面瘫了，有的说要针灸有的说针灸有害真的不知道听谁的了？
回答这个问题，我是专业的。
1.抗病毒，激素，营养神经，改善循环这些在急性期的时候尽量用，不能说效果有多好至少自己以后不会后悔。
2.针灸很重要，经验证明针灸越早恢复的越快，留下的后遗症越少。这里不要有人杠，针灸也是需要方法的，那些扎的满脸针，哪不好扎哪，还有扎好脸的就别往上提了，想针灸就去找一个专业的，不要相信那些每周扎一次的，当你治了几次发现没有效果，恢复期都过了，好多都出现了后遗症，那时候后悔都晚了，中医大夫一定要选好，这可是大事。
3.理疗康复尽量做，可以帮助恢复，至少不会有坏处。
面瘫是个大事，尽早治疗，别耽误，千万别期望有什么捷径，好好的系统治疗，也别听那些说可以自愈，自愈也是有时间限制的，过了恢复期，别人帮不了你，可以自愈，但是谁不想尽快好，尽量别留下后遗症呢？
刚治好一个面瘫，就诊时右侧面部肌肉瘫痪，眼睑闭合不全，额纹消失，喝水漏水。全程中药调理，急性期针灸，后期上电疗，一周两次b12穴位注射。治疗一周额纹出现，嘴角也能动了。两周后初诊症状基本消失，外表看不出异常。
面瘫是一种病毒感染，能够自己痊愈，类似感冒，其实不管它，对于抵抗力强的人来说也能慢慢好转，针灸也好，中药也好，糖皮质激素也好，或者抗病毒药物也行，都是为了加快它的好转速度，病毒感染是公认的无特效药，他韦类抗病毒药物临床应用效果并不显著，糖皮质激素只是为了防止炎症症状，甲钴胺和b12是为了营养神经的，这种疾病主要靠自身，针灸和电疗属于激活自身的功能对抗疾病的疗法都是有效的
治病不要问云医生，大把水军攻击中医怎么样怎么样。我个人治疗面瘫全部都针灸，从未出现针灸后加重的例子，各大医院的中医专家也未有说因为针灸导致面瘫变化的先例。所以至少针灸没有坏处。
这么跟你讲，能治病的不是西医中医，而是好的医生（经验丰富，简便效廉，品德高尚者），结论是针灸治疗面瘫确有疗效，前提是遇到对的医生好的医生，上来就给你用电针满脸满身扎满的叫针灸医生？同理可能西医医生亦是如此。本来医生没有偏见的，能够治疗疾病的手段都是好的，没有中西之分，某教授刻板印象太多了，医疗行业本就问题很多，苦的不还是病人，愿你早日康复
不完全同意 @李健东大夫 的观点。
有一些研究认为针灸有效的，比如
Effects of Electroacupuncture on Facial Nerve Function and HSV-1 DNA Quantity in HSV-1 Induced Facial Nerve Palsy Mice?www.hindawi.com
Electroacupuncture Is Effective for Peripheral Facial Paralysis: A Meta-Analysis?www.hindawi.comhttps://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2020/06050/effectiveness_comparisons_of_acupuncture.11.aspx?journals.lww.comhttps://www.cmaj.ca/content/185/6/473?www.cmaj.ca这类研究不少，可在Pubmed上查询。
但是，在」针灸治疗贝尔麻痹的疗效：随机对照试验的系统评价和荟萃分析「一文中提到：
「尽管针灸治疗显示出有利的益处，但是由于针灸是技术上困难且复杂的过程，因此有效响应率和恢复可能会受到多种因素的影响，例如学习曲线和机械手的经验。不同操作者插入的针头的深度和强度之间的细微差异也可能影响针灸治疗的效果，从而增加了评估各种试验的总体效果的难度。我们相信，运营商可以通过不断的培训达到统一的标准。 这种荟萃分析有一些局限性，值得注意。首先，几乎所有纳入研究的方法学质量均较差，导致出现偏倚的风险很高，尤其是在样本量较小的研究中。第二，总体而言，在纳入的研究中观察到了很大程度的异质性。实验设计，患者特征，使用的针头类型以及操作者的经验程度有所不同，这可能会对我们的研究结果产生潜在影响。最后，关于针灸的任何副作用或并发症的信息不足，这意味著我们无法进一步评估其他有意义的临床终点。 需要进一步研究来克服这些限制，并集中在以下方面。首先，应改进实验设计。应严格执行随机化，分配隐藏和盲化。其次，应扩大样本规模，因为与大样本相比，小样本规模研究更有可能高估总体效果。最后，几乎没有纳入研究报告有副作用或并发症。因此，进一步的试验不仅应侧重于针灸的功效，还应侧重于针灸的安全性。
