新华网记者

记者：河南省肿瘤登记年报数据对我省癌症防控策略的制定上有哪些指导和应用？

河南省卫健委疾控处处长张伟平

张伟平：河南省癌症中心、河南省肿瘤医院负责省内癌症信息系统的建立和工作的实施，截至目前在全省建立了37个国家级和省级肿瘤登记处，开展以人群为基础的肿瘤登记工作，初步建成了反映河南省城乡居民恶性肿瘤发病与死亡基本信息的肿瘤随访登记系统。

《年报》为我省癌症控制规划提供了基本信息和依据，有助于我省癌症防控政策的合理制定及有效措施颁布、实施，对我省癌症控制措施效果的科学评估及防控措施的及时调整有着重要的作用。

因此，全省各级政府、行政管理部门及医疗机构可以应用肿瘤登记年报数据结合各地实际情况，科学配置癌症防控资源，提高癌症预防控制成效，最大限度减轻癌症对全省人民群众健康造成的危害。

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问答二

河南广播电视台记者

记者：河南省肿瘤医院作为国家肿瘤区域医疗中心的主体建设单位，如何发挥自身优势引领、带动全省癌症综合防治能力的提升？

河南省肿瘤医院党委书记、院长张建功

张建功：作为河南省委、省政府确立的国家肿瘤区域医疗中心建设主体单位，河南省癌症中心、河南省肿瘤医院发挥肿瘤防治龙头单位的引领、带动、辐射作用，为提升全省肿瘤防治能力提供6个方面的支撑。

1、做好癌症主要危险因素的防控。世界卫生组织癌症研究署的研究表明，吸烟、饮酒、微生物感染、饮食因素（水果蔬菜摄入量低）、不良生活方式等，都是诱发恶性肿瘤的危险因素。有效控制这些危险因素，能减少50%以上的癌症死亡。针对诱发癌症的危险因素，省肿瘤医院整合全省肿瘤防治资源，开展多种形式的癌症防治宣传工作，致力提高癌症防治核心信息的知晓率和全省人民群众肿瘤防治意识；为基层医疗卫生机构提供癌症防治宣传支撑和技术指导服务，提高基层医疗卫生机构癌症危险因素控制工作水平。

2、建立癌症信息监测网络。在全省建立了37个国家级和省级肿瘤登记处，开展以人群为基础的肿瘤登记工作，初步形成了反映河南省城乡居民恶性肿瘤发病与死亡基本信息的肿瘤随访登记系统。登记点收录的数据得到国际认可，世界卫生组织癌症研究署（IARC）出版的《五大洲癌症发病率》多次收录河南省的肿瘤登记数据。

3、做好癌症筛查与早诊早治工作。河南省癌症中心/河南省肿瘤医院成立省级癌症早诊早治专家委员会，结合国家癌症防治任务和河南省癌症发病死亡特点，在全省开展了农村上消化道癌筛查与早诊早治项目、淮河流域筛查与早诊早治项目、城市癌症早诊早治项目、女性“两癌”筛查项目等专项工作，落实肿瘤“三早”（早预防、早发现、早治疗）防治策略，近5年共惠及近百万人民群众。

4、提高全省肿瘤规范化诊疗水平。省肿瘤医院作为国家卫生健康委确立的全国县市级医院规范化诊疗指导医院和18个省级肿瘤诊疗质控中心所在单位，以近年牵头组建的河南省肿瘤专科联盟、省肿瘤医院专科医联体、中原肿瘤病理诊断联盟等形式多样的医疗联合体为依托，通过线上线下培训、专家现场指导等方式，提升全省各级医疗机构特别是基层医疗机构的肿瘤规范诊疗能力。

5、推动癌症防治研究。针对食管癌、肺癌等河南省人群主要癌种，依托河南省肿瘤研究院、中美（河南）荷美尔肿瘤研究院，围绕肿瘤病因与危险因素、肿瘤早期生物标志物、癌前病变诊治与早期筛查检测技术等重点领域，开展深入研究，近5年来，共承担国家自然科学基金课题23项，发表SCI论文528篇，获得省部级成果奖39项，推动全省癌症防治工作不断进步。

