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最近,隨著中醫藥白皮書的發布,「中醫可能毀在中藥上」的話題再次甚囂塵上,令無數中醫人士的心頭之病再次複發,也給無數相關人士和企業敲響了一記警鐘。

隨著民眾健康需求不斷增加,我國中藥產業近年來發展迅速,但摻雜使假甚至「毒中藥」事件時有發生,不僅影響中醫藥的療效,影響公眾對中醫藥的信任,更阻礙中醫藥「走出去」。不少業內人士疾呼,長此以往,中醫將亡於葯。

作為中醫藥的一種重要載體,中醫館同樣承擔著「毀於中藥」的風險。如果不能保障藥材道地,再好的名醫也無計可施,是把自己往死亡的道路上逼迫。

所以不管是固生堂、和順堂、廣譽遠、方回春堂、中誠中醫館、同仁堂、德仁堂等等,無不嚴把這道防線,以良藥攬人心,攏名醫,提升競爭力,拓寬發展的「天時、地利與人和。」

一,何為道地藥材?

「道地藥材」很耳熟,卻不見得所有人都明白。「藥王」孫思邈在《千金翼方》講「用藥必依土地」,也就是講究原產地,即「道地」。

通常來講,道地藥材指產地適宜、品種優良、產量高、炮製考究、療效突出的藥材,有很強的地域性特點。大量驗證表明,一旦改變了環境,藥效往往就不行了,這是老祖宗五千年來通過實踐摸索出的規律。

因此,異地種植必須三代藥材療效和原產地藥材一致方可上市,但是一些地方只顧經濟效益,中藥材種植「隨心所欲」,因此也斷送了道地的品性。

據《中華道地藥材》記載,全國目前有據可考的道地藥材包括川葯、廣葯、雲葯、貴葯、南葯、海葯、懷葯、淮葯、浙葯、關葯、北葯、秦葯、藏葯、蒙葯、維葯,共三百餘味道地藥材。

現攫取全國部分「道地藥材」分述如下:

二,中醫館如何保障中藥質量呢?

大概如下:

1、組成老中醫、老葯工、執業中藥師為主的中藥鑒定小組,每批都進行相關品質鑒定。

2、固定從品質有保證的品牌大中藥飲片企業進貨,不輕易換供應商。

3、派出自己的質檢人員和原料採購人員到供應商處調研,確保質量。

4、對中藥材的修揀、清潔、烘乾、蒸炒炙煅等每個工藝環節,不要掉以輕心,要嚴格把關。

三,各大中醫館經驗總結

老中醫判斷中藥好壞的標準就是兩條:道地藥材以及炮製工藝。下面我們來看看各大中醫館是如何保障中藥質量的。

1,固生堂

在選藥方面,在每一位固生堂人心中,都有一張藥材板塊分布圖,關葯、淮葯、浙葯、川葯、南葯、廣葯時刻銘記在心,該是關葯,就不會到淮葯中去採制。

在北京大興區,固生堂中醫擁有最大的藥材供應商,無論從藥材的定點種植(GAP),藥品的標準化生產過程(GMP)再到藥品的供應規範(GSP),都嚴格在葯監局監督指導下進行,以保證藥品質優。同時,固生堂中醫力邀國內權威藥材鑒定專家閻玉凝(北葯)、張丹雁(南葯)兩位教授,嚴把藥材質量關,選出符合國家規定及療效顯著的中藥原材料。

在炮製方面,固生堂在炮製上極為精細。切割,碾磨每一個步驟均不許馬虎;每一個動作都要求恰到火候,拿捏得當,務必保證藥材的最佳藥性。

為配合併保證名老中醫的處方,有葯可抓,店裡還存在兩百多鍾冷僻藥材。或許這些藥材一年也只用一次,但即便如此,也要做到質好葯全,一旦其中一味葯的藥效過了就堅決扔掉,再重新進貨備存,絕不以劣品謀取厚利。

在驗藥方面,固生堂中醫所有藥材均需「過五關斬六將」,做到讓假藥、替代品葯、劣質葯百分之百進不了固生堂的大門。中藥飲片隨著它們的每一份出廠檢驗報告來到中轉庫,固生堂中醫工作人員將抽樣送到實驗室請教授們進行再次檢驗,兩份報告進行比對,確保藥材不含硫磺,保證藥物有效含量等各項檢驗指標符合《中國藥典》規定。

同時,每月中醫藥鑒定專家將已入庫中藥實行二次對比複核,一旦發現不合格中藥責令退回返廠註銷,杜絕劣品流向市場。此外,固生堂還引入瑞士的SGS國際機構根據歐盟的標準進行農藥殘留的測定,實行更高國際化標準要求。

