临床上相对常见的周围性面瘫复发主要为两类。我们在2017年做过一个临床调查研究[1]发表在《中国医学文摘 (耳鼻咽喉科学)》，内容相对枯燥有兴趣的朋友们可以点击阅读。

于春刚,李健东,赵亮,等.复发性周围性面瘫研究现状[J].中国医学文摘 (耳鼻咽喉科学) 2017,32(06):372-374

贝尔麻痹，复发率11%

贝尔麻痹面瘫在周围性面瘫中发病率是最高的，我们在临床统计中发现贝尔麻痹大约有11%左右的复发率（手术减压治疗后复发患者鲜见报道），部分文献报道复发率为10%～15% [2]，与我们的临床统计相符。

目前，有临床研究提示贝尔麻痹面瘫患者中出现反复发作与糖尿病、高血压、妊娠、遗传等因素有关联。有文献报道复发性贝尔麻痹面瘫患者中8%患有糖尿病，复发性面瘫患者中糖尿病发生率比非复发者高2.5倍。另有学者报道少数患者面瘫是严重高血压开始的一个特征，急性严重高血压期可使面瘫复发，面瘫患者高血压可能是面神经管内少量出血所致。

梅罗综合征，不同文献中复发率差异较大，并不具有广泛认可性，但确定的是高于其他类型周围性面瘫

梅罗综合征，也称复发性唇面面瘫综合征，或巨唇- 面瘫-皱襞舌综合征，在复发性周围性面瘫中较为常见，有研究报道其在复发性面瘫患者中占23.9%。

我们在2017年统计过2015～2016年我们接诊的复发性面瘫患者，其中梅罗综合征15例，占比39.5%，疑似6例，占比15.8%，相对于其它病因导致的复发性面瘫，此类患者具有反复发作多次，常见双侧交替发作，面瘫恢复较慢等临床特点。

MRS 病因及发病机制尚不明确，多数学者认为可能与感染、免疫功能异常、遗传、过敏反应及自主神经系统调节的血管舒缩功能紊乱等多重因素有关。我在2011年研究报道过面瘫反复发作与食物不耐受有一定关联 [3]，特异性 IgG 抗体检测总阳性率为 98%，部分患者禁食特异性 IgG 阳性食物后未再出现面瘫发作。

我曾接诊过一个梅罗综合症病人，发病26次，平均几个月一次，此类患者为避免日后反复发病，可以考虑进行预防性手术治疗。

李建东.经乳突面神经次全程减压术临床新技术[J].继续医学教育,2011,25(11):57-62.

其他引起复发性面瘫的疾病无复发率统计数字。

临床报道中还有其他病因引起的复发性周围性面瘫，包括慢性化脓性中耳炎、面神经瘤、白血病等。

例如中耳炎导致面瘫是慢性炎症侵袭面神经造成功能受损，在药物治疗和引流充分的情况下局部炎症好转，面神经功能得到暂时性恢复，炎症再次加重时面瘫症状复发。

面神经肿瘤引起的面瘫，如没有对肿瘤进行良好的治疗，肿瘤内部在坏死或局部水肿消退时面瘫症状会出现好转，但随著肿瘤生长，面瘫症状便再次发作，并且往往面瘫会比前次发病加重。

李健东：面瘫久治不愈要警惕肿瘤

参考

  1. ^于春刚,李健东,赵亮,等.复发性周围性面瘫研究现状.中国医学文摘 (耳鼻咽喉科学) 2017,32(06):372-374 https://zhuanlan.zhihu.com/p/242838798
  2. ^Monnell K. Bell』s palsy. Med J，2002，3：509-521.
  3. ^郭良蓉，李健东 . 食物不耐受和梅罗综合征 . 国际耳鼻咽喉头颈外 科杂志，2011，35：257-259.

