—306醫院高付林教授科普講座（8）

高付林，解放軍306醫院，眼科

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

看到這樣一張眼底圖，你會驚歎，好一副現實版的"珠穆朗瑪峯"啊，可是它是什麼？它怎麼會出現在我們的視網膜上呢？

下面是一張正常的視網膜黃斑中心凹的OCT圖像，也就是黃斑區的斷層掃描，它的中心是一個錐形小凹，能夠將物體的反射光線聚焦在小凹上，從而讓我們看清楚物體的微細結構，正常情況下它的厚度是250 µm。

可是當“視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變、黃斑病變等來襲時，就會發現黃斑中心凹陷消失，變成了凸起，七拱八翹的像小山丘，這就是眼底常見病"黃斑水腫"，視力下降、視物模糊，這時候如果不治療它就像發麪一樣慢慢越腫越高……

腫、腫、腫…，現在它的海拔上升到1271µm，怎麼樣？可以和珠穆朗瑪峯媲美吧，是的，它很美，但是你的視力則會急劇下降，平面以下或許就是一個眼前指數或手動，怎麼辦呢？

也許以前我們沒辦法治療，可是現在有了抗VEGF藥物“雷珠單抗、康柏西普、Ozurdex”,它是黃斑水腫的剋星，給予玻璃體腔注射次日就會有效果，我們的"珠穆朗瑪峯-黃斑水腫"就會逐漸降低到海平面一下，又會還給我們一個美麗的黃斑中心凹，眼前依然是清新明亮的世界。

經過抗VEGF治療，“黃斑水腫”已經完全消退了，眼底恢復了正常，眼底照像如同一輪明月，黃斑中心凹猶如大海一樣爲我們展現出一幅曼妙的“海上生明月”，重新揀回我們的視力，神奇嗎？是的，現代醫學的發展已經有了化時代的變化，新的藥物層出不窮，黃斑疾病已經不是不治之症了。