（以上为谷歌自动翻译）「
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4431843/?www.ncbi.nlm.nih.govCochrane中提到，提到目前的研究不足以充分证明针灸对面瘫的治疗作用，所以还需要更多的高质量的研究。但没有提到严重副作用。
Acupuncture for Bell#039;s palsy?www.cochrane.org
另外，国外的患者当然也用针灸，梅奥诊所的介绍中说，尽管缺乏相关证据，但一些患者可能会在针刺中有所受益。
Bells palsy - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic?www.mayoclinic.org
最后想说的是，如果选择针灸，请一定选择正规医院！！
站在专业的角度并结合实例来说。
最近刚「治愈」了一个面瘫病人，用时8天。
为什么在「治愈」打引号，有以下几个原因。
1.这个病大概率可以自愈，这是铁一般的事实。
2.大概率不代表全部，所以还是推荐治疗。（不要赌，输不起）
3.关于治疗，没什么好的办法，西医无奈，中医无聊。（无奈在于治疗方法没错，但是效果不好说，后遗症要慎重。无聊在于扯出一堆玄天玄地的道理，还不承认自愈）（仅针对全部西医和部分中医）（这也是目前医学之难题，非中西医一方之过，只能望患者理解）
4.为什么推荐治，因为医院大概率可保你无性命之忧，大概率可减轻你的后遗症，大概率能「治愈」你。
5.怎么治。不细说了，明确方向，医生都能看懂。（求别杠特殊情况，比如高血压等）
a. 激素+放血（目的是减轻水肿）（两者都不能绝对证明有效或无效，前者的医学证据大于后者）（前者可能有后遗症，后者正常操作几乎不会有什么坏处）
b. （抗病毒+维生素）+中药（目的是抗病毒）（两者都不能绝对证明有效或无效，前者的医学证据大于后者）（前者可能有后遗症，后者正常操作几乎不会有什么坏处）
c. 康复+针灸（两者在一定范围内一定有效）（正常超作下，两者无任何坏处）
康复训练有效自然不必多说，他当然是有条件的，这里就不展开论述了。这里把针灸列为有效就是划入康复的范畴，我不谈阴阳五行，不谈脏腑经络。单从肌筋膜以促进恢复来谈，把它当成康复的一个「手段」，一个「工具」。单从这个角度来说，他是一定是有效的。（你哪怕从安慰剂的角度来说，他也是有效的安慰剂）
正常情况下，它一定是没有坏处的，或者伤害极低。我不管你列多少「神仙论文」（只要你愿意维生素C，都有危害），你都没有确证之能。
以上就是保守治疗的全部了，也是我临床常用之法。为什么要采用中+西的模式，就是因为目前全世界无确证，中有害。无确证，西有害。无确证西能治，无确证中能治。
很无奈，我觉得，没错我只能说我觉得这样治疗能够提高治疗率，而且我觉得确实提高了，所以我这样做了，只是为了患者能够更好的恢复。
如果有谁能够找到足够多的证据，类似于治疗肺结核（不会有中医想治肺结核吧，不会吧，不会吧，不会吧）这样的，我会毫不犹豫的抛弃中医，投入西医怀抱。就像抛弃书信，迎接微信一样。
非极其特殊情况，不建议手术，因为风险大。（详询自己主治医师）
中医为什么屹立不倒，一是源于西医的无奈，太多太多无奈。
二是中医并非无聊，我认为他是一门蕴含未来医学的古老医学。
摒弃糟粕，守正创新。
针灸可以治面瘫，但是针灸者的水平很重要，这个要注意，不要听他们讲的，说针灸不行。