面瘫就是面部神经炎，神经受损恢复期是非常长的，至少要6个月，至少！

所以很多人得了面瘫看起来恢复了，其实受损的神经并没有完全康复，这个时候如果自己没有多加注意，就会复发。因此如果想不复发就需要在恢复期多注意，正常的作息，放松心情。

还有一点，神经恢复主要依靠维生素b族，比如甲钴胺成分基本就是b12，但是现在人饮食无规律，作息无规律，精神压力大，这都会导致b族的缺乏，因此只要在康复期甚至在发病后更长的时期内注意补充b族维生素，b1,b2,b6,b12，给神经回复提供充分的补给，那么面瘫就没那么容易复发了。

我就是定期补充维生素b族，尽量健康作息，目前没有复发过。

我15岁得的，就是被风吹了，就右边面瘫，后来偏方治好了，就没有什么严重的后遗症，几乎可以说是痊愈，也没什么复发，现在14年了，都没事啊，很正常

好了之后，不要被风吹，不能再得伤风感冒，不能再得带状疱疹，不要熬夜酗酒。这是我主治医师对我说的。

感觉比较容易啊…亨特面瘫…

住院一个月…基本好了…

看自己怎么保护了吧！

注意保暖，注意饮食，注意生活作息，调整好心态问题；不复发的几率50%。

如果面瘫好了，你还不注意保暖、还熬夜，继续的胡吃海喝，复发几率50%！

所以一旦面瘫好了，一定要注意这些，反正我现在是特别小心了，真心不希望那个「鬼亚子」再回来我脸上了~

我就是一个面瘫刚刚好一年的人，去年12月好的，整整一年，至今还没有复发。哈哈哈~（对不复发还有一个窍门，那就是要在每年季节交替时做下巩固预防，这样就会大大的减少复发的几率）

我的建议就是：刚患上面瘫时

1.及时去医院确诊，然后对症治疗；

2.未恢复前一定要保持愉悦积极向上的心情，对康复是有好处的；

3.最重要的是找个一直一直能陪著你、安慰你的人，哈哈哈~

医院，医生呢也没什么好的办法，唯一就是说针灸吧，保暖啦~能怎么办啊，也很无奈啊！打小就害怕打针输液的我，不过为了我的脸，也是针灸过得。

男朋友也不想我针灸那么痛苦了，偷偷给我换了方法，我也不知道他是怎么想的，给我买来一盒膏药，外加按摩油（别乱想，脸上用的啦）。只好接受啊……

后来男朋友解释到说：白天怕我贴膏药嫌弃不好看，特意买的白加黑搭配啊~放心好咯，特意给你问过了，这个是只需要晚上贴的。白天只需要乖乖的给你按摩油吸收就好咯！哇哦~Really？！Sure~哈哈哈，那真是太好了吧~

真的，那段时间超幸福的，男朋友很准时，3小时来帮我的脸按摩一次，热敷；之后就开始了他所谓的「独家只为我一人」按摩的方法~哈哈哈，现在想想还觉得可甜可甜~略微有点儿怀念~嘻嘻嘻

面瘫后晚上睡前泡脚成了必交「作业」可能是因为男友的精心照顾吧，我不到一个月就好了~啦啦啦~有个暖心的男朋友真好！

羡慕吗？略略略~

如今我也没有复发，我也问过男朋友如果复发了，会不会嫌弃我，他不但没有说一句嫌弃，而且还说还要当那个「毕婚族」哦~

啧啧啧~今年就是大四哦~~真好！

这个不太好说，因为它不是说复发就会复发的，而且大多数的时候面瘫好了都是不会复发的，但如果我们一开始的时候就没有治疗彻底或者治疗恢复后前期没有注意，还是像之前一样的的生活习惯，那么就会有很大的概率造成面瘫的复发。

所以我并不是很喜欢自愈这个方法，因为它到底是不是真的完全康复了，我们并不是很清楚。

所以我刚发病的时候直接就去了医院。

第一天拍CT、打了一针屁股针，第二天输液、吃药，第三天输液、吃药...一直到第15天老爸出差回来从外地给带了一盒黑膏贴，就换成了每天吃药+黑膏贴（对了药物是吃的营养神经的维生素，不是激素药哦~还有激素药不能一直吃的，会有副作用的）

还有面瘫恢复期一定要每天保持心情愉悦，可以多听一些轻音乐让身体放松，男生也一定要禁烟禁酒，少吃辛辣刺激的食物，可以多吃蛋白质、维生素比较高的水果、蔬菜，也要适度的进行一些身体锻炼提高自己的免疫能力，最关键的就是注意头部、脸部的保暖，这样也可以有效的避免面瘫复发的情况。

反正我现在面瘫恢复到今已经两年的时间了，也没有出现什么复发的情况，所以说还是根自己的行为习惯有很大的关联。

又预到一个这样的问题，和你得病之前做同样的事情的话，复发的几率几乎是100%！这样说懂我的意思了么！想要不复发或者降低几率，那就好好总结一下你之前的生活状态和环境，回忆一下医生和你说过的话，这样才是正确的路子。

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