癌症,即我们常说的恶性肿瘤,是一种让人谈之色变的复杂疾病。虽然随著医疗技术的进步,癌症的临床治愈的比率和生存时间得到了很大的提高,但是由于其病因的复杂性以及目前诊疗手段的相对局限性,我们仍处于一个让人「谈癌色变」的时代,并且由于吸烟、空气污染、内分泌失调等原因,癌症的发生率一直在逐步增加,当有些病人不幸得了癌症,家属该如何将病情告诉病人呢?是选择直接了当的告诉病人得了癌症,对病人来说不亚于一个晴天霹雳,有可能会刺激病人,造成消极治疗甚至拒绝接受规范的治疗从而使病情恶化;还是选择隐瞒,则又担心这是否会让病人形成认知偏差,不配合治疗,影响治疗的效果。那么,到底该怎么去做呢?

知情同意权是患者的一项基本权利,是为了保护患者的弱势地位而被提出来的,然后癌症患者,许多人认为对患者本人隐瞒真实病情才是对其真正的保护。很显然,这种做法与患者所拥有的基本权利相矛盾,所以癌症患者的知情至关紧要以就成了备受争议的话题。

我们作为在临床上工作的医务人员,根据多年的临床总结以及与癌症病人及其家属的交流经验来看,是提倡将病情进行逐步告知的。显然,癌症是一种复杂的疾病,其起因发展与心理因素有著密切的联系,终日的恐惧、低沉、焦虑等各种心理负面状态会影响人体的内分泌及免疫功能,造成疾病的发生与发展,可是根据相关卫生组织机构的调查,对病患隐瞒病情并没有实质性的帮助,而选择逐步告知则有助于疾病的诊疗进程,能最大限度地达到治疗的效果。因为通过逐步告知,可以让患者本身对自己的情况有更清晰的认识,对于目前所处的情况有更为科学理性的思考,能够配合医务人员的诊疗意见和措施。

一、首先,我们可以先告知病人相应部位有了病变,长了肿块或者新生物,需要住院进一步检查以确诊,这样可以让病人接受自己患了病并同意住院。这时候病人患家属也要调整好自己的情绪与心态,因为家属是病人患最常接触的人,其所展现的心理表露会直接左右病患的情绪与思想,从而影响治疗的过程与效果。在病人面前,建议接受事实,保持平稳乐观的心态,建立战胜癌症的信心,给病患以积极乐观的影响。

二、 经过一段时间之后,再告知其得了疾病,但良恶性还需要在进一步确诊,并且无论良恶性,均可以治疗。这个过程中,家属在与病人相处时,可进行相应的心理疏导和暗示,比如可搜集一些医疗相关信息,让病人对目前的医疗水平以及癌症有个清晰的认识,不至于盲目的相信或否定;也可展示一些家人和睦幸福照片,多谈及病人健康时的事情,让病患感受到背后有爱的力量在陪伴,并有恢复健康的积极心态。

三、 再过些时间,经过这一系列的准备之后,可以选择一个合适的机会告知其得了癌症,但不是晚期,通过治疗后可以达到满意的疗效。这时候家属应充当医生与病人之间的和谐桥梁,认真听取医生对于病情的告知和讲解,并积极配合医生所下达的诊疗措施,努力在医生和病患之间构筑起信任和谐的关系。

四、病人与家属之间的交流和配合。尽管同一种癌症病人的病情也千差万别,但是在面对癌症这一共同敌人面前大家还是一样的,学习下其他病人家属的成功经验,再结合自身对病人的了解,选择一个合适的时机告诉病人,同时要给病人多看一些「抗癌达人」的例子,树立患者战胜癌症的信息和积极配合治疗的态度。

总而言之,在经过这样的准备后,绝大所数的病人是可以理解并且接受自己病情的,这不仅会极大地提高治疗配合度,也会最大限度地提升治疗效果。在我们诊疗过的病人中,通过我们提倡的逐步告知法,很多病人达到了最优的诊疗效果。

在整个过程中,病人家属扮演了至关重要的角色,其所提供的关心、鼓励、理解、安慰等都是不可或缺的;在临床实践中,医生告知患者病情应掌握一定的技巧,个体化对待癌症患者,根据患者不同的性别、年龄、职业、文化程度、性格特点、情感类型、承受能力、癌症的不同类型、病情与转归、不同的经济状况和需求等情况进行综合分析。只有做到了病人、家属、医生三方面的理解与支持,形成坚固的「铁三角」,才能达到最完美的疗效。

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一定要根据病人的自身心理素质而定,没有绝对的,有些人可能觉得病人应该有知情权,但是对病人而言知道自己的真实病情其实就好像家属给了一张催命符。

我爸爸癌症晚期,全家瞒著,最后家里告知结果,我去看他的时候,人已经失去精气神了(前后两天时间),随后大概不到一周就走了。


乐观是有益的,不管遇到啥。所以……


患者本身没有心脏问题和心理疾病,可以慢慢的让他了解,但是不能一股脑的全告诉他,真的有自己把自己吓死的患者(那个患者本身心脏有问题),所以要一点一点的告诉他,如果患者不清楚自己的病情,不配合治疗也是件很麻烦的事,患者过于敏感自己胡乱猜测也是件很头疼的事,可以让医生把好的、积极的方面都告诉他,让他安心配合治疗,医生说的话在病人看来是比较可信的,把该做的治疗都做了,尽量延长他的生命


看病人的平时的心理承受能力吧


绝症患者该不该知道自己的病情要根据每个人的承受力决定,承受力差的人最好不知道病情,承受力强的应该知道自己的病情。作为一个中医,患绝症就必须要知道,知道了病情就能从博大精深的中医学中认识绝症用中药消除绝症。


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