首先你要确定一下你的面瘫属于哪一种类型的面瘫分种类的周围性面瘫是最轻的一种，我现在就属于这一种。
在面瘫初期，水肿期间是不能针灸的。
我自己。发病第1个月也是针灸的，但是那个针灸师傅的医德实在是受不了。他水平很高，病人太多，对每一个患者不太负责任，所以针灸一个月之后我就没在他那针灸。恢复的还可以吧，眉毛能动，脸也能动。就是和正常的比差的比较远。其次就是费用太高，有点吃不消。
现在没有针灸了，我开始贴膏药。费用很低，几百块就可以。效果现在还说不上来，总之比以前都要好一点，但是这个病非常慢，我自己感觉不出来，但是身边的朋友发现是比以前要好很多。
这个病有自愈的。但是自己是不是属于自愈的，很难说。谁敢冒这险呢？
需要时间，一定能好的。
等好了在总结经验。
实名反对李健东列举的数据。列的那个论文，基本都是对的，不过呢，他翻译的时候给针灸少翻译了一个词，早期。
我查了一个小时李健东大夫的资料。就这个错误，我有理由怀疑他的科研素养。
我说的都是真话，就是少了点什么东西。嘿
3外科手术减压
关于外科手术行面神经减压的效果，目前研究尚无充分的证据支持有效，并且手术减压有引起严重并发症的风险，手术减压的时机、适应证、风险和获益仍不明确。
4神经康复治疗
可以尽早开展面部肌肉康复治疗。
5其他
在国内临床上，经常采用针灸和理疗等方法来治疗特发性面神经麻痹，但是不同的专家对针灸和理疗的疗效和时机尚持不同意见，还需要设计更加严格的大样本临床试验进行证实。
预后
大多数特发性面神经麻痹预后良好。大部分患者在发病后2～4周开始恢复，3～4个月后完全恢复。在面肌完全麻痹的患者，即使未接受任何治疗，仍有70%在发病6个月后也可以完全恢复。部分患者可遗留面肌无力、面肌联带运动、面肌痉挛或鳄鱼泪现象。
从3开始，引自诊治指南，估计你们很多人不耐烦点进去，复制出来给你们看。
@看笑话的，所说的80%，是手术治疗痊愈的比例吧。资料来源是一篇综述。
出处
中国特发性面神经麻痹诊治指南 - 百度文库?wenku.baidu.com当然，你是权威，能以一己之力改掉上面的东西，当我没说。
还有，不但针灸有争议，手术也是有争议的。连使用糖皮质激素，抗病毒治疗都是有条件的。
单独挑一个针灸出来有啥意思。来来来，要打脸就全打了。
作为一个小诊所医生，自己没看过的病，向来不敢说三道四的。
李健东，1966年10月 生于天津，1997获得天津市卫生局优秀青年技术人员荣誉称号
一个临床最少二十几年的人，连自己本专业的东西都能搞错。
真相只有一个，你丫的就不是李医生本人。要么，360百科骗人。
针灸本身的危害其实没什么，最严重也不过是个气胸什么的(逃
问题是，中医大部分是文盲，就像胡万林，这哥们连消毒都不知道是什么，大部分中医都没这个概念。
我也不拿乙肝艾滋吓唬你，就说说常见的脚癣吧，那边刚给个得了脚癣的扎完脚底，拔了针没消毒就拿来这边扎你脸上，危害先不说，你就说恶心不恶心吧。
这可是中医常规操作。
这种问题还来知乎上纠结，针灸科最常见的病就是面瘫。
李健东其人及其团队，几十年来到处在网路和知乎上刷贴，在帝都大三甲有这样的闲人也是奇葩，奈何他删除过滤的功夫厉害，我就把评论贴到回答里：
中医不懂科研，就容易被李健东这样的无良骗子带偏了。针灸界长期以来所谓面瘫早期不宜针、不宜重刺激、不宜针患侧、不宜电乃至不宜灸等种种似是而非的说法，其逻辑跟李健东一样，源于对面瘫的自然病程和预后的无知。
面瘫早期神经炎症水肿，在1-7天的急性期内症状逐渐加重，有人做了针灸而见症状益重，于是说早期不可针，过去西医不懂故有此说，中医也跟著发明了一个面瘫早期不宜针的说法。面瘫70%不经治疗可一个月内完全自愈，20%三个月内遗留少量症状，5%急性期持续超一个月、病程超过半年、必定留下面肌挛缩、联动的后遗症，其预后主要决定于早期神经损伤的程度，见识短浅者面对重症面瘫的后遗症，恶针者言是针刺导致，恶激素者言是激素导致，恶电针者言是电针导致，恶灸者言是艾灸导致，随心所欲也。
