張玉叢，譚曉娟，解放軍306醫院，幹部病房

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

NO.1 密閉

一方面可以避免藥物因吸潮而變質（如片劑、膠丸和膠囊等吸潮後易崩解或黴變），另一方面可以避免藥物被空氣中的氧氣氧化而變質，還可以防止含揮發油的藥品因揮發和風化而失效（如薄荷油、各種香精、酒精、碘製劑易揮發，而硫酸亞鐵、阿托品等片劑則易風化）。

做法：密閉保存要求將藥物用於乾燥玻璃瓶裝好後，用橡皮塞蓋緊或蠟封，有條件的可以加入乾燥劑，開啓後要隨時蓋緊，對於用氣泡眼包裝的藥品，相對容易保存，需要保護好外面的鋁箔以免破損。比如用於心絞痛發作時救命用的硝酸甘油，開瓶後一定要密封，而一旦開封，有效期就不再是1年（國產）或2年（進口）了，需要在3~6個月內用完，否則需要重新購買完整藥品備用。粗略判斷失效的標準是舌下含服10分鐘不溶解或者含服2次無緩解症狀的作用，應立即去醫院急診就醫。其他容易潮解的藥品還包括乾酵母、VB1片、複方甘草片等，此類藥品務必放在密閉的容器裏保存。

注意：冰箱並不是最好的儲存場所。冰箱是一個溼度很大的容器，雖然可以提供一個低溫的環境，但絕大多數的藥品很容易受潮而發生潮解和黴變，不適合普通藥品的儲存。

NO.2 低溫

也是多數藥品的儲存條件之一，低溫情況下藥品的分解和變質速度減慢，對藥品的保管有利。冷處保存爲2℃~10℃，陰涼處保存應不超過20℃。涼暗處保存爲避光且不超過20℃，常溫保存爲10℃~30℃。需要低溫保存的藥物多是蛋白生物製品和活菌製劑，比如胰島素、乙肝疫苗、丙種球蛋白等和乳酶生、媽咪愛等活菌製劑。

做法：一定要按照說明書的要求選擇冷藏還是冷凍。比如胰島素是一定在2℃~8℃冷藏，如果不小心冷凍了，就不能使用了，因爲在冷凍的環境下，某些蛋白髮生變性，結構和功能都隨之發生變化，喪失了降血糖的生物學功能。此外，由於各種腔道中使用的栓劑一般設計在體溫（37℃）會液化而發揮作用，因此這些栓劑一般也保存在低溫中保證處於一個固體狀態，如各種肛門栓劑（吲哚美辛栓劑）和陰道栓劑（制黴菌素栓劑）。

注意：需冷藏的藥品應放於冰箱的下層，不要放在冰箱門的位置，獨立包裝並與食物分開，避免拿錯或被小朋友接觸到。

NO.3 避光

光線，特別是紫外光能加快藥品的分解和破壞，因此臨牀多種藥品需要避光保存，比如腎上腺素、左氧氟沙星和硝普鈉等注射劑。家庭中最常見的藥品是維生素c，在光照中很快會變黃而失效，類似的藥品還包括氨茶鹼和硝酸甘油等。而部分結構不穩定的抗生素經光線照射後也將很快失效，甚至變成有毒的物質。因此，儲存藥品要注意避光。

注意：避光保存要求將藥品放到棕色瓶內或能夠避光的紙盒或容器內。需避光的藥品一般在出廠時都具有這些避光措施，大家注意不要隨意更換包裝或撕毀外面的包裝紙。

NO.4 家庭小藥箱的選材

空的紙箱裝藥品是不可取的，因爲紙箱會吸潮，不利於藥品保存，建議大家用質量比較好的、沒有異味的塑料箱保存藥品。