有些人感冒不會出汗,這又是為什麼?

有人說出汗和感冒是兩個不同的問題,所以補充一下問題。因為生理學是解釋生理機運行的學科,感冒出汗也是生理機能的變化,又沒超出生理學知識範圍。所以我的問題沒有問錯。


第一,明確一下概念吧。「感冒」會「出汗」的確實不屬於生理學內容。生理學研究機體的正常現象(人的器官、系統如何運作的)。在現代醫學中,解釋疾病的機制屬於病理生理學內容,解釋疾病的臨床表現屬於內科學內容。

「出汗」這一現象本身可以作為生理學的研究內容,因為它是機體正常表現。事實上,在探討「水、電解質平衡」時不可避免要討論到失水補水的問題,而「出汗」正是這一章節的內容,它的學名叫做「有感蒸發」。

第二,定義感冒為「急性鼻炎」或「上呼吸道感染」,屬於耳鼻喉頭頸外科或呼吸內科疾病範圍。是由致病微生物感染造成的急性鼻黏膜炎症反應性疾病,屬於局部感染。而局部感染是致病微生物局限而未進入血液,只有進入血液才叫做全身感染,才會有發熱癥狀。

第三,解釋出汗原因。人出汗是為了蒸發散熱,那就先得發熱。在退熱時,體溫下降,出汗就是一種重要散熱途徑。那麼我們需要討論「發熱」癥狀的病理生理機制。

全身感染會導致發熱。致病微生物屬於外源性致熱原,由抗原呈遞細胞(多為巨噬細胞)吞噬後產生內源性致熱原,經血液循環到下丘腦溫度感受器後使得下丘腦體溫調定點上升,具體表現為畏寒、寒戰;當病原體被免疫系統清除後,調定點恢復正常溫度,恢復的過程即為退熱。具體發熱機制請見《病理生理學》「發熱」章節,可找PDF教材翻閱。

總結一下:

1)感冒是一種疾病。

2)出汗是一種生理現象,所以「感冒引起出汗」的論述是不對的。病好了在退熱時才會出汗。

3)不出汗是因為感染局限在呼吸道,沒有發熱—退熱過程;出汗是因為感染擴散入血,全身感染引起發熱—退熱過程。


診斷學課本上講,在體溫下降期表現為出汗多,皮膚潮濕。但實際臨床上,兒科夏季收住入院一些肺炎的小孩,發著燒蓋著被也出汗,這個出汗顯然不是體溫下降才有的。也有的人感冒後身體虛弱,冬夜睡覺時盜汗,被子都能沾濕,但是體溫並不高,沒有達到發燒的標準。

也就是說這些非正常的出汗不單單由體溫一個因素決定。但出汗最主要的目的還是在於散出熱量(不管是否發燒)。


正常情況下,人體時刻都在出汗排泄,感冒的時候,多半是受寒,寒氣在體內發散不出來,憋住了。等你出汗的過程,也就是身體免疫起作用的過程,通過發燒逼出寒氣,古時候才用捂被子睡覺出汗的辦法治療感冒,道理一樣的。我現在也是這樣,如果不是細菌性感冒,只要睡一覺出一身汗,頭疼就沒了,好了。

所以物理降溫,基本治標不治本。


在我的理解里,感冒後,身體里有病菌,想要殺死這些病菌,身體便會升高體溫,病菌一直沒排出體內,身體一直是升高體溫的狀態(發燒),跟感冒了讓捂被子強行出汗一樣


大哥,你這個。。。

我不是太懂你的意思。出汗是出汗,感冒是感冒,這倆我覺得沒有直接和間接關係。

你舉個栗子在問題裡面多說一說。


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