韩组合SHINee成员钟铉疑烧炭自杀，一氧化碳中毒该如何急救？

冬天到了，一氧化碳中毒的悲剧多了起来，冬季密封的屋子通风不良，忘关煤气和洗浴时煤气泄漏，和取暖设施使用不当更容易发生意外。

在回答问题之前，想要分享一段我自己的经历。高中的时候，家里烧炉子，我也曾经历过一次一氧化碳中毒，好在因为老爸喝酒了整晚没睡好，再加上一氧化碳中毒，一早就走路不稳地出门呕吐，被同样经历过一氧化碳中毒的邻居发现异样，及时叫救护车把已经没有意识的我和妈妈送到了医院，全家得以死里逃生。我中毒程度最深，医院高压氧舱抢救一次后还没有醒来，经过第二次治疗才恢复意识，中途换氧气时停气，没有及时取下氧气罩被憋醒了，同时加压耳膜会很疼，经受了很多痛苦，想想也很后怕。

首先应该知道是否一氧化碳中毒，早期的症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐等，这时候应：

立即转移到通风，能呼吸新鲜空气的地方，能够吸氧最好；
让患者平卧休息，将患者头偏向一侧预防呕吐物误吸入气道，同时注意保暖；
要大意，及时去医院进行进一步检查和治疗，以防后续不适，甚至产生后遗症。当时我住院期间就有很多人当时不严重没有进行及时治疗，后来意识模糊变得痴呆。

如果中毒程度较深，则会出现呼吸急促、心跳加快、胸痛、看东西模糊，甚至意识模糊、嗜睡、抽筋、昏迷等症状，应尽快将患者送往医院。

医院通常采用氧疗（面罩吸入纯氧和高压氧仓）的方式进行急救，通过吸入纯氧来提高血液中氧气浓度，使之恢复正常。大概10天左右的疗程，还需要复查。如果在治疗后短期内出现行动不稳、视力模糊等异常，应立即寻求医生帮助，接受治疗。

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【2017-12-20 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，明星的世界压力很大是众所周知的，近来频频爆出因压力太大选择轻生的新闻，编者曾遇到一位和家里人吵架后独自在出租屋内烧炭自杀的女患者，当被邻居送来医院时人已去世多时，那么生活中发现有人一氧化碳中毒该如何施救呢？分为家里能做的和医院能做的。

1、立即打开门窗或迅速转移患者于空气新鲜处，终止 CO 继续吸入。松解衣领腰带，保暖，保持呼吸道通畅。应注意，CO 比空气轻，救护者应俯伏入室。

2、到达医院后应迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可纠正缺氧和促使 HbCO 离解。吸收新鲜空气时，CO 由 HbCO 释放排出半量约需 4 小时;吸入纯氧时可缩短至 30~40 分钟;吸入 3 个大气压的纯氧可缩短至 20 分钟，且在此条件下吸纯氧，物理溶解氧从 0.3ml 提高到 6.6ml，此时溶解氧己可满足组织需要。故高压氧下既有利于迅速改善或纠正组织缺氧，又可加速 CO 的清除。高压氧治疗不但可降低病死率，缩短病程，且可减少或防止迟发性脑病的发生;同时也可改善脑缺氧、脑水肿，改善心肌缺氧和减轻酸中毒。故对 CO 中毒稍重患者应积极尽早采取高压氧治疗。尤其对孕妇、新生儿和老年人应尽快应用。最好在 4小时内进行。一般轻度中毒治疗 5~7 次;中度中毒 10~20 次;重度中毒治疗 20~30 次。对危重病例亦可考虑换血疗法。

3、对于呼吸停止时，应行气管内插管，吸入 100%纯氧，进行机械通气。

4、急性中毒后 2~4 小时，即可显现脑水肿，24~48 小时达高峰，并可持续多天。可快速滴注 20%甘露醇液 125~250ml，6~8 小时 l 次，待 2~3 天后颅内压增高现象好转可减量。亦可用呋塞米(速尿)、布美他尼(丁尿胺)等快速利尿。肾上腺皮质激素能降低机体的应激反应，减少毛细血管通透性，有助于缓解脑水肿。常用氢化可的松 200~300mg 或地塞米松 10~30mg 静滴，或与甘露醇合用。脱水过程中应注意水、电解质平衡，适当补钾。频繁抽搐者可用地西泮、水合氯醛、氯丙嗪等控制，忌用吗啡。对昏迷时间较长(10~20 小时以上)，伴高热和频繁抽搐者，应给予头部降温为主的冬眠疗法。可适当补充维生素 B 族、ATP、细胞色素 C、辅酶 A、胞磷胆碱、脑活素、神经节苷酯(GM1)、神经生长因子等。

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12月18日SHINee成员金钟铉烧炭自杀身亡的消息震惊全球，令人惋惜。据资料显示1998年香港发生了世界上第一起烧炭自杀事件，2001年香港烧炭自杀的人数甚至超越了上吊，成为除了跳楼以外最普遍的自杀方式。而随著互联网的影响，这种自杀方式亦流传至中国大陆、台湾及日本。

