事實上，發生心梗的人大約有1/3發病前沒有任何先兆，甚至沒有心血管病史，一旦發作就是大面積心肌梗塞，發生心衰、休克、猝死等嚴重情況。在死亡的急性心梗病人中，有很多往往來不及送醫院搶救就已不在人間了。這種看不到、感覺不到的心肌梗死如此可怕

有一類高手，平時不露聲色，一出手就是殺招！有一種疾病，平時不痛不癢，一發作就是致命！

它就是——心肌梗死。冬春交接之際，也是急性心肌梗死的高發時期。心梗在冷溼交替的季節極其活躍，比如倒春寒的氣候和停止供暖後的陰冷天。這樣的天氣忽冷忽熱忽溼，血管不斷收縮舒張，容易引起血壓波動，而人體機能有時跟不上變化，極易引發心肌梗死。

一般人都認爲，心肌梗死的病人都應該有心絞痛的病史，而事實上，發生心梗的人大約有1/3發病前沒有任何先兆，甚至沒有心血管病史，稱爲無症狀心肌梗死。這種無症狀心肌梗死最爲危險。它的隱蔽性使人不寒而慄，卻又容易讓人忽略，一旦發作就是大面積心肌梗塞，發生心衰、休克、猝死等嚴重情況。在死亡的急性心梗病人中，有很多往往來不及送醫院搶救就已不在人間了。這種看不到、感覺不到的心肌梗死如此可怕，難道平時真的無跡可尋嗎？並不是。只要我們在日常生活中多留意自己身體細微的變化也並不難發現。������

怎樣的疼痛可能是心梗？

心梗不一定是心痛。異位疼痛是隱性冠心病常見的表現，因遠離心臟而常被忽視與誤診。這類疼痛是陣發性的，也就是突然發生的。最常出現在左前臂、左側肩胛部、上腹部和牙牀，其次發生在咽喉、下頜、手指或腕部、頸項部，有時還會放射至“遙遠”的下肢。據統計，約有18%的冠心病患者有牙痛表現。其特點是牙痛劇烈但與口腔病變不符，且牙痛部位不確切，常數個牙齒都疼痛；另外，疼痛放射至左肩或左上肢，由前臂內側直達小指與無名指者較多：有的病人出現上腹部疼痛而被誤認爲是胃病發作。這些疼痛表面上與冠心病風馬牛不相及，實際上關係密切。

疼痛的感覺是壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感。很多患者來到醫院通常無法準確說出自己疼痛的部位在哪裏。而且多因疲勞、情緒激動等原因誘發，服用一般止痛藥無效，但服硝酸甘油等卻能較快緩解。

突然疼痛切勿麻痹大意

心絞痛的發作往往是陣發性的，大多數人可能三五分鐘就過去了，一次心絞痛的發作，一般不超過20分鐘。三四十歲的中青年人正處於事業上升期，由於工作太繁忙，無暇顧及自己的身體，很少去做身體檢查，部分中青年人沒有心血管病史，即使偶爾發生短暫的胸悶、胸痛，也很難想象自己患有心肌梗塞，總覺得熬一熬、咬咬牙就過去了，沒想到這會隱藏巨大的身體危機。

所以，別總說心梗毫無徵兆，關鍵是心臟發出的警報你在意了嗎？正確的做法是：輕微症狀發生的時候就應該去醫院做和全面檢查，等到症狀明顯了，可能就晚了。

疑似心梗發作時該怎麼做？

當患者在運動中發作心絞痛，一般冠狀動脈狹窄已經達到了70%以上。當運動量減小或靜止不動時依舊發作的胸痛，表明冠狀動脈的狹窄更加嚴重，達到了70%以上。最危險的是糖尿病患者，因爲糖尿病會引起痛覺神經遲鈍，當心髒缺血的時候就可能沒有胸痛這樣的預警。

心梗急救，不僅院內急救重要，院前急救同樣重要。調查發現，急性心梗死亡的病人中，約50%在發病後1小時內於院外猝死。也就是說，往往還來不及送到醫院搶救就死亡了。更加令人痛心的是，急性心梗病人在1小時內院前猝死的主要原因是救治方法錯誤。

疑似心梗首先要立刻平躺，並請身邊人迅速撥打120。那麼在急救車之前這段時間做些什麼可以幫助救命？這段特別重要，請一定要記住，因爲大多數人都是在“幫倒忙”。������

“幫倒忙”之一

馬上扶起來

有些心梗患者發病時會因爲胸痛倒地，這時很多人會手忙腳亂地把患者扶起來，喂兩口水，拼命擼後背。這樣做是大忌，會要命的！不論在何處發病都要立即平躺。因爲心臟是全身需要供血最多的地方，而平躺時身體供應給心臟的血液是最多的。冠狀動脈本身就缺血，站和坐都會使心臟缺血更嚴重。

重要提示：疑似心梗發作第一時間應原地平躺，保持鎮靜。

“幫倒忙”之二

亂給硝酸甘油

患者突發心梗，很多家屬特別着急，都會給患者舌下含服硝酸甘油，吃一片不管用，於是接二連三喂好幾片。把硝酸甘油當成救命藥物，不管什麼情況、什麼原因，連續給服硝酸甘油，這是非常可怕的事情！ 事實是，心絞痛服用硝酸甘油後症狀會迅速緩解，而心肌梗死呢，即使服上一大把硝酸甘油都沒有用。

我們的心肌只能撐短短的30分鐘時間，如果血管堵塞30分鐘以上，它就會出現比較明顯或着大面積的心肌壞死。所以這個時候吃硝酸甘油沒錯，但如果一片下去超過5分鐘不緩解甚至加重，說明患者或者發生了心肌梗死。這時應該立即打120 。千萬不要等到吃上幾片藥以後，症狀仍然沒緩解再去打急救電話，就錯過了搶救的最佳時機。

重要提示：硝酸甘油一片就好，嚴禁連續給服。

“幫倒忙”之三

打車或自駕去醫院

有這樣一個統計數字，心梗患者比腦卒中患者發病後平均晚到醫院2小時，這是因爲腦卒中症狀明顯，能看到肢體不能動、口歪眼斜的症狀。而心梗由於疼痛往往不劇烈，所以很多人都是選擇忍着。而且70%的患者不是急救車送來的，在心內科門急診也經常見到很多患者是坐公交、打車、甚至騎車來的，但悲劇很可能就發生在路上。生命沒有第二次機會，這個時候一定要打電話呼叫120急救車。

重要提示：乘急救車、乘急救車、乘急救車！（重要的事情說三遍）