矫正没有年龄限制,但医生都会建议越早越好。

1、当发现孩子有地包天倾向时,及早进行干预和治疗对孩子的面型发育会有很好的诱导作用。地包天治疗的最佳年龄是在3.5~12岁,在每一个不同的年龄时期,所做的治疗以及使用的矫治器也是不同的。儿童和青少年这个群体相比于我们成年人,骨骼发育处于高峰期,牙齿移动、牙周健康、牙槽骨改建速度都高于成年人,可以达到矫正事半功倍的效果,成年后骨性矫正难度会加大。

①地包天的孩子在3-5岁,就可以进行矫正干预。在乳牙时期进行早期矫正干预,可以解决乳牙反颌,避免孩子颌面骨骼发育受到牙齿的不良影响。这个时期使用的可摘戴矫治器叫做:颌垫舌簧。

颌垫舌簧上设计的「小爪」,每次复诊加力,一点点将反锁在里面的上前牙推出来

儿童在8~10岁,如果发现有明显的上颌骨发育不足、下颌前凸,或鼻旁两侧较凹陷、牙齿拥挤严重等情况,需要佩戴扩弓器+前牵装置来改善上颌牙弓狭窄的问题,并且促进上颌骨发育。如果错过了第一阶段或者3-5岁时已经做过颌垫舌黄,但是在8~10岁这个时期还是出现了牙弓过于狭窄、牙齿拥挤现象,都可以在这一时期进行改善。

面弓+前牵配合上颌扩弓器一起使用,一般建议晚上or在家佩戴

面弓+前牵配合上颌扩弓器一起使用,一般建议晚上佩戴

③佩戴矫治器:12岁及以后,常见佩戴的牙套为固定牙套、隐形牙套。固定牙套:金属自锁/非自锁/舌侧牙套。隐形牙套:隐适美。

具体区别:

金属自锁和陶瓷非自锁推荐哪个??

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2、轻度的骨性地包天通过正畸改善的难度不是很大,如果骨性问题十分严重,有强大的反颌基因(遗传因素),是无法通过矫正改善反颌面型的,尤其是成年人,只能通过正颌外科手术来解决。但以手术方式纠正地包天面型需要评估手术利弊和风险。

个人建议还是听从医生的,尤其对于严重骨性患者,要考虑到自身抗风险能力和对疼痛的承受力,认为可行者可以先去正畸科和颌面外科检查面诊,医生会结合你的片子分析能不能手术并制定最终手术方案。


分享我们的一位地包天患者,她在初诊时已经错过了儿童早期干预的第1 阶段(3-5岁),当时来寻求治疗的时候已经11岁了,按常理说也已经错了第2 阶段(8~10岁)。但是在拍X光片发现,还处于生长高峰时期,抓住第二阶段的尾巴。面型检查鼻旁两侧较凹陷,下颌靠前。牙齿检查有明显的上颌牙弓狭窄,牙齿拥挤严重。考虑到孩子有家族遗传的基因,还是进行里干预,降低未来手术的几率。

佩戴面弓+前牵近一年时间,进入第三阶段治疗。由于她牙齿拥挤严重,下颌过于靠前,孩子的第三阶段方案是拔出4颗正畸牙,使用的是金属自锁托槽,历时2年零8个月结束了矫正,无论从牙齿的改变还是在面型的改变都非常的巨大。

45°侧貌改变,牙齿正面矫正前后对比

牙齿正面矫正前后对比
牙齿正面矫正前后对比
从左至右为矫正前、中、后侧面改变
牙齿正面矫正前后对比
牙齿正面矫正前后对比

如果看到这篇文章的你已经是个成年人,也有地包天的问题,不用担心是不是无药可救了,即使错过了矫正黄金期,只要没有严重骨性问题都可以通过矫正改善。只是儿童和青少年反颌进行早期干预,可以避免牙齿因素对骨骼的不良影响,并在生长高峰期促进面型发育,大大降低做正颌外科手术的几率。

今天的科普结束...

任何牙齿问题可留言咨询...

我会真的看私信

因为我粉丝少哈哈哈


先回答,可以修正,没有年龄限制,但是口腔健康状态和反颌(地包天)严重程度都会限制到地包天的修正。

反合就是我们常说的地包天,分牙性反合和骨性反合,还有功能性反颌。

先说一下比较难的骨性反合,也是最严重的反合类型,一般表现为颌骨畸形,主要是由颌骨或牙槽发育异常导致的,这种类型如果畸形程度比较轻,或者还处于生长发育的高峰期,可以通过正畸来改善畸形,但如果反合畸形比较严重的话,就需合并正颌手术来治疗,来直接调整牙颌面关系,从而矫正地包天,恢复到正常的面型。

其次是功能性反合,也比较常见的类型,也就是下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反合关系。一般是后天形成的反合类型,和遗传因素没有关系,主要是因为不良的口腔习惯和哺乳方式导致的。

这类反合可以通过正畸得到及时的矫治,但如果没有得到及时矫治的话,功能性反合会随著时间加重,发展成比较难以矫治的骨性反合。

牙性反合,是最常见的一种反合类型了,也是最容易得到矫治的一种反合类型。主要是牙齿排列错乱引起的下颌前牙咬到上颌前牙的外面,但牙槽骨和颌骨大小、位置都正常的情况。这类反合一般没有遗传因素的影响,大部分也是后天不良的口腔习惯导致的。对面型的影响也不大,矫治起来也相对比较容易。

在这里附上我矫治过的月亮脸「地包天」案例,供题主参考:

不管是什么类型的颌面问题,如果是牙齿引起的,一般正确的矫治之后,下颌面都会恢复成比较标准的直面型,所以如果题主想要解决面型方面的困扰,可以先找专业的医生进行面诊,自我判断比较容易失误。