医学发展至今，无论中西医对面瘫的了解远胜以往了。李健东其人，不是对中医有什么误解，观其言其行，就是故意误导患者，诱人来做自己的生意，跟蒲田系一个性质。指南里针灸是C类推荐，诸多RCT中有积极的也有消极的，帮指南是不推荐也不反对，李健东在说针灸的时候引用指南，却给自己的患者输液和做面神经管减压术，手术在指南里同样是C类推荐，但其证据比针灸还弱（消积证据比积极的多）他却不说指南了。5%患者必定留下后遗症的，李断定是针灸导致，他自己的患者留下后遗症的呢，他就说是天命如此人力不及了。
关于李引用的那篇浙中医的论文（浙中医的水准，呵呵），跟早不早期无关，关键问题在于这是一篇非常粗糙的回顾性研究，电脑上查询一个四线三甲西医院神内和耳鼻喉科之前五年的病例，选取所有发病十天内收治的面瘫患者，也不管症状的轻重，也不做肌电图和神经电图，也不管药物的用法用量，也不管针灸次数的多少，只要发病前做了针灸的就计入针灸组，纳入后还做不做针灸也不管，也不管总的住院时间，最后疗效指标竟然是出院跟入院比只有有改善就算有效，无任何改善就算无效，结果入院前扎过针的53%出院时无任何改善、没扎过针的97%有改善。一个医院收治的新发面瘫组别中53%出院时无任何改善，这是家什么黑店吗？当然不是，大家都懂，什么样的病人会在针灸几次后被收到西医院去住院？这样的病人跟神内自己首诊收治的病人有可比性吗？
更新：具体关于面瘫治疗中的关键点和常见问题，以及分析李健东的病例，见这个回答：
面神经炎（面瘫），头痛开始亨特面瘫，60天电力医院李建东处做减压手术，病程跟踪记录中，希望和病友交流？ - goh76的回答 - 知乎 https://www.zhihu.com/question/67692706/answer/1555875319
面瘫是分为中枢性面瘫和周围性面瘫，针灸对周围性面瘫效果挺好。
实话实说
真有用。
主要是加速面瘫的好转。
针灸而且是最好的方法。
阵扎进去后，加上通电，振动等，能刺激面部的微循环，产生各种神经递质。
这个好比受伤了，按摩等有效是一样的道理。
但是面瘫了，用量子针灸的方法，值得观察。虽然量子针灸号称很牛掰
浙江中医大文章，统计显示早期使用针灸是不利因素。
在西医神经病学指南明确指出早期面瘫不主张使用针灸。
中医临床的实际情况是：面瘫急性期（一般发病14天内）不使用针灸或面部轻刺激，远端可以重刺激。
急性期后正常针灸有益面瘫康复。
文章的核心关键词是面瘫痪早期。
有必要说一下，我认为李健东应该是一个比较靠谱的医生，毕竟资历在那，而他的单位也是有背书的
但是这个发帖子的是不是只是他雇佣的一个小水军呢
按照他引用的论文：凡接受过针灸治疗的病人，再入院治疗，只有47.46%的病人能获得改善，且针灸是临床当中最主要的导致面瘫病程延长的消极因素；
- 而入院治疗前没有针灸过的病人，经治疗后97.62%获得改善。
众所周知，面瘫自愈的概率80%左右，而经过针灸，只有47%还能改善！这位大夫，你难道认为针灸能阻止33%病人自愈？
只有一个解释，针灸过的，再找大医院的，很多都是已经超过了自愈的时间。
同样的逻辑，未针灸的病例组，97%以上获得改善。那么这97%大部分都是自愈的，是属于发病后及时求助大医院，否则超过了自愈时间的难治面瘫，97%的有效率就是天方夜谭
所以我非常怀疑这个李健东小号的实际水平，可能连一个合格大学生都算不上。
我妈就是针灸治好的，这个要抓紧时间，时间拖的越久越不好治。而且这个病西医束手无策，只会bb。
哦，这个西医的整形科可以治。
做为一个面瘫刚治愈者，先说结论，正确的针灸是治疗面瘫最有效的方法之一！正确的艾灸是治疗面瘫最有效的方法之二!两者结合效果非常好！
最错误的针灸是刺入皮肤后加电的那种，这种针上带电的＂电针＂是七、八十年代创新出来的，不是传统针灸，也未得针灸真意，对面瘫治疗者不建议使用。而贴片(不刺入皮肤)的电针治疗对面瘫有效，效果次于传统针灸。
面瘫分两种，我患的周围性面瘫，虽然不疼，但眼、脸、嘴、舌四个部位都异常一一眼流泪、脸部不能控制，嘴发麻，舌头一侧味觉有异。这个病症西医的神经说、病毒说都不对！自愈也只是观测统计后的总结，西医不懂原理，只是经验总结。而中医则很清晰，就是肝胆肠胃不适，兼之津液不调(这是针对周围性面瘫)，对症下药、扎针(传统针灸)、艾灸，正常四周明显恢复。
