它是很多人都愛喫的一道菜，

幾乎家家餐桌上都有！

這麼棒的食物，

可惜並不是所有的人都適合喫

最近有孩子因此出事了！

4歲男孩喫了兩勺它後，

全身蠟黃，毫無血色，

還送到了醫院急救......

（配圖，圖文無關）

前幾天，徐曉軍副主任接診了一個杭州的4歲小男孩小瑞（化名），孩子父母是來自貴州的新杭州人。奶奶說，小瑞這兩天總沒精神，說自己頭有點暈，臉色也比較黃，家人一開始以爲是換季着涼，所以並沒有很在意。直到他們發現，小瑞的小便顏色像濃茶一樣，而且每次喫飯都噁心嘔吐，才擔心害怕起來，立馬帶他來到了浙大兒院。

家人起初掛的消化科，消化科醫生聽了小瑞家人的描述後，爲小瑞查了血常規，一看血紅蛋白只有46g/L，屬於重度貧血（像小瑞這樣的孩子，正常的血紅蛋白在120g/L左右），馬上將他轉到血液科檢查。 

這可嚇壞了小瑞的家人，他們左想右想，也想不出有什麼不妥之處和前兆，以至於會跟血液扯上關係。這時，徐曉軍副主任的一個問題使他們恍然大悟，“孩子是不是喫過蠶豆”？“是呀是呀，5天之前我炒過蠶豆”，奶奶回答道。 

“那就對了，小孩得了‘蠶豆病’”，徐曉軍副主任說。“蠶豆病，還有這種病？喫蠶豆就會得病嗎”？奶奶繼續追問。

4歲男童浩浩（化名）與爺爺、奶奶、姐姐一道生活在湖北黃岡市蘄春縣的老家中。

兩週前，奶奶從地裏摘回新鮮的蠶豆米，晚上做了一道蠶豆米炒雞蛋。新鮮蠶豆米香甜可口，浩浩喫了兩大勺。起初一切正常，可沒想到了晚上浩浩開始出現肚子疼的情況。奶奶爲其揉了揉肚子，浩浩便睡下了。

直到第二天早上起來，浩浩感覺全身哪裏都不舒服，奶奶聞聲趕過來被眼前的場景嚇了一跳：只見浩浩全身蠟黃，毫無血色，病懨懨的；不僅如此，浩浩牀邊的痰盂中裝滿了暗紅色的尿。

爺爺、奶奶趕緊抱着浩浩趕往醫院，後經輾轉多家醫院，終於來到了武漢兒童醫院接受治療。經過重症醫學科、血液腫瘤科長達2周的聯合救治，浩浩終於轉危爲安，可以出院了。

（配圖，圖文無關）

這次慘痛的經歷給浩浩留下了深刻的心理陰影，每當醫護人員前來詢問病情或有人問到這件事，甚至喫飯的時候不小心提到蠶豆兩個字，他都會哇哇大哭起來。

“以前不覺得，現在沾上豆字我們都不敢給他喫，一家人都快搞神經了。”浩浩的媽媽嘆息道，每天喫東西只要拿不準的東西，媽媽都會先在網上查上一遍，確定其中有沒有蠶豆；爺爺在老家，得知孫子是因蠶豆生病，回家便把地裏的蠶豆拔了個精光。

其實，蠶豆要命並非偶然！

、

鮮嫩碧綠的蠶豆

可口又有營養

爲什麼殺傷力這麼大呢？

徐曉軍副主任說，蠶豆病的原理是體內缺乏一種酶——6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G6PD），它有保護紅細胞膜不受氧化破壞的作用。正常人體內擁有這種酶，那喫蠶豆就不會有什麼問題；但如果缺乏這種酶，紅細胞就會被氧化物破壞，發生溶血，而蠶豆成分中就包含強氧化物。 