6、癌症防治人才的培养。通过省级师资培养、肿瘤防治联盟内的人员培训、全省早诊早治项目工作人员的培训，促进全省肿瘤防治人才能力的提升，推动全省肿瘤防治事业健康发展。

张建功院长表示，下一步，省肿瘤医院将以临床研究和临床转化为发展方向，以食管癌研究为发展高峰，通过向标杆学习的“伴飞计划”，做实多学科诊疗、加速康复外科、精准放疗、精准诊断等肿瘤特色诊疗模式，实现医疗、教学、研究、预防和管理的全面提升，为全省肿瘤综合防控能力提升、健康中原建设提供有力支撑。

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问答三

凤凰网记者

记者：上消化道肿瘤在我省前十位肿瘤发病中占有很大比例，上消化道肿瘤是否与我们平时的饮食习惯有关系？

河南省肿瘤医院副院长罗素霞

罗素霞：我省是上消化道肿瘤高发区，最新《年报》显示，上消化道肿瘤在我省前十位恶性肿瘤发病中占比超过28%。导致上消化道恶性肿瘤高发的主要原因包括：（1）生活方式的转变：现代生活节奏加快，压力大，不规律进餐，运动少，熬夜等；（2）感染：包括口腔黏膜和食管黏膜的细菌、病毒感染，胃幽门螺杆菌感染等；（3）长期吸烟喝酒；（4）人口老龄化；（5）医学技术进步，检查手段敏感，检出率提高等。

上消化道肿瘤与饮食关系最为密切。为降低上消化道肿瘤的发生的机率，提醒广大人民群众两点：

一、避免不良饮食方式

生活方面，远离致癌食物，包括隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食，少吃咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。另外，要避免过烫和过于粗糙的食物。超过65°C的饮食被世界卫生组织列为致癌因素，过烫、过于粗糙以及进餐太快会使食物不能进行充分的咀嚼，易损伤上消化道黏膜上皮，引起突变发生而致癌。

二、改善生活方式，平衡膳食

在日常生活中维生素和纤维素含量比较高的食物，主要包括：西红柿、绿色蔬菜、葱、蒜、洋葱、柑橘类水果、十字花科蔬菜（白菜、萝卜、甘蓝、油菜、花菜等）、大豆、谷物、麦麸（小麦皮，全麦面）、低脂牛奶等。同时保持健康生活方式，适当增加运动量，规律生活节奏，戒烟戒酒，控制体重。

此外，年龄超过40岁或者有上消化道疾病家族史的人，出现食管、胃部不适症状等不适症状要定期做胃镜检查，做到早发现、早治疗。

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问答四

大河网记者

记者：目前恶性肿瘤的发病率和死亡率居高不下，对居民健康造成严重影响，对于个人来说，应该做到哪些事项预防恶性肿瘤的发生？

河南省肿瘤医院疾控办副主任 张韶凯

张韶凯：居民个人而言，做好恶性肿瘤防治的一级预防和二级预防措施，能够有效地防止肿瘤的发生。

1、一级预防：积极控制危险因素

不良生活方式造成的肿瘤发病率不断上升，吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、精神压力、心理紧张等都是癌症发生的危险因素，同时，癌症的发生也与一些慢性感染密切相关，如幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等，这些因素通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳头状病毒疫苗等）避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。

2、二级预防：积极参加肿瘤筛查

对于筛查来讲，一是要选择合适的筛查技术，二是要注意筛查年龄。

目前的筛查技术手段可以发现大部分的常见的癌前病变和早期癌症，如通过宫颈脱落细胞学检查或人乳头瘤病毒筛查可以检查宫颈癌，低剂量螺旋CT可以检查肺癌，超声结合钼靶可以检查乳腺癌，胃肠镜可以检查消化道癌等。

不同恶性肿瘤的筛查起始年龄也有所区别。例如，对于肺癌、消化道肿瘤等癌症的发生在40岁以后快速升高，因此建议40岁以上居民应定期参加癌症筛查或体检。女性宫颈癌和乳腺癌则建议从30岁或35岁开始接受筛查。因此，不同年龄段的居民结合自身情况针对不同癌症的进行筛查或定期体检。

审核：庞红卫 | 编辑：常榕 | 摄影：李昂

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