(健康医疗网／记者曾正豪报导)

有位50岁陈先生，因右侧坐骨神经疼痛，求诊安南医院脑神经外科，经核磁共振检查，医师发现患者腰椎第五节与第一荐椎椎间盘突出并压迫神经，透过微创脊椎内视镜手术治疗后，患者术后恢复良好，不仅当天就可下床走动，隔天顺利出院。

微创脊椎手术 伤口小恢复快

椎间盘突出多好发于青壮年，治疗上，目前国内外积极发展的手术方法就是微创脊椎手术，不但伤口小，恢复快，也能减少卧床时间，降低住院天数；台南市立安南医院脑神经外科医师程正鑫指出，微创手术主要透过特殊器械工具，像是借由Ｘ光机或电脑导航仪器的辅助，或使用内视镜等工具，协助医师精准完成手术。

传统手术伤口大 感染机率高

传统手术治疗椎间盘突出，伤口约3至5公分左右，且必须将把肌肉筋膜剥离，分出全部的脊椎骨头，再执行椎间盘切除或骨钉固定，但微创脊椎手术却仅需3公分以下伤口，仰赖X光引导切除部分椎板及韧带，在进一步取出压迫神经的椎间盘；程正鑫医师表示，若脊椎仍不稳定，会再切数个一公分大小的伤口植入经皮穿刺的微创骨钉固定脊椎。

无菌液态黏著剂照顾伤口 术后不担心感染

因微创手术必需拥有丰富经验的医师执行，目前台湾大多数仍以传统开放性脊椎手术为主；程正鑫医师指出，为了持续照护更多患者，院内脊椎照护中心将无菌液态黏著剂，运用于脊椎微创手术的伤口照护，让患者不用担心伤口感染问题，术后照护更便利。

微创手术持续精进 成为患者新选择

根据国外统计，各样的脊椎手术都可能有并发症，包含微创脊椎手术在内，像是神经受损或感染等，但因微创手术伤口小，相对降低感染机率；程正鑫医师提醒，目前已发展出许多适用的机械，可用于微创脊椎手术上，大幅提升微创手术的适应症，几乎所有脊椎手术都可被微创手术取代，可望未来微创手术也将持续发展，提供给患者新选择。