世界上絕大多數國家都依託消防建立院前急救系統,包括中國的港澳台地區。過去,由於體制的不同要進行應急救援體系的整合確有很多制約。但是現在原隸屬武警的消防救援部隊已經集體轉制變成了國家消防救援隊,最大的體制障礙已經解決,在全災種、大應急的背景下能否依託消防救援隊伍建立或整合院前急救系統,從而有效應對各類災害中對人的應急救助問題。因為,對這支隊伍來說準確、高效、快速、穩定的指揮體系是其他部門所不具備的。


2020.4.5,此條建議獲官方回應。

2020.3.19改,部分內容已發表為文章並增加更多細節。

綜合最近看過的TVB劇《跳躍生命線》【香港消防處救護員】及東方衛視紀錄片《緊急救護120》【上海120】之後,我想說的是:

一、全國院前急救人員與車輛配置普遍缺乏,個人認為消防救援隊伍可以增加救護職能。或將現有急救中心轉變為上海模式的獨立的院前急救系統,車輛人員由急救中心管理 ,不歸屬各醫院,在各醫院設立急救分站。

上海 120派車轉院

上海急救

二、可將急救中心劃由應急部門和衛生部門共管,120/119聯動制度做好,由應急(消防)部門派車。類似香港消防處管理救護的制度較為可行,弊端是目前需要培訓大量人員以及經費劃撥問題。

其實,完全可參照香港救護員模式,劇中所述,在香港,青年具有高中學歷即可在消防和救護學院報考救護員,培訓半年,結業合格,取得相關資質,開始跟車出任務。話說回來內地方面,在消防員招錄時,不妨培訓急救技能(招錄救護學員)。指揮人員由中國消防救援學院培養。增設救護站或擴建消防站以滿足救護車輛停放、救護人員住宿。增設是最佳選擇。

《跳躍生命線》截圖

香港消防處救護車出車

綜上,如消防部門有此意願,可以期待一下。如果沒有此意願,可先將各大急救中心按上海的統一指揮、分散布點、就近治療的原則改革,把院前急救系統獨立運作,是現階段較為可行的方式。紀錄片中,醫院之間轉院的車輛也需要通知120派遣,非緊急轉運服務則不必使用120,而是另一部門負責(962120)。

2020.3.22

已將本觀點簡略後發至應急管理部公眾留言系統。

2020.3.24

到隔壁消防貼吧看了一下(有同名貼子),吧內消防人員認為:新制度尚不完善(輪休、待遇、保障等)以現在的情況,消防要負責急救不現實。

看來,在內地,消防負責急救這條路還遠著呢。參照上海改革急救的管理模式還是可行的。


人家衛健委搞的挺好的,為什麼要給你消防?你有錢人家衛健委沒錢?醫學專業人才你有嗎?院前急救你以為就是你消防員學點三腳貓的心肺復甦就行了?院前急救現在是收費的,你消防也想變盈利性單位?

這個老生常談的問題不知道為什麼最近又被提了出來,雖然美國香港新加坡這些所謂先進消防的國家或者地區消防和急救是在一起的,但是消防員和急救員仍然是各成系統的,不了解的可以去看看芝加哥烈焰或者tvb的烈火雄心,消防員幹不了急救員的活,急救員也干不消防的活

如果是從國家機構改革層面考慮這個問題,我覺得還是要理清應急管理、消防和衛健委急救之間的職責,要麼就是把衛健委的急救中心直接划到應急管理部來,人也一起過來,但是這就涉及了人員編製的問題。如果是消防自己搞一套,那這種重複建設不是浪費錢么?如果是有些人覺得在這次疫情裡面無事可做又想刷存在感了,那以上就當是廢話吧


強烈反對消防介入院前急救體系!

可以改善119和120的聯動機制,加強消防員基礎院前急救技能培訓,但絕對不能越俎代庖,這一步跨出去比「全xx,大xx」的影響大太多,可能不僅僅是扯到蛋的問題。

不在這個行業,對這兩個系統不了解的普通人,自以為看幾部日劇美劇就能指點江山的鍵盤俠,請自重。


目前是三警聯動,120.119.110,所以不必再119配個急救,119隻需學習下基本的搬運傷員和包紮止血即可


目前肯定不行,消防員基本沒有醫療急救能力,也沒有救護車,就算在醫院把人請來、把車開來,我們也沒有相應的制度來保障院前急救的合理運行,沒有能力培養新的急救人員來更新換代,甚至連女性急救人員基本住宿生活都保障不了

總之,改革之路還很長!!!


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