發生溶血後，孩子會出現臉色蒼白、精神萎靡、黃疸、發熱等症狀，尿液的顏色呈濃茶、黃酒、醬油色。如果腎小管被凝固的血紅蛋白堵塞而引發尿毒症，將會危及生命。 

徐曉軍副主任介紹，該病在孩子2~5歲最爲高發，因爲很多孩子都跟小瑞一樣，在這個年齡段第一次接觸蠶豆。廣東、廣西、四川等省份，是蠶豆病高發的地區。 

蠶豆病是一種X性染色體連鎖不完全顯性遺傳病，由於男性只有一條X染色體，女性有2條X染色體，所以男性患病的概率遠高於女性，且發病症狀較重。

“蠶豆病是兒科血液疾病中的急診。”武漢兒童醫院血液腫瘤科李暉副主任醫師說，曾接診過在菜地裏直接喫新鮮蠶豆米，從菜園裏一出來就發病的。

“之前一直好好的，也喫過蠶豆製品，爲什麼偏偏這次出現了問題？”浩浩這次發病，令媽媽百思不得其解。

“蠶豆病的發生率跟蠶豆的新鮮程度以及進食量有必然聯繫。”李暉副主任醫師仔細解答後，媽媽這才弄清楚。

患有“蠶豆病”的人是因爲體內缺少G-6-PD酶，喫蠶豆後發生溶血，嚴重者會危及生命。他們當中，有的人只要喫蠶豆，即使喫的不多，也會發生急性溶血，這種人應禁食蠶豆。也有人雖然缺G-6-PD酶，但平常少喫點沒事，但大量食用後也會得蠶豆病，王大伯就屬這種情況。

蠶豆病屬於先天性基因缺陷，突變基因位於X染色體上，由於男孩只有1個X染色體，發病率遠遠高於女孩，女孩可以終身攜帶突變基因不發病。

蠶豆病多見於兒童，如果小孩是第一次喫蠶豆，一定要少喫，食用後皮膚髮黃、尿色加深、精神欠佳，就要及時帶孩子到醫院救治。

（配圖，圖文無關）

徐曉軍副主任提醒家長，患病和喫多少量的蠶豆沒有太大關係，只喫幾顆也可能中招。一旦孩子在喫蠶豆後出現溶血的症狀，要及時就醫。 

經過輸液和輸血支持治療，一週後小瑞終於能出院了。出院時，徐曉軍副主任還特別叮囑家長，蠶豆病無法根治，每次發病也只能通過相應手段穩住病情，今後的日常飲食裏，要注意避開新鮮蠶豆或蠶豆生加工品等食物。

另外，蠶豆病也不僅僅在食用蠶豆後發病，含有萘的樟腦丸，磺胺藥、呋喃類藥物等都可以引起蠶豆病的發生，因爲這些物質都可以加速體內紅細胞的老化和氧化，所以每次就醫時家長應該告知醫生小朋友患有這種疾病，以防止應用了導致蠶豆病發病的藥物。

其實“蠶豆病”不一定是喫了蠶豆纔會發生。很多藥物裏面都有蠶豆的成分，用藥之前一定要注意。

臨出院前，醫生將一份“G6PD缺乏症攜帶卡”連同出院小結一起交給了浩浩的媽媽。看了之後浩浩媽媽精神放鬆了不少，並連呼太有用啦！

“樟腦、珍珠粉也容易引起溶血，幸虧醫生提醒了。”浩浩的媽媽吳女士仔細研究了這份攜帶卡，上面清晰的羅列了多達58種食物、藥物的名稱，生活中常用的樟腦、珍珠粉，還有止疼用的阿斯匹林都在列。

武漢兒童醫院血液腫瘤科李暉副主任醫師說，給G6PD缺乏症患者提供“攜帶卡”是從香港借鑑回來的，裏面涵蓋了22種禁用藥物、食物以及36種慎用藥物。在孩子未來的成長過程中，這份小小的攜帶卡可以讓孩子儘可能遠離風險，平安健康的長大。