自己可以用艾灸棒(严重推荐，绝对治疗神器)、贴片电针辅疗，效果很好！
我吃中药、扎针两周，明显恢复，然后在家自己用艾灸棒、贴片电针治疗，现在第四周，已经治愈达95%。
下面我自己写的面瘫感受和治疗体验，希望对患友们有用：
面瘫2周治疗明显好转亲身之作及辅疗神器推荐 - 欧德张的文章 - 知乎 https://zhuanlan.zhihu.com/p/317780833
目前在全国针灸科排名全国前几的医院里混著。这里针灸科，面瘫病人来就诊的很多，因为是全国前几名的针灸科嘛，主任大佬很多，手上功夫没的说，所以针灸效果都不错，基本上大部分面瘫病人来个几个疗程就好了。
关于何时扎针的问题，目前官方标准是急性期不能扎针，这是规定。毕竟急性期有可能会进行性加重，万一运气不好碰上加重的，不知情的还会怪医生给扎坏了。
但是像我们自己人的话，不用担心医闹的，急性期越早扎效果越好，拖到后面反而治起来麻烦。好巧不巧的，前段时间有个哥们突然面瘫了，就直接找了一个针灸科的研究生（还不是找的科里的大佬，是大佬的学生），扎了一周，就好了。
针灸对于实证面瘫是切实有效的！但是对于虚证面瘫没有效果。
针灸的有效性，对于李健东和其背后资本是巨大的威胁。他当然想要以科学的名义蒙骗一部分人。
现代人基本上都迷信权威。科学说是啥就是啥。
李健东的文章煽动性极强，和莆田系一个套路。你们要迷信他那就去找他吧。没有人会拦著你们。
芋头的微波的微博上转载过一个CMAJ论文，就是说338人对照试验，有提插捻转的动作的针刺穴位加激素完全康复率94.3%，没有提插捻转动作的针刺穴位加激素完全康复率77.1%，美国平均使用激素的完全康复率76.7%。
Effectiveness of strengthened stimulation during acupuncture for the treatment of Bell palsy: a randomized controlled trial?www.cmaj.ca看了一下感谢列表涉及多家医院：
【The authors thank Dr. Zhaori Ge-tu for helpful discussion and Professor Ping Yin for providing statistical support. The authors thank the following investigators who participated in the study: Ling Liu, Hubei Hospital of Traditional Chinese Medicine; Guo-hua Chen, Wuhan No.1 Hospital; Gui-bin Zhang, Xiangyang No.1 People』s Hospital; Zhao-hui Zhang, Renmin Hospital of Wuhan University; Xin Wang, Zhongshan Hospital, Fudan University; Jian-ping Wang, The Second Affiliated Hospital, Zhengzhou University; Wei Zhang, Yichang Hospital of Traditional Chinese Medicine; Yuan-wu Mei, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology; Ming-wei Wang, The First Hospital of Hebei Medical University; Hong-hua Li, Wuhan General Hospital of Guangzhou Command PLA.
