那么中国每年因流感死亡多少人?
按照复旦大学公共卫生学院余宏杰课题组在柳叶刀上的论文,约为8.82万。
没有查到具体的官方数字,但在中国疾控中心官方网站有个文件《全国流感监测方案(试 行)》,里面有一段话:
我国是流感的多发地,每年流感发病数估计可达上千万人。1957 年、1968 年和 1977 年三次大流行 毒株均首发于我国。1997 年在中国香港特别行政区人群中发现禽流感 H5N1 感染病例。1988 年以来, WHO 每年公布的流感疫苗病毒株约一半来自中国。中国已成为世界流感监测的前哨。
cdc的官方超量统计是8万到9万。美国则在超量统计2w到3w左右。
也就是说其实中美两国因为流感的病死了差不多。毕竟中国人口还是美国四倍多呢。
卫健委的统计口径是以2010-2015年的数据测算,并且是因流感导致的呼吸道系统引起的死亡,而流感导致的其它症状死亡没有纳入统计范围
而国际上通常以是否得流感来判定死亡者数据
2018-2019年1月中国流感发病人数、死亡人数、预防流感疾病措施及预防流感市场空间分析
一、流感持续爆发,2018年12月患病人数较去年同期有所提升
流感和普通感冒不同,其危害极大。1918年西班牙大流感曾经造成超过5000万人死亡;2009年新型H1N1流感在我国多省市大面积暴发,全球死亡人数超过18000人。2013年我国暴发人感染H7N9禽流感,截至目前全国重症死亡率接近40%。2016~2018年,中日医院累计收治成人流感住院患者574例,为北京市之首,住院病死率为9.8%
据统计,截至2月20日,香港已有226人因流感死亡。中国疾控中心2月19日发布的2019年1月全国法定传染病报告显示,今年1月,流感发病人数(不含港澳台,下同)达到608511例,死亡病例达到143例。而2018年全年的流感发病人数为70多万例,流感死亡病例144例。
据报道,香港冬季流感高峰期未过,近日再有小高潮。香港卫生防护中心的数字显示,2月19日香港新增12例成人严重流感个案,再有9人因流感而死亡。截至2月20日,香港卫生署共记录416宗严重流感个案,死亡个案累计有226宗。其中,严重个案几乎全部感染甲型流感,死亡个案中约75%是长者。
2018年12个月的全国法定传染病报告统计,2018年全年感染流感的人数为768291例,因流感死亡的人数共计144人。仅2019年1月,流感发病人数就超过60万例,死亡病例更是几乎与2018年全年的数据持平。
2019年1月全国法定传染病报告统计
数据来源:公开资料整理
相关报告:智研咨询发布的《2019-2025年中国疫苗行业市场调查及发展趋势研究报告》
2018年流感发病及死亡人数情况
数据来源:公开资料整理
2018年各月流感发病及死亡人数情况
数据来源:公开资料整理
根据国家卫健委公布的2018年12月流感数据显示,流感发病人数达到13.04万人,同比增长7.10%,环比增长383.84%,流感疫情较去年有进一步深化的趋势。
2015年1月-2018年12月每月流感发病人数统计(单位:万例)
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2019年1月全国法定传染病疫情概况,在丙类传染病中,流行性感冒报告发病数608511例,死亡数143人。仅2019年1月的死亡病例数就接近2018年整年的死亡人数(144人)。不过,此前有专家表示,只看每个月公布的流感的发病和死亡数据统计并不能很好地反映流感的活动强度,流感样病例百分比、流感样病例中流感阳性检出率这两个指标才可以反映流感的活动强度。
2015-2018年流感发病和死亡人数对比
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近几年全国法定传染病疫情概况,发现近年来流感发病数呈现上升趋势:其中2015年流行性感冒报告发病数195723例,死亡数8人;2016年流行性感冒报告发病数306682例,死亡数56人;2017年流行性感冒报告发病数456718例,死亡数41人;2018年流行性感冒报告发病数768291例,死亡数144人(注:为1-12月官方数据相加得出,全年数据尚未正式发布)。