2,廣譽遠

堅持嚴苛的製藥理念,用最好的藥材,最優秀的炮製工藝,製造出療效確切安全的藥品,是廣譽遠一直在堅守的企業理念,也是其採購成本往往高出其他葯企好多倍的原因。

以砂仁為例,市場上的砂仁有好多種,有陽春砂、海南砂、綠殼砂、越南砂、緬甸砂等等,廣譽遠用的是現價520元每公斤的陽春砂,也是使用傳統上最好的砂仁,其他越南砂、緬甸砂等每公斤價格也就60元左右。

為了更好地堅持源頭把控,廣譽遠如今已在全國建立了自己的九大GAP(中藥材生產質量管理規範)種養殖基地。包括吉林的人蔘種植基地,東北的鹿茸基地,河北麻雀基地,廣西穿山甲養殖園,浙江建德的西紅花種植基地,山西党參基地,寧夏青海的枸杞基地,安徽、河南的地黃、蓯蓉、菟絲子種植基地等。

廣譽還利用傳統古法炮製的方式來保證產品質量,不管炮製什麼葯,都是該炒的必炒、該蒸的必蒸、該炙的必炙、該曬的必曬、該夜露的必夜露,絕不偷工減料,決不苟且馬虎。

比如,龜齡集選材精益求精,所選用的人蔘是6年生的,國家的標準是用兩年生,兩年生造價不到800塊錢一公斤,而廣譽遠選用6年生的人蔘,一公斤大約將近3萬塊錢。炮製中藥用的醋,從外面採用回來,在陽光房曬3年,20公斤最後晒成1公斤,最後曬得醋像蜂蜜一樣。龜齡集這一產品從採購到下料到生產,需要4年的時間,才能生產出來。

3,和順堂

從成立之初,和順堂便確立了做「精品中藥」的核心發展理念,打造道地、安全、有效、穩定的中藥飲片產品。為了做到這一點,和順堂對中藥材的採購嚴格把關,每一種藥材都要求從原產地購買。

以淮山為例,其原產地在河南焦作,雖然廣東也產淮山,但藥效相距甚遠。因此和順堂的淮山全部都是採購於河南焦作的上等淮山,並且每年根據其生長習性確定最佳的採收時間。為了防止用硫磺熏製藥材,和順堂每年一次性採購18個月的用藥量,將新鮮的中藥材統一運回深圳的生產基地加工、儲存。

此外,和順堂專門斥千萬元巨資建造了7500平方米的恆溫恆濕倉庫。儲存倉庫一年365天的溫度恆定在15攝氏度,使所有蛀蟲處於冬眠狀態;濕度則恆定在60%,保證中藥不會發霉變質。目前,在和順堂儲存倉庫中,恆溫保存著264種野生中藥材及504種無硫磺熏製藥材。以上疊加的費用,使其運營成本比其他中醫館約高出60%。

成本的高昂最終也直接反映到消費水平上。據了解,和順堂中醫師挂號費大部分在50~100之間,每劑中藥客單價為67元,平均每位患者需一次性購買2~3劑中藥,即每次消費接近200元。因此,和順堂成立的前六年時間一直處於虧損狀態,靠口碑和時間的累積才逐漸得到患者認可,最終扭虧為盈。

4,方回春堂

好葯是方回春堂的精髓。方回春堂聘請了杭城知名老葯工監督藥材質量嚴格把關,切割、碾磨每一個步驟均不許馬虎;每一個動作都要求恰到火候、拿捏得當,務必保證藥材的最佳藥性。

同樣,館裡也存有兩百多種冷僻藥材,做到質好葯全。 如果這味葯的藥效過了就堅決扔掉,再重新進貨備存。

滋補保健品只選源頭產品,如野山參以賣長白山的「純貨」見長,方回春堂館每年都要趕到東北,從參農處求購年份幾十年甚至上百年的精品野山參。這樣的參具有「長條須、多蘆碗、黃褐皮、螺旋紋、多叉腿」五大特點,俗稱五形俱美,識貨的老百姓往往會競相選購,也大飽眼福。

館內被譽為「禮品之王」的冬蟲夏草,都來自西藏冬蟲夏草主產區,每一根冬蟲夏草都要過五道關。五道關都是由方回春堂的員工手工完成,每一根蟲草都凝結了他們辛勤的汗水,最後選出的都是蟲體飽滿、顏色金黃、氣味香濃的好蟲草。

5,常州中誠名醫館

中誠採辦原藥材從產地控制道地藥材,以保證藥材的品質,這就是所謂的名葯。

在製取工藝上,中誠一直堅持傳統的炮製方法,而不用現代的萃取手段。整個製藥過程除了最後採用機器灌裝,其他程序都是用傳統的方法去做。熬藥都是老葯工用傳統的煤爐、銅鍋進行煎熬。

傳統工藝得以沿用,中藥老葯工可謂是中誠一筆寶貴的財富,一直以來傳統中醫藥尊重的就是傳統老中藥工。這些老葯工除了審方,還會利用傳統的方法製作膏、散、丸、丹等中藥,這是其他企業所不能比擬的。

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