【齿列拥挤病例七 - 侧门齿内陷合并中线偏斜】- 陈式萱医师撰写

【矫正医师】：均洁牙医诊所陈式萱医师

【治疗方式】：拔除三颗第一小臼齿，未使用骨钉

【矫正器种类】：传统金属矫正器

【矫正时间】：两年一个月

【陈医师心得】：

这位女士对于牙齿不整齐困扰已久，但迟迟不敢矫正。某天看了电视卫教节目，谈到牙齿矫正其实没有年龄限制，大获鼓励，才经认识的医师介绍来找陈医师矫正。

这位女士治疗全程都非常配合，从不迟到，橡皮筋也都勤快地好好拉。正如同大多数成功的矫正案例，准时就诊，配合医嘱认真配戴橡皮筋，绝对是成功/快速治疗的必备条件喔！

恭喜她在重要的日子前如期完成矫正治疗，现在的笑容是不是非常美丽大方呢？

治疗前齿列拥挤，上排侧门齿内陷凹入，呈现错咬。矫正拉出后，牙齿排列整齐平顺，侧门齿角度亦控制得宜，不致向前倾斜。

矫正前，下排因缺少一颗左侧小臼齿，因此下排中线是往左侧歪斜的（如图中虚线处，上下中线对不起来）。因此本案例的矫正治疗采取不对称拔牙，上排拔除两颗第一小臼齿，下排则仅拔除右侧第一小臼齿（刚好是一颗做过假牙的牙齿）。治疗后，中线便有大幅改善。

矫正前，上排正中门齿之间，因牙龈萎缩而有黑色三角形齿缝（black triangle，图中红色星号处）。这并不是牙齿之间真的有空隙、没接触喔，而是因为牙肉没有将这个空间填满，而呈现出的黑洞。矫正中，将牙齿齿轴排正之后，经由牙齿适度的修型（interproximal reduction，IPR），再把牙齿拉近，黑色三角形就明显缩小啰！（考量到这位女士的门牙本身已瘦长，因此修磨程度有限）