20歲的小馬,是杭州某大學大三的學生,個子瘦高。


爲了讓自己更強壯,他辦了張健身卡,在健身房自己進行鍛鍊,鍛鍊了將近一年,雖然體重比以前增加了一些,但沒有練出心目中的強壯肌肉。


看着鏡子裏仍然偏瘦弱的自己,纖細的四肢,也沒有八塊腹肌的小肚,他下定決心,增加力量訓練的重量,準備在7、8月“露肉”的季節裏,好好展現一下自己的強壯身材。


圖片來源:視覺中國


因爲他自己已經在健身房鍛鍊了將近一年,平時也在網上查詢有關健身的方法和知識,自認爲非常瞭解自己身體能承受的限度。


最近一次,他沒有諮詢專業的健身教練和醫生,他把力量訓練的重量增加了20斤,揮汗如雨一個半小時後,他疲憊的回到了宿舍。沒想到,過了一天後,他覺得下肢痠痛明顯,走路都疼痛難忍,並且發燒了,體溫接近39度。


於是在同學的陪伴下,他趕到杭州市西溪醫院,普內科主任李惠莉醫生經過詢問,考慮他有運動過量病史,立即查相關血指標,很快結果出來了,肌酸激酶達17363U/L,要知道,正常人這個指標一般都在100多以內,並且小馬還有其他相關指標也異常升高,“橫紋肌溶解症”,李主任下了診斷書,並聯系小馬家屬立即把他收治入院。


住院約一星期後,小馬的下肢痠痛症狀明顯緩解,肌酸激酶等異常指標也恢復正常,他安全出院。


什麼是橫紋肌溶解症?


李主任解釋,橫紋肌又稱骨骼肌,分佈於四肢、頸、肩、胸、腰、背、咽喉部、眼球外及面部等處,人體大約有600多塊骨骼肌,約佔全身重量的40%。橫紋肌溶解症指各種原因導致的橫紋肌損傷,細胞膜完整性破壞,細胞內容物漏至細胞外液及血液循環中,常伴有威脅生命的代謝紊亂和急性腎衰竭等嚴重併發症。


爲什麼會患上橫紋肌溶解症?


李主任說,一般情況下,橫紋肌溶解症的原因可分爲創傷性和非創傷性。


創傷性包括直接肌肉損傷、擠壓傷、過度運動、強體力活動、燒傷等。


非創傷性因素包括:1.藥物:主要是降脂藥和抗生素,如降脂藥他汀類等、糖皮質激素、酒精等。2.中毒:急性一氧化碳中毒、有機磷中毒等。3.感染:包括病毒、細菌及寄生蟲感染,如柯薩奇、皰疹病毒、葡萄球菌感染等。4.內分泌及代謝紊亂:如低鉀、低鈣、高鈉血癥、糖尿病酮症酸中毒、甲狀腺疾病等。5.遺傳性和自身免疫性疾患:如多發性肌炎和皮肌炎也可慢性進展發生此病。


小馬躺在病牀上


李主任清楚記得,去年也收治過一名高三女學生爲了解壓,拼命運動,兩腿無力,小便褐色,導致了橫紋肌溶解症。像小馬這種情況,也屬於運動強度過大,超出了自身身體的承受範圍,導致骨骼肌破裂、溶解,大量肌紅蛋白進入血液。由此患上橫紋肌溶解症。


得了橫紋肌溶解症

會有哪些表現?


李主任介紹,主要分局部表現和全身表現。


局部表現:受累肌羣疼痛、腫脹、壓痛、肌無力,如昏睡導致單側肢體受壓,則表現爲受壓肢體比對側明顯腫脹、疼痛,甚至出現急性筋膜間室綜合徵的表現。


全身表現:全身乏力、發熱、心動過速、噁心、嘔吐等。


其中急性腎衰竭表現:深色尿


李主任建議科學的健身需注意以下幾點:


1.體育鍛煉、劇烈活動前應有適應性訓練,避免突擊大運動量活動。病中或患病初愈着應儘量避免參加劇烈活動。


2.避免在陽光直射、炎熱潮溼的季節長時間、大運動量活動,運動前、中及後期應補充足夠水份。注意勞逸結合。


3.運動中,額頭、腋下、後背都出汗,這種程度的運動強度就夠了。


4.日常鍛鍊可以記住“1、3、5、7”四個數字,“1”代表每天運動一次,“3”就是每次運動堅持30分鐘到60分鐘,“5”是指每週運動不少於5次,“7”就是運動後每分鐘心跳數是170減去年齡數。


圖片來源:視覺中國


如何判斷運動過度?


1、運動後馬上感覺頭暈、呼吸困難、定向力障礙、精神恍惚、心臟跳動快和脫水。


2、訓練情緒下降,出現容易激動或抑鬱。


3、失眠或睡眠質量下降。


4、受傷和肌肉疼痛的次數增加。


5、早上起牀時脈搏升高。


6、食慾減退。


7、精神萎靡、嗜睡,缺乏耐久力。


8、頻繁生病。


9、在下次訓練前肌肉仍感覺疲勞。


如符合2條以上,可確認爲運動過度


李主任最後提醒,馬上短衣短裙的夏季即將來臨,許多愛美的姑娘、小夥兒,也爲了一展身姿,摩拳擦掌,準備揮汗如雨,好好鍛鍊。


但是,科學的鍛鍊方法是很重要的,要避免得不償失。如運動後出現肌肉痠痛,建議先停止鍛鍊,多喝水,若休息後症狀沒有緩解,且出現小便減少、顏色變深或者身體浮腫的情況,需儘早到醫院腎內科就診,以免延誤病情。


來源:錢江晚報/浙江24小時記者 何麗娜 通訊員 沈文禮

值班編輯:董簫樂


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