本篇知识文由 星辰动物医院｜吴展祥 医师 审稿

文／PetTalk

家里的宝贝怎么好像看起来累累的？最近也变瘦了，甚至昨天还吐了，连平常最爱吃的狗饼干也完全没兴趣……。

以上都是胰脏炎的常见特征，然而值得注意的是，这些症状虽然常见，却不特别。也就是说，同样的情形也会发生在许多其他疾病上，也因此胰脏炎一直是临床兽医师诊断上的挑战。

●何谓胰脏炎？

胰脏炎就如同大部分的疾病，可以分为「先天」与「后天」，症状上也分为「急性」与「慢性」。

【先天胰脏炎】
机制尚未确认，但目前已知与胰蛋白酶遗传上的突变有关，所有品种和年龄的犬只都有可能罹患胰脏炎，但好发于某些特定犬种，如：雪纳瑞、约克夏、可卡犬、拳师犬、喜乐蒂、可丽牧羊犬等，皆为高风险群。

【后天胰脏炎】
正如同许多人类的后天疾病，都与生活上的各种因素产生连结：

1、饮食：因为吃太多高脂肪的狗饼乾造成的高血脂、高血钙，或是雌性素过高诱发
2、药物：目前已知临床有些药物可能诱发胰脏炎
3、外伤：常见于车祸受伤的狗，因大失血导致的低血压、脱水造成胰脏缺血、感染或是肿瘤并发
4、其他慢性疾病：糖尿病、肾上腺机能亢进、甲状腺机能不足等诱发

●胰脏炎的症状

在了解症状之前，必须要懂的知识是：胰脏是个同时掌管内分泌与外分泌的器官，所谓内分泌包含了胰岛素、升糖素等控制血糖的激素，而外分泌则是分解食物的胰蛋白酶、胰脂酶。

当胰脏发炎时，会导致已活化的胰蛋白酶过多而开始消化分解周围的器官或组织，造成全身系统性症状，这也是胰脏炎很可能致命的原因，但在病症严重化之前，最典型的症状会出现呕吐、体重下降、毛量减少、一半比例会上腹肿胀疼痛、约1/3会下痢、发烧，比较特别的是会有食粪、呈祈祷式（前脚趴著、后脚站立）的现象。

●胰脏炎的诊断

正如同前面说过的，胰脏炎是个影响身体范围广大的疾病，临床上许多数据都会异常，但并不特异，也造成兽医师依赖的血检值可确诊的信赖度偏低，因其数据可能偏高或偏低，甚至在复杂的交互影响下仍然显示正常。

在血检无法确诊的状况下，100%确诊的病理切片侵入风险又太大而不建议采用，有幸目前医学进展神速，发展出了测试狗狗胰蛋白酶抑制因子的套组（cPL kit），不论特异性或敏感性都有约80%以上，目前也备受医师广泛使用，成为诊断胰脏炎的最主要依据，再辅以X光或超音波用来区别肠道阻塞、腹膜炎问题或确认组织发炎坏死区域。

●胰脏炎的愈后照顾

到了毛爸妈最后也最重要的任务，也是决定狗狗是否能完全康复不再复发的一环！

接续兽医师在医院里的输液、止痛、止吐、抗生素投药等处置后，愈后照顾主要以低脂饮食为主，高脂的狗狗零食更是不能食用；而「低脂」：干饲料的粗脂肪应低于17%，湿饲料（罐头或鲜食）低于20%即可，不可过低否则也容易影响体内正常机制运作，维持稳定的追踪复检，由兽医师评估之后，是很有机会可以回复至正常饮食的。

毛孩不同于人类，牠们没有能力选择如何照顾自己，也不懂得为何自己必须离开主人住进冰冰冷冷的动物医院，爱牠就要懂得如何正确照顾牠，因为只有健健康康，才能一直幸福快乐的相互陪伴唷！

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