相比于2018年1月公布的丙类传染病的流行性感冒共录得发病数273949例,死亡56人,2019年1月的数据同比增长更为迅猛:流行性感冒报告发病数608511例,死亡数143人。
2018年1月及2019年1月流行性感冒共录得发病数及死亡数情况
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根据2019年前两周的最新数据显示,流感疫情依然严峻,第二周较第一周暴发疫情数量更多,南方省份流感样病例ILI%较第一周有所提升。根据深圳市疾控中心公布的一周流感指数,截止至2019年1月15日,已经连续3周升至Ⅱ级(易发生),整体流感疫情仍然处于高发期。
2019年前两周最新流感数据
- 2019年第一周(2018年12月31-201年1月6日) 2019年第二周(2019年1月7-2019年1月13日) 暴发疫情(10例及以上) 54起(去年同期182起) 255起(去年同期119起) 暴发疫情报告病例 1371例(去年同期4936例) 6698例(去年同期3369例) 南方省份哨点医院ILI% 4.8% 5.5% 北方省份哨点医院ILI% 5.3% 5.3% 流感样病例监测标本阳性率 29.3% 37.6% A型流感比例 99.4% 99.4% B型流感比例 0.6% 0.6% 数据来源:公开资料整理
在流感预防的方式中,疫苗预防被认为是最有效的预防方案。目前国内市面上主要为三价流感疫苗,疫苗组分会根据WHO每年推荐来进行生产,2018年初WHO发布2018-2019年度北半球季节性流感疫苗推荐组分,三价流感疫苗推荐组分为A(H3N2)、甲型H1N1和B型Victoria,从2019年最新的流感病毒监测数据,今年流行病株为A型,占比为99.4%,属于流感疫苗覆盖范围。
2019年第二周南北省份流感样病例监测实验室检测结果
- 南方省份 北方省份 合计 检测数 4379 4779 9158 阳性数(%) 1562(35.7%) 1879(39.3%) 3441(37.6%) A型 1548(99.1%) 1872(99.6%) 3420(99.4%) A(H3N2) 344(22.2%) 132(7.1%) 476(13.9%) 甲型H1N1 1204(77.8%) 1739(92.9%) 2943(86.1%) A(unsubtyped) 0(0) 1(0.1%) 1(0.0%) B型 14(0.9%) 7(0.4%) 21(0.6%) B未分系 2(14.3%) 0(0) 2(9.5%) Victoria 12(85.7%) 6(85.7%) 18(85.7%) Yamagata 0(0) 1(14.3%) 1(4.8%) 数据来源:公开资料整理
尽管今年疫苗组分与实际情况相符,但是流感疫苗在我国为自费疫苗,疫苗覆盖度依然不足,因此还需要依赖药物等预防方式。根据深圳市各流感监测哨点医院的报告,2019年前两周的门诊病例中,流感样病例分别占了5.33%和5.74%,患者人群数量大,对于易感人群需要有一定针对性的预防措施。
二、预防流感疾病措施情况分析
预防包含前期预防和疾病初期的医学介入。目前主要的预防手段包括疫苗接种、药物预防和一般预防措施,其中疫苗接种被认为是最有效的预防方案,对于老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等,建议采取疫苗接种方式。而药物预防则可考虑使用奥司他韦、扎那米韦等。
1、指南首推疫苗接种,流感疫苗市场空间大
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。常见的季节性流感病毒包含四种亚型,分别为甲型的两个亚型(H1N1和H3N2)
和乙型的两个系(Victoria和Yamagata系)。目前市面上主要为三价流感疫苗,可以包括3个毒株,分别是甲型H1N1、甲型H3N2和乙型的一个系,WHO每年会根据全球流感流行的监测数据,包括毒株流行情况、病毒抗原性等基因特征,来推荐流感疫苗的生产,中国使用的疫苗是WHO推荐的北半球流感疫苗组分。
根据相关数据,2017年全球流感疫苗销售额为42亿美元,同比增长7.2%,排全球成人预防类疫苗首位,占据超过1/4的疫苗市场。
2015-2020E全球流感疫苗市场规模