17歲的劉未，早早就知道了糖的可怕。

正讀高一的他，在緊張學習中，還得2個月去一次糖尿病專科門診檢查，每半年要去檢測腎功能和眼底情況，還得密切觀察胰島β細胞的功能變化，他的生活與“尿糖、酮體、餐後2小時血糖和糖化血紅蛋白”這些陌生的指標相伴。

糖尿病患兒在測血糖 來源：Free Images

“他常常頭暈，精神似乎也不太好，開始以爲是學習累的，帶他去醫院，醫生讓他去查血糖，結果嚇我們一跳。”父母也對劉未憂心忡忡。

劉未的生活，勾畫了一副“糖孩子”的典型形象：不喜歡運動，學習緊張，每天都要在書桌前耗上所有課餘時間。忙碌的父母親關注他的學習成績，遠超過他的生活方式，在他的飲食譜上：長長的單子上都是垃圾食品――全是他喜愛的碳酸飲料和快餐食品。

近年來，隨着我國經濟的發展和飲食結構的變化，我國兒童和青少年糖尿病患者大幅增加。像劉未這樣的2型糖尿病患兒的發病率更是急劇上升。

根據國際糖尿病聯盟數據，在2000年，青壯年人羣（20-39歲）中有大約有2300萬的2型糖尿病患者，佔成年人糖尿病的13%。到2013年，這一數據估計增加到6300萬，約佔成年人糖尿病的16%。以下圖示數據來自2003，2006和2013國際糖尿病聯盟全球糖尿病概覽[1]。

青年人羣（

我國“小糖人”爆發性增長，主要和不良生活方式有關

隨着經濟的發展，國人已經脫離了溫飽也成問題的年代。生活在富足時代的青少年們，有太多機會被可口可樂、雪碧等代替了原來“甜蜜的井水”。

等成年工作以後，不是快速以雞腿堡等各種快餐而解決，就是常常出入高檔酒店開會、吃飯，將滿桌的珍饈佳餚收入肚中。這樣的生活，誰都無法抵擋。“吃得多”、“吃得好”、“吃得精”，常常是青少年們的生活常態，也是造成糖尿病在青少年中“流行”的原因。

科技的發展、經濟的提升，帶給中國人的不但是飲食結構的改變，也是出行方式的改變。中國人無論男女老幼都普遍開始享受家庭小汽車帶來的舒適和便捷，不知不覺間，就給人體帶來了改變。工作環境加上交通工具的變化，令中國中產階級和白領階層的體力活動明顯減少，一個龐大的“久坐羣體”的形成，是糖尿病廣泛流行、發病年齡呈現年輕化趨勢的重要因素。

有調查顯示，看電視這件再平常不過的生活，也和糖尿病的多發密切相關。哈佛大學著名的“護士健康研究項目”發現，每天看電視兩小時，可增加糖尿病的患病風險14%。分析認爲，看電視是所有靜坐活動中健康風險最高的一種，原因可能是看電視的過程中人們往往很容易吃東西、喝飲料[2]。

“垃圾食品” 來源：pixabay

青少年糖尿病的危害，不容小覷

儘管兒童青少年糖尿病仍以1型糖尿病爲主，但隨着青少年肥胖的流行，青少年新發2型糖尿病的患病率卻逐漸增加。而青少年糖尿病之所以被醫生和世界衛生組織反覆強調，是因爲它有遠期的危害性，而兒童青少年糖尿病的危害更是不容小覷。

青少年1型糖尿病的危害見於各種急慢性併發症，急性併發症可能危及孩子的生命，如低血糖、糖尿病酮症酸中毒等，而長期的慢性高血糖狀態不但累及腦、心臟、腎等全身組織和臟器，而且嚴重影響兒童生長髮育。

與成人2型糖尿病和兒童青少年1型糖尿病都不同，青少年2型糖尿病患者的胰島β細胞的功能往往會快速衰竭，快速出現併發症並發展迅速，有時還會加重動脈硬化，且使腦血管病發病提前。而且，兒童青少年2型糖尿病患者大血管和小血管合併症比成人發展快且嚴重，使得他們過早地失去勞動力，甚至帶來死亡。

這些人羣需要警惕青少年糖尿病

中國2型糖尿病防治指南（2017年版）中，對而兒童青少年糖尿病高危人羣做出了定義[3]。

兒童青少年糖尿病定義 來源：中國2型糖尿病防治指南（2017版）

指南中指出，在兒童和青少年（≤18歲）中，超重或肥胖且合併下列任何一個危險因素者，都應視爲兒童青少年糖尿病的高危人羣：

1.一級或二級親屬中有 2型糖尿病家族史的

一級親屬是指一個人的父母、子女及兄弟姐妹（同父母）等；二級親屬是指一個人的叔伯、姑舅、姨媽、祖父母、外祖父母等；

2.存在與胰島素抵抗相關的臨牀狀態

如黑棘皮徵、高血壓、血脂異常、多囊卵巢綜合徵等。

其中高血壓、血脂異常好理解。黑棘皮病是一種以皮膚顏色加深和乳頭狀或天鵝絨樣增生爲特徵的一種少見的皮膚病，千萬不要看到皮膚髮黑就自行診斷該病，還是要去醫院由專業的皮膚科大夫做診斷。

另外，多囊卵巢綜合徵是一種育齡期女子的常見疾病，青春期也可能發病，主要臨牀表現爲月經週期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡等。

3.母親懷孕時有糖尿病史或被診斷爲妊娠糖尿病

根據以上高危人羣的定義，指南還建議，對於成年人的糖尿病高危人羣，宜及早開始進行糖尿病篩查；對於兒童和青少年的糖尿病高危人羣，則宜從 10歲開始，但青春期提前的個體則推薦從青春期開始。首次篩查結果正常者，宜每 3年至少重複篩查一次。

最後，呼籲各位家長，關注孩子的成長，要從孩子的生活習慣開始，從小給孩子傳遞科學的飲食觀，讓他們從小養成清淡飲食的好習慣，應少喝或不喝含糖飲料，少吃高油、高糖食品，這將讓他們受益終生！

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