Footnotes
Competing interests: None declared.】
谷歌翻译：
【作者感谢Zhaori Ge-tu博士进行了有益的讨论，并感谢Ping Yin教授提供了统计支持。 作者感谢以下参与研究的研究人员：湖北中医院刘玲； 陈国华，武汉市第一医院； 张桂斌，襄阳市第一人民医院； 张朝晖，武汉大学人民医院； 汪复，复旦大学附属中山医院； 王建平，郑州大学第二附属医院； 张伟，宜昌中医院； 梅元武，华中科技大学同济医学院附属协和医院； 王明伟，河北医科大学附属第一医院； 李红华，广州人民解放军武汉总医院。
脚注
竞争利益：未声明。】
当然别人发的浙江那边针刺穴位后好转率减少三成，不针刺穴位好转率能突破九成的论文也不见得是假的，一方面不同地区的针灸医生水平不一定一样；另一方面，非随机分组的病例回溯，可能会发生某些被统计到某个分组（例如不针刺穴位组）的患者年轻人更多更容易自愈，超过平均好转率，而针刺组的老人更多，低于平均好转率的情况……
所以这事比较麻烦，有条件的人最好能找参与发这个论文的医院，让他们介绍靠谱的当初参与实验的针灸师。没条件的由于找不到靠谱的针灸师，那自然是不能随便治了……毕竟缺乏国家级别的治愈率统计，不知道谁好谁差……
你想3个问题：
- 既然针灸如此神奇，为什么2016版《中国面神经麻痹诊治指南》中明确说针灸疗效有争议，并未积极推荐临床使用针灸治疗呢？
- 外国人享受不到针灸的，为什么并没有满大街都是面瘫病人呢？
- 我30多年年来从未给病人扎针灸，数万我的病人是如何治疗康复和大为改善的呢？
2019年浙江中医药大学做过一个研究：
A study of affecting the recovery of Chinese patients with Bell palsy[1]
该研究在2013年-2017年5年内13069名面瘫病人中，选取了513名符合要求的贝尔麻痹病人作为大样本展开研究统计，研究影响面瘫康复的积极与消极因素。
研究结果中关于针灸部分的数据结果显示：
- 凡接受过针灸治疗的病人，再入院治疗，只有47.46%的病人能获得改善，且针灸是临床当中最主要的导致面瘫病程延长的消极因素；
- 而入院治疗前没有针灸过的病人，经治疗后97.62%获得改善。
也就是说，如果不针灸，几乎所有病人都能治疗后改善。而经过针灸损伤后，只有不到一半的病人住院治疗后还能够有改善。原文见下图。
为什么研究的结论、我的理论和很多针灸后康复的病人知觉相悖？
这就是幸存者偏差，你好了，面瘫对你并没有留下巨大的心理创伤，你会很轻易的评论发言，但是大多数面瘫后遗症病人，他们生活质量低下，社交自卑，他们在网上但凡发言说针灸治疗无效，就会被被扣以「中医黑」的帽子，再也不敢轻易发言，网路暴力已经让他们苦不堪言。甚至每年会有不少人因此而自杀。
这些你们都看不到，针灸治面瘫的支持者也权当他们不存在。
这也是我一直反对面部扎针灸的理由：针灸会损伤面神经，引发一系列更加难以治疗的并发症。
这里大家注意两个不同的名词释义：
- 并发症：是人为的不当治疗引发的后果，是治疗导致的；
- 后遗症：是疾病本身导致的。
简而言之，前者是人祸，后者是天灾。
关于针灸能不能治面瘫，脸上能不能扎针灸，我过去提过我自己的研究结论，有人说我自说自话；我提301医院韩维举教授的研究，又有人说我用别人的东西被自己站台；今天我用中医药院校自己的研究结论，又会有什么新的说法呢？
从我1996年创办中国面神经疾病信息网以来，就有无数的医生在看我网站悄悄学习，也有无数的病人通过我的网站获取到了规范的诊疗路径。自从去年我注册了知乎账号，仍然有很多病人悄悄的关注，给我发私信咨询，大多都是多年后遗症的病人。
如果你刚发病不久，希望您能规范科学治疗，我国每年新增10万面瘫后遗症病人，我不希望你变为其中一员。
参考
- ^Zhang Hongbo, Du Haixia, Qian Mingjing, et al. A study of affecting the recovery of Chinese patients with Bell palsy[J]. Medicine. 2019,98,(4):e14244. https://www.scholarmate.com/S/l2e2rh
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