正畸后留下黑三角（牙龈萎缩）的你们还好吗？
本人28岁开始正畸，历时2年多，做的传统钢牙，目前关缝隙中。我是个自律性很强的人，正畸期间很认真的刷牙，各种水牙线、间隙刷通通安排，但是下牙还是出现了一排黑三角，上牙比较轻微。牙医告诉我成年女性的确更容易发生黑三角，而且片切容易患蛀牙，相较于黑三角和蛀牙，我更倾向于保留黑三角。但是我比较担心牙龈萎缩会不会越来越严重，很快导致牙齿松动脱落，因为我才31岁，我也知道鱼与熊掌不可兼得，所以来问问正畸后留下黑三角的亲们，你们摘下牙套后有什么感受，或者好的建议。
正畸后黑三角问题，跟你的口腔清洁无关。
简单来说，黑三角的形成是因为牙齿在移动过程中，牙槽骨属于活动期，而牙龈的高度恰恰是取决于骨头。
正畸是牙槽骨的一个破坏再重建的过程，而黑三角处的骨头一旦破坏又难以恢复，正所谓鱼和熊掌不可兼得。
- 目前改变黑三角的方法大致有三种：
第一：瓷贴面
最美观，最长久，效果理想
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第二：局部注射玻尿酸
美观但不长久，需要定期注射
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第三：美学补牙
美观不如贴面，速度快可以一次完成，长久性介于前两者之间，对医生技术要求高
类似这样：
这是第三种美学补牙，
当天刚做完的照片，没有磨牙齿，一周后在进行一次精修抛光即可完成。
由于补牙材料会施加侧向力，所以两周后牙龈会完全填满黑三角，与常人无异。
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更新：
大家都想看患者后期的效果，特此奉上！
类似的情况象牙君通常会选择贴面治疗，
但患者本人是我一个单位的同事，强烈要求我帮她补牙修复，哈哈，那就恭敬不如从命了。
她晚班过来我刚拍的照片，距离刚补已经过去八个月了
去年九月份补的，过去这么久，突然被我拉过来拍照她有点懵逼，自己都快忘记这回事了～～
咱们从照片可以见到几乎已经看不出来黑三角了，如果不说也没人能想到她以前黑三角那么严重，贴面可以更完美噢～
所以呀，因为担心黑三角而不敢矫正的朋友，就放心吧，没问题的～
本人正畸2年10个月，目前已摘牙套半年。
正畸操作：钢丝自锁牙套，拔了4颗牙齿+TPA+骨钉。
一开始出现黑三角的情况我也是很慌张，既影响美观，又担心会不会恶化。
直到有一天看到我朋友也有黑三角（27岁，没做过牙齿矫正），发现这可能是个必然的情况，我就安心了很多。
个人观察到，摘牙套一段时间后，我感觉黑三角比带牙套的时候小一点。
出现黑三角的主要原因：
1、牙龈的状况：随著年龄的增长牙龈的饱满度也在下降，也就会慢慢出现黑三角；
2、牙齿的形状：三角形的牙齿之间的紧密性肯定不如长方形的牙齿；
3、视觉效果：越细的牙齿在出现黑三角的时候，就看上去越明显，因为黑色占比相对粗型牙齿更大。
所以，不用太担心哦，~
最后附上我带保持器的照片，仅供实际效果参考
我上牙的黑三角不明显，下牙的黑三角比你的缝隙再大一点，但平时会被嘴唇挡住，我就不是很介意了，没打算去做任何医学填充、补牙之类的。
感觉lz口腔卫生还挺好的，估计还是跟牙齿拥挤有关系吧，另外lz牙齿很明显是我下面回答中影响因素的第2点，牙齿是那种上宽下窄的，最宽的地方太高的。女性貌似是过了30，骨质疏松会严重，所以骨改建特别弱。
