降低心血管疾病風險7原則，落實TLC飲食更健康

【華人健康網圖文提供／大是文化】最能罩住健康的「治療性生活型態飲食」

瞭解控鈉、控醣、控油的要領之後，接著要向各位介紹「治療性生活型態飲食」（Therapeutic LifestyleChanges Diet，以下簡稱 TLC 飲食）。

TLC 飲食由美國國家健康署於 2004 年提出，主要針對高脂血症以及心臟病患者，進行飲食治療的指導方針。採用低脂飲食搭配脂肪酸的攝取分配，來達到降低血脂及心血管疾病的風險，使患者逐漸降低對藥物的依賴。

研究指出，此套飲食法可於 6 週內，降低病患體內約 8％至 10％的低密度脂蛋白（即壞的膽固醇）。雖然TLC 飲食初期為治療性的飲食法，但現今人們的血脂狀態日益惡化，因此，此套飲食法也可應用於一般健康人身上，以預防日後心血管疾病的可能風險。以下列舉 TLC飲食的執行重點及操作方式。

一、脂肪攝取不超過總熱量的 25％至 30％

以一名 60 公斤的健康成年人為例，若每日建議熱量攝取約為 1,800 大卡，表示他從油脂攝取的熱量，必須限縮在 540 大卡內，即 60 公克的油脂（12 份）。

二、飽和脂肪酸不超過總熱量的 7％

一般人很難精確計算飽和脂肪酸的攝取量，因此可請營養師協助，或是簡單從生活中，盡量避免食用含有較多脂肪的肉類、奶類。

三、每日膽固醇攝取量在 200 毫克以下

儘管美國最新版的 2015 年至 2020 年《飲食指南》，已取消「每日膽固醇攝取上限為 300 毫克」的規定，但因為 TLC 飲食，原本就是針對心血管疾病設計而成，因此在限制上較為嚴格。

一般來說，100 克去殼雞蛋中，膽固醇含量是 585 毫克；每 100g 牛肉，有 90 毫克膽固醇；每 100g 豬肉，即有 126 毫克膽固醇。但其實，膽固醇只有 2 至 3 成來自於食物，約有 7 至 8 成由內臟自行合成。另外，雞蛋雖然含有高膽固醇，但絕非引發高膽固醇血癥之食物，也就是說，食物組成複雜，請勿再以「喫腦補腦」的觀念來忖度食材。再來，需要注意的是，因為每個人體質不同，建議還是均衡攝取各種食物比較好，同時再補充有助降膽固醇的飲食，例如：黃豆、燕麥片、鮭魚、蘋果、橄欖油等。

四、每日鈉攝取量須低於 2,400 毫克

2,400 毫克的鈉，約等於 6 公克的精鹽，但目前衛福部公告的每日鈉攝取標準已下修至 2,000 毫克，約等於 5公克精鹽。

五、每日總膳食纖維攝取量為 20 公克至 30 公克

膳食纖維主要存在於蔬菜與水果中，可增加腸道的蠕動，甚至調控血脂，每日攝取三份蔬菜及兩份水果即可達標。但若按照衛福部的標準，每天膳食纖維建議攝取量為25 公克至 35 公克，大家可依照自身狀況斟酌調整。

六、每日攝取 10 公克至 25 公克的水溶性膳食纖維

膳食纖維可分非水溶性及水溶性兩種。每日攝取 10公克至 25 公克的水溶性膳食纖維，可延緩胃中食物排空、防止血糖急劇上升，更可在腸道中，與來自飲食及身體自然代謝的膽酸、膽固醇結合，並隨之排出體外，進而降低血膽固醇。

例如：半杯黑豆有 8 公克左右的膳食纖維，半碗胡蘿蔔（100 公克），等於一餐就喫到近 5.7 公克的膳食纖維；其他常見的食物還有糙米、大麥、豆類、蔬菜、奇異果、蘋果等。