烧炭引起中毒的原因是产生大量的一氧化碳，一氧化碳通过呼吸道进入血液，与血红蛋白结合，便失去携氧能力，致使机体缺氧成缺氧状态，表现症状为头晕、乏力、呕吐、大小便失禁、意识不清、昏迷、呼吸抑制、甚至死亡等。早发现、早急救，尤其院前急救对降低死亡率及后遗症的发生起关键作用。

若发现一氧化碳中毒情况，首先拨打120，保持冷静，在医护人员到达前，将病者移至通风处，保证空气流畅，让病患吸进新鲜空气，帮助排除一氧化碳；保证病患呼吸顺畅，检验口腔、鼻腔是否有呕吐异物等情况，如有异物及时清除，将病患平躺，头至一侧，衣领解开，同时保证温度，避免因低温而产生冻伤。检查生命体征，呼吸心跳是否正常，若在医护人员到来前心脏出现骤停，则需要进行心肺复苏，胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压，按压频率至少每分钟100次进行。待医护人员到达，安全转运，服从医嘱即可。

冬季是一氧化碳中毒的高峰季，尤其在生煤取暖的北方，大家要尤为注意。除此之外，每次用完煤气后请检查是否关闭总伐，定期检查煤气管道是否有老化情况，烧菜煮汤避免水溢出来而致使煤火熄灭等情况。最后建议安装一个简易的煤气报警器，小遍家里也安装了报警器，插电即可，若出现泄露情况立即报警，是非常好的家用装置。

作者：沈贺云，国家二级公共营养师、辽宁营养师事务所签约讲师。

每年冬天在医院都会碰到几例一氧化碳中毒变成「植物人」甚至是死亡的案例。急性一氧化碳（CO）中毒是冬季常见的急危重症，CO 中毒很多时候都是因为自己没有注意，而后家属抢救不及时，最终导致致残或者死亡。

不止是室内，包括冬季车内开空调睡觉，都是可能导致一氧化碳中毒的。

高浓度的CO 吸入人体后，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，导致组织缺氧。我们大脑和心肌对缺氧最敏感，导致脑水肿和急性心肌坏死；缺氧也会引起全身组织代谢紊乱和循环障碍，导致肾功能不全；缺氧使肺通气量减少，出现肺瘀血、肺水肿及肺部感染，严重缺氧可导致患者窒息死亡。

急性 CO 中毒越早进行院前急救，中毒症状缓解越快，可最大程度的降低病死率和致残率。急性一氧化碳中毒患者的抢救原则为早发现、早脱离、早吸氧。

所以大家必须加强CO急救意识，一旦发现CO 中毒，立即拨打「120」求救，使患者在第一时间内得到救治。统计证明24小时内行高压氧治疗能明显减少急性 CO 中毒的认知障碍后遗症，中、重度中毒患者，最好在 4小时内进行高压氧治疗。高压氧可以尽快使一氧化碳从体内排出,有效的提高血氧分压和血氧含量,纠正机体缺氧状态，保护心、脑、肝、肾等重要脏器的功能。同时高压氧可以改善组织微循环，降低颅内压、减轻脑水肿。

CO 中毒发病急，重度中毒患者由于机体迅速缺氧，表现为意识不清，大小便失禁，呼吸抑制，心肌损害及各种心律失常，家属这个时候一定要保持冷静，做好这几件事情：

1. 马上拨打120，告知医院情况，

2. 将患者转移至通风良好处，

3. 取平卧位，头偏向一侧，松解衣扣，清除口腔分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅；

4. 对心跳及呼吸停止者采用胸外心脏按压，

5. 注意保暖，避免冻伤

平时家里冬季一定注意开窗通风，使用热水器、液化气、烤火等的时候，要提高警惕，预防一氧化碳中毒的发生！

图片来源于网路，侵删！

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您好

煤气中毒、一氧化碳中毒，是非常令人伤心的新闻，这类新闻中，要么主人公是自杀的，要么，主人公是小孩，在家里洗澡之类的，不小心就煤气中毒了。

那么，为什么煤气中毒这么容易在冬天发生，又这么让我们难以察觉呢？

这是因为，首先，我们先不聊自杀的，就单纯聊意外的这些，煤气中毒的时候，很多人可能是在浴室洗澡，浴室是一个封闭区间，洗澡的时候，云雾缭绕，而煤气中毒是非常潜移默化地，很多患者还没意识到，就被晕倒了，而在浴室内晕倒，其他人又没那么快发现，就会导致中毒的进一步恶化，进而出现深度昏迷，窒息，死亡等情况的发生，这是非常悲伤的事情。

那么，煤气中毒，到底是怎么的化学反应呢？

其实简单来说，我们人体的血红蛋白，是运输氧气的，而煤气中毒中的一氧化碳，抢夺了血红蛋白，而且是很强悍地抢夺，（结合速度是氧气的240倍，分离速度是氧气的1/3600倍），在这种速度下，氧气是完全无法跟一氧化碳竞争的，所以，人一旦处于一氧化碳的环境中，基本就变成了缺氧的人！！！

缺氧会怎么样？

简单来说，各种细胞、组织、器官都会出现问题，其中，心脏、神经系统受损最严重，因为这两个系统最需要氧气。心脏受损，有心肌梗死，心脏骤停可能，神经系统缺氧，会昏迷，深度昏迷，死亡等可能。