张玉丛，谭晓娟，解放军306医院，干部病房

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

NO.1 密闭

一方面可以避免药物因吸潮而变质（如片剂、胶丸和胶囊等吸潮后易崩解或霉变），另一方面可以避免药物被空气中的氧气氧化而变质，还可以防止含挥发油的药品因挥发和风化而失效（如薄荷油、各种香精、酒精、碘制剂易挥发，而硫酸亚铁、阿托品等片剂则易风化）。

做法：密闭保存要求将药物用于干燥玻璃瓶装好后，用橡皮塞盖紧或蜡封，有条件的可以加入干燥剂，开启后要随时盖紧，对于用气泡眼包装的药品，相对容易保存，需要保护好外面的铝箔以免破损。比如用于心绞痛发作时救命用的硝酸甘油，开瓶后一定要密封，而一旦开封，有效期就不再是1年（国产）或2年（进口）了，需要在3~6个月内用完，否则需要重新购买完整药品备用。粗略判断失效的标准是舌下含服10分钟不溶解或者含服2次无缓解症状的作用，应立即去医院急诊就医。其他容易潮解的药品还包括干酵母、VB1片、复方甘草片等，此类药品务必放在密闭的容器里保存。

注意：冰箱并不是最好的储存场所。冰箱是一个湿度很大的容器，虽然可以提供一个低温的环境，但绝大多数的药品很容易受潮而发生潮解和霉变，不适合普通药品的储存。

NO.2 低温

也是多数药品的储存条件之一，低温情况下药品的分解和变质速度减慢，对药品的保管有利。冷处保存为2℃~10℃，阴凉处保存应不超过20℃。凉暗处保存为避光且不超过20℃，常温保存为10℃~30℃。需要低温保存的药物多是蛋白生物制品和活菌制剂，比如胰岛素、乙肝疫苗、丙种球蛋白等和乳酶生、妈咪爱等活菌制剂。

做法：一定要按照说明书的要求选择冷藏还是冷冻。比如胰岛素是一定在2℃~8℃冷藏，如果不小心冷冻了，就不能使用了，因为在冷冻的环境下，某些蛋白发生变性，结构和功能都随之发生变化，丧失了降血糖的生物学功能。此外，由于各种腔道中使用的栓剂一般设计在体温（37℃）会液化而发挥作用，因此这些栓剂一般也保存在低温中保证处于一个固体状态，如各种肛门栓剂（吲哚美辛栓剂）和阴道栓剂（制霉菌素栓剂）。

注意：需冷藏的药品应放于冰箱的下层，不要放在冰箱门的位置，独立包装并与食物分开，避免拿错或被小朋友接触到。

NO.3 避光

光线，特别是紫外光能加快药品的分解和破坏，因此临床多种药品需要避光保存，比如肾上腺素、左氧氟沙星和硝普钠等注射剂。家庭中最常见的药品是维生素c，在光照中很快会变黄而失效，类似的药品还包括氨茶碱和硝酸甘油等。而部分结构不稳定的抗生素经光线照射后也将很快失效，甚至变成有毒的物质。因此，储存药品要注意避光。

注意：避光保存要求将药品放到棕色瓶内或能够避光的纸盒或容器内。需避光的药品一般在出厂时都具有这些避光措施，大家注意不要随意更换包装或撕毁外面的包装纸。

NO.4 家庭小药箱的选材

空的纸箱装药品是不可取的，因为纸箱会吸潮，不利于药品保存，建议大家用质量比较好的、没有异味的塑料箱保存药品。