醫生大多都無法保證椎間孔鏡微創手術的長期有效,是不是說無論如何保養和功能功能鍛煉,這些接受了椎間孔鏡手術治療的患者最後一定走向開窗/融合手術呢,只是早晚的事情?


椎間盤突出症進行手術治療後,雖然突出的髓核已經摘除,神經壓迫也隨之改善,但由於這類患者往往伴有曲度變直 脊旁軟組織慢性勞損積累的問題,造成關節應力積累,加上術後椎體穩定性下降,的確有可能誘發相近的椎間盤出現代償性勞損,導致再次突出,因此在術後癥狀基本穩定後,就要開始進行功能鍛煉恢復,通過功能鍛煉增強核心肌肉力量,改善曲度,保持一個相對穩定的狀態,才能預防複發。

Wspen 德國夏季款護腰帶腰間盤突出腰肌勞損腰託固定帶京東¥ 178.00去購買?

同時,正常人在五六十歲後關節會出現明顯的退變,而椎間盤也隨之出現脫水縮合,體積變小,突出的椎間盤有一定回納,對脊髓神經的壓迫也會減輕,所以如果患者在接受系統治療後,無論是保守治療還是手術治療,癥狀基本穩定,開始實施功能鍛煉,並一直堅持不懈,關節壓力和肌肉力量都保持在比較好的狀態,那麼理論上是可以保持癥狀不再複發的,那麼到了椎間盤脫水的階段,就不會再有可能複發了。我的老師跟蹤隨訪的一位患者,是四十歲發病,現在二十多年一直堅持練習飛燕,沒有出現過癥狀複發。但如果患者在治療穩定後,還是維持原來的不良生活習慣,勞損過度造成關節壓力增大,那麼的確是容易複發的。

Reebok銳步 瑜伽墊男女運動健身訓練舞蹈加厚加寬加長京東¥ 99.00去購買?


一般控鏡後,康復做的好,也沒什麼問題的!


那倒也不至於,要是本人手術後不注意保養和鍛煉,還是堅持不健康的坐姿並且過度用腰,那肯定得再次手術。

但是如果按照醫囑,堅持正確的康復訓練,保持鍛煉,改變不良的生活習慣,那麼等到纖維環足夠強壯可以代償破損造成的缺口後,就啥問題都沒有了。


關鍵問題在於椎間孔出了什麼問題。

正常的椎間孔是不會有問題的,那它是怎麼變小的呢?

椎間孔鏡手術是緩解椎間孔內的壓力,但是不能保證其壓力不會在手術後再變大。

所以,不找到根本原因、不明確根本機制而討論手段是否有用,這是沒有意義的討論。


脊柱類疾病大部分是慢性勞損疾病,現行所有的被動治療方法,都不能終止和延緩慢性勞損導致的持續的退變和惡化。

手術的目的:脊髓或者神經受壓,避無可避。通過外科操作,移除一部分脊柱結構,讓脊髓和神經,解除壓迫,或者又有新的地方可以迴避。

微創,開窗,開放,區別只是,移除的脊柱結構多寡,給了脊髓和神經多少額外的空間。

微創只是移除了很小的一部分,如果脊柱勞損退變,持續進展,很快這個很小的部分又被填滿了,所以,需要開闢更大的空間,就是開窗或者開放。

所以,題主的觀點,並沒有大問題。

但這不是微創的錯,而是,沒有解決脊柱慢性勞損,快速退變的問題。

如何解決這個問題,依靠被動治療,不行。必須要堅持有效的主動鍛煉纔可以。


孔鏡手術易複發,但是若能從手術的死衚衕裏跨出步,也許腦洞大開,在你孔鏡複發時可以百度一下一一神組埋線,這也許讓你避免手術,穩健康復。


那不一定,複發以後還可以孔鏡,再複發再孔,然後基本很難再複發了,因為椎間盤裡基本都空了,孔鏡的發明人Tony. Yeung做了四次孔鏡了


人類的平均壽命都在延長,任何人都會衰老,確實沒有人能保證你不發作。

但是否一定會嚴重到必須做椎體融合術?

我認為你應該積極的學習運動康復的知識,學會姿勢鍛煉,強化身體素質,注意生活工作上的細節和保護,可以盡量預防複發。


推薦閱讀:
相關文章