压引起胃黏膜和黏膜下血管(包括毛细血管、小动脉和小静脉)普遍扩张、扭曲，形成动静脉短路和血管瘤，黏膜下静脉动脉化所致。可引起上消化道出血，其出血较食管静脉曲张破裂出血缓和，可有呕咖啡色物和黑便。
(3)消化性溃疡：在肝硬化病人比正常人发病多，据报道其发病率在临床尸解中分别为18.6％和17.7％，十二指肠溃疡多于胃溃疡。
(4)反流性食管炎：腹水病人由于腹压增高，引起胃液反流入食管，侵蚀食管黏膜发生炎症而致食管静脉破裂大出血。
(5)腹泻：相当多见，多为大便不成形。由于肠壁水肿，吸收不良(脂肪为主)，烟酸缺乏等。
(6)胆系感染、胆结石：肝硬化合并此症均高于非肝硬化者。胆系感染多为慢性病毒性感染。胆结石的原因系由于慢性溶血、巨脾分泌溶血素及胆系感染而形成胆红素钙结石。
营养不良的表现：
消瘦、贫血、有各种维生素缺乏症。如夜盲、皮肤粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、阴囊炎、脂溢性皮炎。指甲苍白或呈匙状、多发性神经炎等。
血液系统表现：
出血倾向多见，由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑、鼻出血、牙龈出血，女性常有月经过多。脾功能亢进时，对血细胞的生成产生抑制作用及对血细胞的破坏增加，使红、白细胞和血小板减少。贫血可因铁、叶酸和维生素B12缺乏引起。溶血性贫血可因脾功能亢进引起，病情较轻，临床不易辨认。肝炎后肝硬化还可合并再生障碍性贫血以及血液病(血小板增多症、急粒白血病、慢粒白血症、慢性淋巴性白血症及Evans综合征)。
骨髓检查有助于各种贫血的鉴别。高球蛋白血症时可能有浆细胞的增生，慢性肝功能衰竭时骨髓增生活跃。血色病病人骨髓中可有过量的含铁血黄素。罕见的病例可出现有棘红细胞贫血。
呼吸系统表现：
血气分析表明失代偿期肝硬化病人中约半数血氧饱和度降低，氧分压下降。不合并原发性心肺疾病的肝硬化病人由于肺血管异常而出现的动脉氧合不足、动脉低氧血症、发绀、杵状指等症候群称为肝肺综合征。临床上主要表现肝硬化伴发发绀、杵状指。发生机制主要是右向左分流所致。肝硬化时可并发肺动静脉瘘和胸膜蜘蛛痣，可使静脉血未经气体交换而直接分流入肺静脉，病人出现明显的发绀、低氧血症，而且吸氧难以纠正。本病可以用二维超声心动图诊断。采用靛氰绿(ICG)为显影药，与生理盐水适当搅拌可产生微气泡。当从外周静脉注入后，在正常人仅右心显影，气泡不会出现于左心。当存在肺内动静脉分流，则表现为左房延迟显影。99mTc-MAA核素扫描对肺内分流的诊断也有意义。因白蛋白聚合物平均直径为20～60μm，注射后被肺泡毛细血管捕捉而不能在肺外出现。当在肺外扫描发现99mTc-MAA蓄积，则可以认为存在动静脉分流。另外，肺内动静脉的功能性分流也与肝肺综合征存在密切的关系。造成功能性分流的因素可能为心输出量的增加和血管容积的扩张;肺内扩血管物质与缩血管物质比例失常;低氧性肺血管收缩等。同时，门静脉至肺静脉的侧支血管形成以及大量腹水使横膈抬高而减少肺活量也是血氧饱和度降低的原因。
皮肤表现：
可有黄疸，血胆红素多在17.1～51.3μmol/L以下，可能由于溶血引起。但多数因肝细胞功能障碍对胆红素不能摄取或不能结合、排泌等所致。若肝细胞有炎症坏死，黄疸加深，可达68.4～85.5μmol/L以上，甚至达342.0μmol/L。
(1)胡萝卜素血症(carotinemia)：正常时肝细胞能将胡萝卜素转为维生素A。由于肝功能减退，在食用大量胡萝卜素的水果或蔬菜时，出现胡萝卜素血症，皮肤、手掌、足心呈黄色。
(2)蜘蛛痣：典型蜘蛛痣的形状是中央隆起3～5mm，周围直径2～3mm，称体部。该部体温较周围高3℃;周围呈血管网，称为爪。每个爪的分支如放大20倍，可以看出有6～7个小分支。蜘蛛痣大小不等，多种多样，初发者可仅1mm大小。特点是鲜红色，血流方向为自中央流向四周，用大头针尖压体部，周围血管网即消失。较大的蜘蛛痣中央可有搏动，望诊、触诊均能证实。
蜘蛛痣的好发部位是面、颈、手各部，其次为胸、臂、背等处，极少见于口唇、耳、甲床、黏膜;脐以下更少见，原因尚不清楚。蜘蛛痣在正常女性可以发生。但如大而典型则多为肝病引起。男性病人出现蜘蛛痣对肝病更有诊断意义。
(3)肝掌：一般在大小鱼际，该处皮肤发红。重者各指尖端甚至掌心部均发红。因这些部位动、静脉吻合支比较集中。同样表现也可以出现在类风湿性关节炎及妊娠。
(4)毛细血管扩张：原理同蜘蛛痣，多发生于面部及下肢，呈细分支状，色鲜红。
(5)指甲：可有白色横纹(Muehrcke line)。Terry曾描述肝硬化的白指甲。
