我查資料說黃煌老先生說凡用10g附子時宜先煎15分鐘,20g者則先煎30分鐘,30g者則先煎45分鐘,即每增加10g,先煎的時間增加15分鐘,有其他的煎煮時間標準嗎?

還有另外一個百度文庫上的說

不同劑量生附子煎煮時間

30克---1小時再下其他葯

60克---2小時

90克---3小時

120克---4小時

150克---5小時

150克至300克---5小時

300克以上500克---6小時


現在藥店里的黑附子都是炮製過得,毒性已經很小,大部分醫生都是要求煎半個小時,但必須用開水煎。


不需要的,北京中醫藥大學郝萬山教授說過這個問題。不管多少附子,1h足夠。一般0.5h就可以了。30g以上的,1h就可。


上圖是自己做的炮附子,私用。藥房買到的附子已經處理過了,理論上毒性是比較低的,反倒是膽巴的問題比較嚴重,火神那種120g的用法沒法用這種附子,除非只吃幾副葯。煎煮的時間上,30g-120g這個量,中火先煎1小時基本都沒什麼問題,關鍵在於:首先要把附子用水泡透,其次煮在水裡要翻滾,中火先煎。如果要用到很大的劑量,150-300g這種,必須是自己炮製的,非專業人士,沒有豐富的附子使用經驗,不可以這樣用附子。附子有強烈的副作用,會讓人發燥,把握不好體質和適應症,不可以用。長期用附子,如果不配合吃豬油,人會枯掉,補了又跑了,剛開始效果很好,後來病情反覆。如果人枯了繼續用附子,人體已經沒有這麼多物質性的東西來承載附子的燥烈,很容易出問題。10g,15g這種量,也就是加強一下其他葯或者反佐,並不是非用不可的,必須要用的一般30g起步,有些老師把握嚴格的適應症,沒有手足厥冷是不用的。火神派的大劑量用法是用來破陰毒的,不是用來補的。

自己炮製的附子非常香,氣味和顏色不同於藥房的鹽附子。這樣的問題,很容易誤導群眾亂吃附子。再次強調,附子有強烈的副作用,而且有毒。


我只能分享一下我在臨床使用中的經驗,但不能做為標準,跟你分享一下

一般10克附片煮沸騰1小時即可,15克附片煮沸騰90分鐘,20克以上的量,不管多大量,煮沸騰2小時即可


淺嘗,無明顯辛辣即可(一般要求40到1個小時,開外);元陽大虛,又不可全無辛辣,全無辛辣附子則陽性流失。


從臨床上看吧,附子煎一小時足夠。大火快煎半小時也沒出現過問題。


沒有。你就是煎,然後嘗,沒有麻舌感後再煎一會。

就是高溫把有毒的烏頭鹼降解成無毒次烏頭鹼(名稱可能存在錯誤,沒翻資料)


現在能在大藥方買到的黑順片10克以下都不用先煎,也沒什麼安全問題。超過15克最好先煎半小時,嘗著不麻嘴就OK了。


以我吃了幾斤的經驗來說,生熟各30的情況下,煮一個小時夠,微微麻舌感,應該是生附子的皮毒性有點多,因為用帶皮炮附子,一個小時,也是有點麻舌,如果用去皮的白附片就沒問題,小於等於10克情況,白附片和葯一起煎沒問題,煎煮15分鐘都不會有問題,安全起見30分鐘好了,再多情況下自己延長,反正最多一個小時,附子真不用用那麼重了,回陽救逆那是生死邊緣,正常調整三五十算正常使用量,老人或者實在是一片寒像100以內也夠了。

生附子用多了,會出現牙疼。


如果是生附子不建議內服,外用煎煮洗還是可以的。

若是制附子一般來說大夫用量不會很大,估計在5到20克左右,這個內服也有,得先煎一個小時。


黑附片不需要先煎。


中藥書要求是先煎至口嘗無麻味。

陳潮祖老先生認為每10克增加20分鐘。

安全的話還是用免煎顆粒吧


關於這個問題,我引用郝萬山老師的言論。郝萬山老師是在講傷寒論裡面說到他學習時候一個故事。

他老師的觀點和你10分的相像,然後郝萬山做研究生的時候就質疑他老師的這這種做法。

他就問他的老師,他說我煮一斤餃子是多長時間煮開?我煮兩斤餃子,時間是不是兩倍?

不是,他也是那麼多時間煮熟。他的老師悟性特別高,聽到郝萬山這麼問的時候,就明白他要表達什麼。

所以以後在開附子的時候,也是讓人家煮兩小時,但是中途加水呢,不要加生水。

就是說,附子的量和煮的時間沒有必然關係。

你50克是兩小時80克也是兩小時,關鍵就是中途不要加生水。

那麼現在他藥店買的附子都是制附子或者泡附子,毒性大大降低。雖然如此,但是我們還是要做到煮足兩小時不加生水。

我們不是李可不能把附子應用到爐火純青的地步。

附子中毒這種事情還是時常發生,所以必須嚴格按照前輩總結的操作規範進行。


生附子二百克先煎一小時,熟附子五百克直接煎,煎煮超過二小時都沒用


老師講課都講先煎一個小時,本人在用中,感覺沒必要,一起煎就好。


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