吉三代：肝纖維化要早防早治
疾病控制和預防中心（CDC）的研究人員表示，在慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染的早期階段，活檢顯示纖維化階段可能有助於提醒這些患者及時治療。
肝纖維化是一個病理生理過程，是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生。任何肝臟損傷在肝臟修復癒合的過程中都有肝纖維化的過程，如果損傷因素長期不能去除，纖維化的過程長期持續就會發展成肝硬化。
研究數據來自於近2800例HCV單一感染患者，他們參與到了慢性肝炎隊列研究（CHeCS）中。對平均年齡為51歲的患者進行肝活檢，平均5年的觀察期之後，261例（9.3%）患者死亡，34例（1.2%）患者接受了肝移植。
基於觀察開始時的纖維化分期（Metavir F0-F4），對F4期纖維化患者，其肝功能失代償或肝細胞癌發生的估計風險為37.2%。對於F3期纖維化患者，相應的風險為19.6%。而F2期纖維化患者為4.7%，F0/F1期纖維化患者為2.3%。
隨著最近口服、療效好、副作用少，價格低廉的抗病毒藥物的出現，丙肝的治療已不再是難題，大部分接受正規抗病毒新葯治療的患者均能痊癒。
今年，在眾患者的企盼中，印度邁蘭（Mylan）製藥的吉三代MyHep All終於上市，現已在印度銷售。
吉三代（MyHep All）以索菲布韋(Sofosbuvir,SOF)為骨架，是由索菲布韋(Sofosbuvir,SOF)400mg+維帕他韋 (Velpasvir, VEL)100mg組成的複合片劑(SOF/VEL)。藥效遠勝於吉二代，患者不用查HCV基因分型，直介面服即可，僅需3個月便可治癒丙肝，副作用極小。
哪些丙肝患者可以服用印度吉三代？
吉三代適合於慢性丙肝患者(1-6型均適用)
對於無肝硬化或代償期肝硬化患者：單用吉三代-12周;
對於失代償期肝硬化患者：吉三代+利巴韋林聯用-12周。
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