牙齿矫治不能使脸变小,但是能够让下颌处于比较健康的标准状态。


我们通常说牙齿矫正没有年龄限制,指的是没有上限,对于儿童青少年的错颌畸形若不及时治疗,可能会错过矫治的最佳时期,比如说地包天

它对上下颌骨的生长有不良影响,若不及时解决牙齿的咬合问题,上颌骨生长受抑制,下颌骨过度生长,导致地包天加重,形成恶性循环,使畸形随年龄的增长而越来越严重,最终可导致下颌骨前突,面中1/3凹陷,形成「新月状面型」;反颌还会影响患儿的咀嚼功能和发音。

所以,乳牙地包天应及时矫治。一般宜在3.5——5岁左右进行早期干预,最晚8岁要开始治疗。

3-5岁和8-10岁时是早期矫治期,早期治疗对孩子的颌面部正常发育帮助很大。12岁之后是固定矫治期。特别严重的骨骼畸形需要在18岁后开展正畸正颌手术联合治疗。但是具体矫治时间一定要有专业的医生来判断。


地包天学名成为反颌,一般情况是下排牙齿突出,上排牙齿内收。牙弓关系异常,反颌又可分为前牙反颌和后牙反颌。即在正中颌位时,下前牙或下后牙覆盖在上前牙或者上后牙的唇侧或者颊侧。此种牙合关系在乳牙列或恒牙列均可出现。

反颌和正常对比

医生根据其地包天的形成原因,又将地包天分为三类,分别是牙性反牙合功能性反牙合骨性反牙合。我们来分析这三种畸形形成的原因:

牙性反颌:因婴儿期喂奶姿势不正确或是不良习惯。还比如伴有吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯导致乳牙退去长出恒牙时,下牙前倾,上牙内收导致牙性反颌。因为为了预防牙性反颌在幼儿换牙期因注意儿童的动作习惯以及吃饭习惯等。比如吮手持吐舌还有下颌前伸等动作时尽肯能制止讲明白厉害关系。功能性反牙合:由于咬合的不良习惯造成的。当然也有很多患者同时存在牙性、骨性或功能因素。这种情况出现一般是替牙期的局部障碍所致。乳牙滞留,上磨牙早失或上恒牙后移等。还有可能是疾病引起。如宝宝有腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症,长时间刺激下颌前伸,久而久之就会造成前牙反牙合;唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反牙合及近中错牙合,下颌会变得突出;佝偻病患者以及内分泌疾患都有可能出现地包天。

骨性反牙合:一般如果父母中有人是反颌,宝宝就有遗传的可能,这种可能性占1/3;出现这种骨性反颌就需要用正畸的方式来进行改善。正畸最佳的年龄段是14~16岁之间,但如今正畸技术的发展以及牙套的普及,目前60岁以下无牙周病,口腔内健康的用户都可以做矫正。

所以根据您的症状,地包天是可以修正,并且明确只要您没有口腔疾病的话都可以去矫正的,但建议您找到专业的医生为你初诊给方案。我们是牙套生产厂家如需预约医生或诊所可以上舌侧之家小程序看看有没有就近的诊所去预约一下面诊(初诊免费),然后听听专家的建议方便您做决策哦。如果还有其他任何问题可以私信我哈,这边都会耐心回复~


我是宁波的正畸医生吕栋,后台经常有人问我:医生XX岁可以矫正吗

今天统一解答一下,牙齿矫正一般是越早越好,如果你成年了也没关系,矫正没有年龄限制,只要牙周健康都可以

成年人可以矫正吗宁波牙齿矫正吕栋的视频 · 126 播放

【地包天怎么修正】

如果不了解地包天的同学可以看看下面这个视频

地包天是什么,有什么危害宁波牙齿矫正吕栋的视频 · 29 播放

至于怎么修正,单靠文字可能很难描述清楚,吕医生从业13年,也接手过不少地包天的案例,结合案例给你讲讲吧

不拔牙矫正地包天

患者主诉地包天,检查发现前牙区反颌,下颌前突,咬合关系不佳,上颌侧切牙是两个过小牙。在检查了她的牙齿情况后,

结合牙齿与面型骨骼的因素,发现其牙间隙足以达到良好的正畸效果

于是为她设计隐形不拔牙矫正方案,上颌牙齿适当唇倾,并预留两个侧切牙做烤瓷冠的间隙,下颌通过关闭牙列间隙来内收牙齿,建立正常稳定的咬合关系,从而最大程度改善地包天的问题。

目前患者牙齿已经解除反颌,牙齿恢复到了正常的覆合覆盖,侧貌也得到了极大的改善,接下来精调牙齿,再把两个侧切牙做上烤瓷冠修复,笑起来就会更加漂亮了。

反颌+牙齿拥挤不齐

患者主诉反颌(地包天),中线不齐,牙列拥挤

面诊后经过测量分析判断她的牙齿可以通过不拔牙的方案来矫正,调整牙齿咬合关系,将反颌的牙齿回归正位后,能够改变上颌的牙弓形态,从而有空间排齐牙齿,同时调整牙齿中线,排齐整平。

目前正畸结束,患者已经收获了整齐健康的牙列,中线与人中一致,咬合关系恢复,面部比例也更协调,整体美观度提高了很多

地包天拔牙矫正

这个患者在矫正前牙齿反颌,也就是我们俗称的地包天,感觉影响美观,希望通过矫正来改善

综合考虑到她牙齿美观和咬合的问题,我的方案是拔牙矫正,并配合支抗钉调整中线,排齐牙齿,解除反颌。

经过一年多的矫正后,我们可以看到她的效果很不错,牙齿已经恢复到正常的覆盖关系,咬合关系也得到了良好的调整。

今天的分享就到这了,希望对你有帮助~


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