下前牙被嘴唇挡住，一般看不太到的，如果不太介意的话，保留也可以的。如果不想的话，可以找个正规的地方做个贴面或者打打玻尿酸啥的。
以后要保证口腔卫生，定期洁治的话，不用特别担心牙齿松动脱落的～
以下是原回答：
黑三角，在成人矫正这块劝退的人不要太多。我从名词解释、形成原因、影响因素和解决办法四个方面解答一下。
1.它是个啥？
黑三角就是在牙齿的接触点之间到牙龈乳头之间的空隙，通常呈黑色三角形状。
2.原因
本质：由于炎症导致的牙槽骨吸收，牙龈退缩。
正常的解剖结构：牙槽骨附著在牙冠与牙根分界线下方1.07mm处，距离正常牙龈乳头2.6mm。也就是说平时有2.6mm的牙龈盖在牙槽骨上方的。
一旦牙周产生炎症，即细菌、牙石对牙周产生破坏，牙槽骨高度就会降低，牙龈自然也会跟著降低。
由于一开始牙龈是表现为肿胀的，而且牙石720°环绕，所以并不自觉自己有牙周炎，等到牙槽骨吸收程度更严重了，牙龈就会退缩，而且是肿胀的状态退缩！一旦洗完牙，牙龈肿胀消退，就会呈现出更严重的退缩状态。这是为什么很多人说自己洗完牙之后牙缝变大了。
3.话说回来，为什么正畸之后黑三角的情况会很明显？
排除自身牙周情况不好，正畸医生要求进行牙周治疗之外，还受很多因素影响。
①牙齿拥挤不齐
牙槽骨位于拥挤牙齿接触点的下方，但此时的牙齿接触点并不是牙齿最宽的地方。正畸把牙齿最宽的地方排在一起之后，真正的牙齿接触点，与原来牙槽骨的距离显著增加。理论上牙槽骨会改建，但成年人这种改建比较难，只会维持在原有水平。如果口腔卫生不佳，牙周炎继续，那么甚至会比原有水平更糟糕。
②牙齿形态
有的人牙齿上宽下窄，有的牙齿上下宽度比较一致，前者出现黑三角的情况更常见，因为接触点更远了。
③牙龈乳头增龄性变化
④牙龈比较薄的人比牙龈厚的人，更容易退缩。
⑤正畸加力不当，也可能会导致黑三角的加重。
4.解决办法
一般，正畸医生会配合片切，调整牙齿的形态，使接触点更接近牙槽骨。
修复贴面治疗等
试试给牙龈打玻尿酸~不过只能维持一段时间。
参考：
牙周病学（第四版）
口腔颌面医学影像诊断学（第六版）
朱娟娟.冯云霞.牙龈乳头重建技术的研究进展.口腔医学研究.2018.
刚取下牙套的时候，照了照镜子，以为自己的牙齿没有黑三角，不过矫正医生检查后说我有严重的牙周炎，建议我洗牙。我洗完牙之后才发现我的下牙出现了黑三角，我思考可能是把牙结石洗掉了，知道有黑三角的时候是有点沮丧的，但是如果带著保持器，一般是看不出来牙齿有黑三角的，而且我的黑三角区域也不大，就一个小地方，所以我最后慢慢接受了这个事实。也没打算补牙或者做其他方式的补救，我在整牙期间是严格遵守医嘱的，包括吃完东西必刷牙，常常使用漱口水漱口，使用牙线等等，如果黑三角不可避免且面积很小，那就接受吧，因为我是智齿代替大牙才选择矫正，所以黑三角的后果我还是能接受得。不过单纯为了美选择矫正的话就要好好考虑了。
牙套从15年11月戴 ～19年1月拆
全天除了吃饭，戴了 透明保持器一年多
最近2个月换了传统保持器，全天戴
昨天试了下透明的保持器，发现戴起来很紧
你看我现在算好吗？？苦笑
我不知道我这个牙齿算不算成功？
我的牙龈问题大不大？
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