(6)肝病面容：面色多黝黑污秽样无光泽，可能由于继发性肾上腺皮质功能减退，或肝脏不能代谢黑色素细胞刺激素所致。除面部外，手掌纹理及皮肤皱褶处也可有色素沉著。
内分泌系统：
女性月经紊乱。男性性欲减退、阳痿、睾丸萎缩及男乳女化。
糖代谢：
肝硬化合并糖尿病比非肝硬化者为高。肝功能损害严重时还可出现低血糖，进食可缓解。
电解质代谢：
(1)低钾：是肝硬化常见的现象。醛固酮增多，易引起排钾。利尿药的应用，常造成电解质紊乱而产生低血钾。若有呕吐、腹泻可致大量失钾。肾小管回吸收钾的功能较差，而回吸收钠的能力较强。有碱中毒时，已处于严重缺钾状态，肾小管仍可排除大量钾，使细胞内外的pH梯度增加。细胞内的K
与细胞外的H 交换，使细胞内的pH降低，易引起氨的吸收而诱发肝性脑病。(2)低钠：水肿和腹水可引起稀释性低钠血症;利尿药的应用可引起缺钠性低钠血症。是肝硬化常见的现象。
肝脾情况：
肝硬化时肝脾的大小、硬度和平滑度，随病情的早晚而不同。肝脏性质与肝内脂肪浸润多少，肝细胞再生与结缔组织增生和收缩的程度有关。早期肝大、表面光滑、中等硬度，肋下1～3cm。晚期缩小、坚硬、表面结节状不平、边锐利。肋下不能触及时，剑突下多可触到，一般无压痛。如有炎症存在可有压痛。大部分病人有脾大，可在肋下触及，一般2cm以上。晚期可肿大平脐，有时为巨脾。无压痛，表面光滑。若伴脾周围炎或脾栓塞时可有压痛。
腹水：
腹水的出现常提示肝硬化已进入晚期，是失代偿的表现。在出现腹水前，常有腹胀，其后腹水逐渐出现。短期出现较多量腹水者常有诱因可寻，如上消化道出血、感染、门静脉血栓、外科手术等等。
胸腔积液：
腹水病人伴胸腔积液者不少见，约5％～10％，多为右侧，双侧者较少，单纯左侧胸腔积液者少见。胸腔积液发生的原因，可能有低蛋白血症;奇静脉半奇静脉开放，压力增高;肝淋巴流增加导致胸膜淋巴管扩张、淤积、破裂，使淋巴液外溢;腹腔压力增高，膈肌腱索变薄形成孔道，则腹水流入胸腔。但因肝硬化时抵抗力下降，应警惕结核性感染导致的胸膜炎。
神经精神症状：
如出现嗜睡、兴奋和木僵等症状，应警惕肝性脑病的发生。
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肝胆卫士李亚磊世界中医药学会联合会委员；北京中西医结合学会委员；为什么一个正常的肝脏会病变硬化？
为什么一个正常的肝脏会病变硬化？
一，肝功能减退的临床表现：
1，全身症状，消瘦，纳减，乏力，精神萎靡，面色黧黑，夜盲，浮肿，舌炎，不规则低热等。
2，消化道症状，食欲不振，上腹部饱胀不适，恶心呕吐，易腹泻。肝缩小，质硬，边缘锐利，可有结节感，半数以上患者轻度黄疸。
3，出血倾向和贫血。牙龈出血，鼻衄，皮肤粘膜出血，贫血等。
4，内分泌失调，雌、雄激素平衡失调。出现肝掌，蜘蛛痣，糖皮质激素分泌减少，可出现皮肤色素沉著。特别是面部黝黑。
二，门静脉高压症的表现：脾脏肿大，侧枝循环建立和开放。
三，急性上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，是肝硬化患者的主要死因，常表现为呕血与便血。大量出血，可引起出血性休克，并诱发腹水和肝性脑病。
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症状1、面色晦暗
面色晦暗是肝硬化患者较常见的面部症状。
肝硬化时，继发性肾上腺皮质功能减弱，综合肾上腺功能降低，影响色素代谢，从而让脸色变得晦暗、无光泽。
此外，交感神经抑制黑色素生成时，体内黑色素也会大量增加，色素进入皮肤中时，也会出现面色晦暗现象。
长期脸色晦暗者，一定要尽早检查，以防"肝硬化"找上门。
症状2、食欲不振
食欲不振是肝硬化患者常见的症状之一。
由于肝脏受损，肝脏对酶和消化酶的合成发生异常，人体摄入的食物无法正常消化，导致食欲不振现象出现。
另外，肝硬化严重患者，极易出现胆囊肿或者胆道受阻，影响肠胃正常消化，导致患者出现食欲不振。
症状3、蜘蛛痣
蜘蛛痣因疾病产生雌激素升高而出现。
蜘蛛痣以中央小动脉为中心，向四周扩散毛细血管，中央痣体隆起，常在脸部、颈部、手部出现。
当肝硬化时，肝功能受损严重，肝脏对雌激素灭活作用降低，导致血液中雌激素急剧升高，出现蜘蛛痣。
但不是所有的蜘蛛痣都是疾病来临的信号，大约10%~15%的正常人，也会有蜘蛛痣出现。
请问大夫，我把是好肝硬化失代偿期，最近1个月左右出现发育乳房的问题，而且乳头疼的现象，这是怎么回事，请赐教
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