妊娠合併糖尿病存在兩種情況,一種是懷孕前糖尿病(PGDM),臨牀上稱爲糖尿病合併妊娠;另一種是妊娠期間出現了糖代謝異常,臨牀上稱爲妊娠期糖尿病(GDM)。

  不管是哪一種,如果得了糖尿病孕媽在孕期沒有很好的控制血糖,會對自己和腹中的胎兒造成很大的不良影響。

  臨牀上90%以上的妊娠合併糖尿病患者爲妊娠期糖尿病,大多數患者都能通過飲食和運動控制血糖,但也有些孕媽擔心自己控制飲食會造成胎兒營養不良,這個度該如何把握呢?

  妊娠合併糖尿病的飲食管理

  1、對於妊娠合併糖尿病患者,飲食習慣和結構上需作出調整,可進行少量多餐的原則,防止血糖波動太大;食物的主食可選用一些粗糧(如玉米、薯類)適當變化。

  2、目前血糖儀非常普遍,利用起來也非常方便,有糖尿病的孕媽可在家自行監測血糖,對於GDM的患者,3.3mmol/L空腹血糖5.3mmol/L,餐後兩小時的血糖6.7mmol/L;

  而PGDM患者,3.3mmol/L空腹血糖5.6mmol/L,餐後血糖峯值在5.6~7,1mmol/L,根據血糖情況,調整食物的量。

  3、飲食避免高脂或油膩,適當增加體重,一般來講,孕期體重增加15kg左右爲宜,孕中、晚期每週增重在0.4~0.5kg,具體可根據以下表格計算自己的體重指數,對號入座。

  4、保證每天100g左右蛋白質的攝入,可食用魚、雞蛋、牛奶等含優質蛋白豐富的食物攝取。

  5、對於水果,可根據血糖情況適量攝入,不建議選用果汁。

  6、餐後30分鐘可選擇運動強度小的活動,適度鍛鍊,有利於消化和糖的利用。

  7、對於飲食、運動血糖控制不佳需利用胰島素或者孕前就利用胰島素的患者,需遵醫囑,根據孕周、血糖情況調整胰島素的用量,防止血糖控制不佳。

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