七个月开始会坐吧，慢慢的坐很稳，但是一直不会爬，很少主动翻身、摸爬滚打的，不喜欢趴著。我儿子早产，住温箱20天，也因为如此才大意了，以为慢一点很正常，现在有点急了。妇幼医生说做康复训练，我们也去做了半个多月了，感觉进步很小啊，孩子还特遭罪，每次训练多久哭多久… 我想知道我儿子这样的情况严重吗？后面自己能好起来正常人一样吗？我还能做什么？

发育慢了

关于婴幼儿的大运动发育，除了专业的大脑发育检测，家长可以对照下面的图解简单自测咱们的宝宝的是不是有大运动发育迟缓可能：

什么是大运动？

即神经对大肌肉群的控制活动，如俯趴、翻身、跑跳等。

新生儿

出生时就能短暂的俯趴， 这时你能看到新生宝宝四肢卷在体侧，能稍微抬头。俯趴能使婴儿颈部、背部肌肉更结实，并逐渐学会控制颈部和手臂，为爬行打好基础。 有些家长担心婴儿俯趴会伤到软弱的身体， 直到3个月，甚至到了8个月才让宝宝俯趴，这时候会因为宝宝的颈椎和手臂因为锻炼不够、力量不足而感到俯趴十分艰难，一趴就哭。（点击查看「俯趴」系列文章）

第1个月的宝宝

俯趴时抬头数秒，并能转头；轻触婴儿的身体时，宝宝能伸曲手和腿，但这并不是宝宝的自主运动，而是原始反射控制（Squirm Reflex）。这个反射能帮助宝宝学会活动自己手脚，并使身体左右两侧协调起来。如果反射并不明显，需要进一步检查脑神经发育情况。

第2个月的宝宝

婴儿俯趴时能抬头45度，部分宝宝能把头和肩膀抬起。拉著手腕能坐起，但是要特别注意不能随意拉婴儿手腕、不能随意让2个月大的婴儿坐起，您必须在专业育婴顾问指导指导下进行，否则有损伤婴儿颈部、头部、脊椎等部位的风险。

第3个月的宝宝

俯趴时能把头和肩膀抬起，可以自如地左右转头。这时俯趴和抬头较好的婴儿，出现头突然往后仰的情况减少 （Less head lag）；部分婴儿开始翻身。俯趴不足的宝宝，则竖抱时头部不稳，头会突然往后仰。

第4个月的宝宝

宝宝俯趴时能抬头90度；能从俯趴翻身至仰躺。这时候宝宝的踏步反射比较明显，扶著腋下可站。可是，婴幼儿发展王荣辉提醒你：千万别认为宝宝能跳而经常扶著宝宝腋下弹跳或行走，这样会影响髋关节和腿部发育。（点击查看「不宜弹跳」系列文章）

第5个月的宝宝

宝宝已经能够朝不同的方向翻身。宝宝的手脚很灵活，仰躺时手可以摸到脚，有些宝宝非常乐意这么玩。如果你家宝宝做不到以上2点，意味著有一定程度的运动技能滞后。用「懒」去评价他们是不公平的，很可能父母没有帮助宝宝做足够的锻炼，又或者他「肥胖」需要更大的力气。

第6个月的宝宝

宝宝可以伸手拿到眼前的东西并放进嘴里，部分婴儿开始匍匐爬行了。 观察宝宝的脚底，如果俯趴时脚底腾空不放松，极有可能是肌张力过高，或者迷路反射没有消退。这会影响宝宝爬行的进度。做生长发育评估时需要评估宝宝是否可以独坐，但这个月龄段的宝宝腰部和背部肌肉力量还不足以让他们不用手支撑直立而坐，因此应避免独坐，待宝宝的腰背部发育的更好时再鼓励宝宝独坐。美妈们应切记「先爬后坐」，而非传统的七坐八爬。此外，长时间用手支撑坐立，也会影响宝宝的手和手臂的发育。（点击查看「原始反射」系列文章）

第8个月的宝宝

宝宝开始手膝爬行啦！ 随后，宝宝能从爬行的换到坐的姿势。大部分的宝宝都是先爬后坐的，你会发现这些经过充足爬行的宝宝一开始就可以坐的挺直，不会含胸驼背。如果这个时候宝宝没有手膝爬行的迹象，可能有多个问题，例如肌张力过高、肌肉紧实度不够、匍匐爬行姿势不正确、原始反射等，要尽早咨询专业的评估师。（点击查看「爬够500小时」系列文章）

第10个月的宝宝

宝宝不再那么多依赖你了，手膝爬行非常好，甚至你都追不上他呢。能扶著东西站起，部分婴儿能独立站几秒钟。在这个时候，运动技能发展得好的宝宝在睡眠和饮食方面都能保持良好的状态。请继续鼓励并创造机会让宝宝尽可能多地爬行。

第12个月的宝宝

宝宝更好地控制自己的身体，能玩身体儿歌游戏，喜欢模仿大人的动作；能走2-3步。如果您的宝宝仍然对爬行乐在其中，不要著急，充分的爬行能使宝宝在日后的运动与学习中受益匪浅！

【注】1岁后的大运动发展规律，请点击我的「知乎文章」查看。想查看更多育儿科普知识，欢迎关注我的公众号：王荣辉快乐育儿。

你好：

一般来说，早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿，体重1000～2499g。早产并低体重儿都是需要住保温箱到孩子体重达到2500g，生命体征平稳才能出院。一般早产儿的神经系统会受到损伤或者发育不成熟，所带来的临床表不同，程度轻重不一。早产不是病因，而是结果！造成孩子早产的病因非常多，不以一列出。早产儿是中枢神经损伤的高危儿，家长一定提高警惕！

基于您的描述我们建议如下：

1. 做个头部MRI检查，以排除中枢神经损伤可发育不良。

2. 到专业儿童机构进行肌力、肌张力、关节活动度、病理反射查体。

3. 粗大运动发育评估，得出发育商。

如果存在问题，结合病史，应该做康复治疗。康复治疗一般是3个月一个疗程，时间比较长，需要有耐心坚持。如果没有明显的大脑损伤，康复时间会在6个月以内，否则以年计！

一般来说，患儿如果有高危病史（高危因素），有临床症状及体征，年龄大于1岁，有影像学证据支持，那么孩子将被诊断为脑性瘫痪。康复时间一般得2-3年以上，严重者一直到学龄前都需要持续康复训练。

对于中枢神经损伤，目前尚没有特效药物和方法，一般是综合康复疗法。包括中医的小儿推拿、针灸、药浴等；现代康复疗法有PT、OT、ST及其他物理因子疗法。药物一般是神经营养药物，价格普遍很高，疗效不是很明确，家庭条件好可以考虑使用。如果是经济条件不好的，首先考虑康复治疗小儿推拿、PT疗法、OT疗法三大项。对于本类病症一定要早期介于康复治疗，一般预后良好。

家长也不要惊慌，先做诊断，事情可能没有你想像中的那么糟，积极面对，结果可能超出预期！

建议去儿保科检查一下。图个安心吧。

发育是否迟缓不能仅凭一项决定，到医院做个检查最好，看看是否还存在别的问题，在家的时候可以帮助宝宝多爬会！

不过大运动肯定是发育迟缓的，建议多做本体训练！

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