導讀

　　研究結果顯示，近十幾年來，中國人血清中某些環境污染物（尤其是EDCs）濃度增加了數十倍。常見塑化劑鄰苯二甲酸酯類化學品屬於內分泌干擾物質，暴露導致的男性不育、肥胖症和糖尿病三種疾病的發病數約爲250萬起，醫療成本達572億元。

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　　研究顯示，2010年中國由於鄰苯二甲酸酯類化學品暴露導致的男性不育、肥胖症和糖尿病三種疾病的發病數約爲250萬起，醫療成本約達572億元，其中以男性不育的影響最爲顯著。塑膠玩具、盛裝食物的塑膠容器、覆蓋食物微波加熱的保鮮膜、室內裝潢或塑膠材質的家庭產品、醫療用的塑膠手套或輸血袋等，都可發現鄰苯二甲酸酯類的蹤影。圖片來源：視覺中國

　　隨着中國快速成長爲全球最大的化學品生產、消費國，中國普通人羣因有害化學品暴露而造成的疾病負擔也日益引發關注。近期，北京大學新聞網公開了該校環境科學與工程學院副教授劉建國課題組的一項新研究，該研究顯示，2010年中國由於鄰苯二甲酸酯類化學品暴露導致的男性不育、肥胖症和糖尿病三種疾病的發病數約爲250萬起，醫療成本約達572億元，其中以男性不育的影響最爲顯著。

　　鄰苯二甲酸酯（phthalates），這個看似陌生的名詞，在我們的日常生活中卻隨處可見。這是一類用途廣泛的增塑劑類化學品，可以增加塑料製品的柔軟度。塑膠玩具、盛裝食物的塑膠容器、覆蓋食物微波加熱的保鮮膜、室內裝潢或塑膠材質的家庭產品、醫療用的塑膠手套或輸血袋等，都可發現鄰苯二甲酸酯類的蹤影。

　　劉建國課題組通過對當前普遍使用的鄰苯二甲酸酯類化學品的連續性案例研究，採用比較性風險評估方法（CRA），估算了由鄰苯二甲酸酯暴露所導致的中國普通人羣男性不育、成人肥胖症和糖尿病這三種疾病所造成的疾病負擔。疾病負擔一般是指由於公共健康問題給社會帶來的醫療成本或社會經濟損失。該研究成果於2019年1月下旬發表在環境領域權威期刊《整體環境科學》（Science of The Total Environment）上。

　　研究顯示，2010年中國由於鄰苯二甲酸酯類化學品暴露導致的僅上述三種疾病的發病數約爲250萬起，醫療費用約達572億元；其中以男性不育的影響最爲顯著，其次分別是成人肥胖和糖尿病。研究進一步推算了2010年中國因所有已知EDCs（內分泌干擾物質）暴露導致的全社會總醫療成本約爲4294億元，約佔全年GDP的1.07%。

　　人體健康取決於一個運轉良好的內分泌系統，能夠調節某些激素的分泌從而維持必要的身體功能，如新陳代謝、生長髮育、睡眠和情緒等。而一些被稱之爲“內分泌干擾物”的物質可以改變內分泌系統的功能，從而增加健康受損風險。現代社會生產和生活中廣泛應用的農藥、工業化學品、個人護理品、塑料製品及食品和飲料添加劑中含有的多種人工化學品，均具有內分泌干擾效應，可被稱爲“內分泌干擾物質”(EDCs)。

　　2013年2月，聯合國環境規劃署和世界衛生組織曾發表報告《內分泌干擾物科學研究現狀》，突出強調了內分泌干擾物和健康問題之間的聯繫，包括某些化學品對年輕男性睾丸發育的潛在危害，對女性乳腺癌、男性前列腺癌、兒童神經系統發育、兒童多動症和甲狀腺癌的影響等。

　　而鄰苯二甲酸酯，就是一種典型的EDCs類物質。其會干擾生物體內分泌系統，並且與出生缺陷、生育問題和一系列代謝疾病有關。由於其潛在的“性別干擾”效應，鄰苯二甲酸酯已被越來越多的國家禁止和限制在兒童玩具中使用，並被列入世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單。近期，科學家們還在北極海鳥棲息地的鳥蛋中檢出內分泌干擾物質鄰苯二甲酸酯（phthalates），樣本採集點距離最近的人類居住地有100英里遠，這被認爲是塑料衍生物污染地球最偏遠地區的最新證據。

　　據北京大學新聞網，近十幾年來，中國人血清中某些環境污染物（尤其是EDCs）濃度增加了數十倍。與此同時，不孕不育、兒童性早熟、肥胖、神經行爲異常等疾病的發病率不斷上升，包括EDCs在內的環境中多種潛在有害化學品的環境和健康風險，以及其可能構成的顯著的社會經濟影響一直未受到充分關注。

　　劉建國等人的研究提到，根據疾病數據及流行病學研究，中國過去幾十年來與內分泌有關的疾病發病率正在顯著上升。