免开刀比较安全？中国女捧双层乳跨海求医，「奥美定隆乳」藏风险！

美胸和减肥一样，是女生一生都无法停止的工作。
对于天生平胸、小胸部的女生来说，即使有挤出深邃事业线的强大技术，
仍向往著有朝一日能够拥有自然、丰满的胸部。
如果有一套丰胸的方法，不用开刀、便宜，
而且永久维持，再也不用靠水饺垫撑场，妳是否会想尝试？

跨海求医的中国籍女子左左（化名），
曾经十分相信免开刀的注射隆乳可以帮她永远维持大胸部，
直到近年胸部下方「长」出了第二层胸部，
她才意识到自己梦寐以求的大胸，注射的是已被禁用的奥美定，
不仅美胸不成，反而让胸部走山变形，得不偿失。

▲案例左左为奥美定注射患者，乳房下方凸起处为奥美定窜流导致的双层乳。（图片由陈大正整形外科专科医师提供）

小针美容殷鉴不远，奥美定注射再次沦危整

注射隆乳自1960年代起盛行，当时的注射物主要是「液态矽胶」。
由于广告大力宣传可以永久维持效果、无恢复期、免开刀达到隆乳丰胸效果，
深受女性推崇，风靡一时。直到陆续发生感染、乳房变形、皮肤坏死等后遗症后，
液态矽胶才被国外禁止使用于注射美容。
但即使受到国外禁用，在非专科医师、密医及美容师的非法引进下，
注射液态矽胶仍以「小针美容」为名重见于市场，导致受害者无数；
严重的患者，甚至需要切除乳房。

淡黄色、质地与玻尿酸相似的奥美定，成本低廉，和当年的小针美容相似，
也以永久维持效果、无恢复期、免开刀等词汇作为宣传，
捉准女性不想动刀、又想变美的欲望，
往往被不肖业者用来鱼目混珠，作为女性隆乳的注射物。

多年后才能认清的「奥美定」后遗症

临床上除了像案例左左（化名）一样的双层乳外，有些人则是因为注射奥美定丰额，
随著奥美定逐日流到眼皮组织上，造成眼皮明显浮肿；
或有造成皮肤异常凸出一角、凹凸不平及严重松弛下垂的病患。

除了影响外观外，注射奥美定的后遗症还可能包括：

患部变形
感染
红肿
化脓发炎

注射奥美定的后遗症可能出现于数月、甚至数十年后，
在当下没有明显不适的状态下，
许多疑似注射奥美定的患者宁可选择与奥美定「和平共存」。
然而，奥美定就和注射液态矽胶的小针美容一样，注入人体后，
将直接接触人体组织，与组织紧密的沾黏。
因为具有流动的特性，随著注入时间越长，
将更扩大沾黏的范围，即使经过手术也无法完全清除。

当下没有后遗症，是否需要清除奥美定？

人体与奥美定是否真能够和平共存？

奥美定成分为聚丙烯醯胺，原本是一种低毒性的成分，但成分组合不稳定，
随著注入人体后自然降解，将转变为具有神经毒素的「丙烯胺」单体，
逐渐破坏神经系统、影响内分泌。
此外，此成分也已经被世界卫生组织列为可疑致癌物，有致癌风险。
因此，疑似注射奥美定者，虽然没有任何不适，仍应该尽早就医。

民众可以借由医学超音波或乳房磁振造影（MRI）检查，并经由专科医师的判读确认。
清除奥美定涉及到清创手术技术及患部整形重建，
一般是由擅长整形重建的整形外科专科医师进行诊治。

过去任职于长庚医院整形外科期间，
主治过无数小针美容患者的陈大正医师分享小针美容与奥美定的清除手术经验，
「小针美容就好像泥沙混在一起，处理上很棘手，可是奥美定有结成团块的特性，
沾黏的程度比较不会像小针美容这么严重，处理上相对比较容易。」
加上医疗技术的发展，患部还是很有机会可以保持美观，民众无须害怕求诊。

陈大正医师补充表示，如果误用了奥美定隆乳，
可以视患部的状况而定，未来还是能够透过隆乳手术改善胸形。

跳脱效果永久、价廉迷思，安全医美有迹可循

民众该如何避开可能危害人体的医疗材料？
或如何从鱼目混珠的非法产品中，择选合法、安全的治疗？

（一）选择可以被人体自然吸收代谢的产品

「天然的尚好」是选择注射型医学美容的第一要领。

永久维持听起来很吸引人，但可以被人体自然吸收代谢的材料才是更安全的选择；
如果能被人体吸收代谢，本质上就无法永久维持。

注射型医疗材料主要为以下两种类型：

1. 自体脂肪移植

自体脂肪移植是抽取自己的脂肪细胞，重新注射于需要填补的部位，
例如使用于丰胸、丰颊、丰苹果肌等，借此达成美容目的的手术。
自体脂肪移植会有30％～70％机率成功存活于被移植区域，
而且是人体自己的组织，除了不会有人造制剂的问题外，维持时间比较长久。

2. 与人体组织相似的人造制剂

以玻尿酸为例，其成分组合与人体皮肤内本有的透明质酸相似，
可以被人体吸收、自然代谢，维持时间约12个月。

（二）破除价格迷思！原厂进价难压低，物美价廉真存在？

曾于教学医院中心担任护理长、转任整形诊所采购主管的孙女士分析道，
「制作玻尿酸，从前端技术专利、原料、制程，到后端的包装、销售都有成本，
而且在销售的策略上，降低给诊所的价格，就是给予诊所更多价格操作的空间，
如果诊所间削价竞争、破坏市场，最终受害的也是这些原厂。
所以，即使大量进货，原厂给予的折扣空间仍然十分有限。」
道破医美疗程受控于原厂出货价格，大量进货仍然无法压低成本，
「远低于市价的低价」几乎不可能存在。

（三）认明合法核准产品

合法核准的医学美容产品，除了能于食药署网站核对核准资讯外，
盒装上也具有卫生署官方核准字号、完整封条、清楚的产品资讯，
以及原厂防伪雷射标章等，民众在接受疗程的当下，
就应该当面确认盒装完整、具有以上标示，
并且当场拆封使用，才能避免使用到非法医材。

结语

多年来，市场上流传著一股迷思：
不用开刀意味著风险低，价廉也能买到安全的产品。
然而，不论开刀与否，任何医疗行为都有风险，民众应该回归对医疗的考量，
重视医疗材料的合法性、医师的资历及诊所的专业性，
不能用购物的心态，以价格或名人代言等指标，
作医美治疗的决定，如此才能安全的拥抱美丽的契机！

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