最近正好在學心律失常，分享個室性心律失常的專家共識，第一條講的就是室早。有些人頻發也沒什麼癥狀，有些人偶發就有很難受的癥狀。以及有些人是迫於學習工作原因不得不射頻消融的。。。一般一萬以上比較推薦射頻消融。

【醫脈通】室性心律失常中國專家共識 4.pdf

https://pan.baidu.com/s/10c6F4kSQlTce5n3yrWiywQ

==原回答==

2017.3

之前3月份沒事幹去校醫院做個全身體檢。測出來心電圖有問題，然後又查動態心電圖，測出來單發室早24000+，19％左右，今年20歲。

醫生說會影響以後入職，頻發室早肯定是不合格的。然後給我開了倍他樂克和養心膠囊。又讓我查甲功、心肌酶和心臟彩超。測出來三個都正常，排除了器質性的問題。感覺問題不大。葯也懶得吃了。如果真的影響入職的話，到時候再說吧~反正現在啥癥狀沒有，反倒是做檢查搞得提心弔膽的，以為自己得了什麼大病。

注意事項就是不能喝咖啡和茶。難過，喝了七八年咖啡了（說不定這是誘因），突然不讓喝了，感覺自己有戒斷反應了。。

2017.5

補充一下，之前吃了一盒康忻，現在在吃倍他樂克，感覺血壓低了好多，沒吃藥的時候120+/80+，現在80+/60+，低的時候70+/50+，經常眼前發黑。不太想吃藥了。過幾天再去複查一下。

更新：六月份剛去做了動態心電圖檢查，早搏數已經降到7000+了。看來吃藥還是很有用的(雖然並沒有很認真的每天吃)，而且整體平均心率也降了。醫生說排除了器質性的問題的話，就是功能性的，如果沒有癥狀，不吃藥也沒關係，但是不能喝咖啡[淚]，還有就是多注意休息。(話說我平時就挺癱的，也不勞累啊)

附上兩次檢查的報告。

這是三月份的

這是這次的

我感覺心率變異性好像高於正常值，但醫生也沒說啥，大概不是什麼重要指標吧。。

又更新：好吧。。換了個醫生看說叫我吃藥，吃一個月然後去複查。。這次是吃養心膠囊和心律平。大概一個月後又能更新回答了。

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最後一次更新：接上面的，當時吃完了葯七月底去複查，又回到了20000+，那一個月的葯全白吃了。。

然後我九月份就去做射頻消融了，還是手術好，直接根治。（手術費四萬，去除醫保後自付一萬三左右）

關於室早，如果想根治，真的還是做手術比較好。吃藥反反覆復的，還可能有副作用（我之前吃倍他樂克的時候一直低血壓）。手術的時候除了麻醉很難受，其他都沒什麼感覺，全程和醫生說說笑笑

ps.當初覺得做手術根治了以後就能隨便喝咖啡的我真是太天真了！做完手術醫生就說以後不能喝咖啡和濃茶（還是盡量少喝？我忘了。。），還有避免劇烈運動。

2019.11.1更新

兩年了，並沒有複發。

這兩年熬夜熬得比以前還凶，經常兩三點睡，而且咖啡奶茶都是很隨便地喝，完全沒控制...

偶爾會感覺到心臟一陣顫動，但去複查過普通心電圖，沒有問題。有點心虛...

1，室性早搏很多年了，從二聯到三聯越來越多了，去朋友醫院做了心電圖，建議射頻消融治療，已住院，江蘇省人民醫院

2，查了心臟彩超，沒有問題，其他狀態都可以

3，癥狀，胸悶，氣短，經常嘆氣，人沒有精神，看著像沒睡醒

4，大忌：熬夜，抽煙喝酒，喝咖啡，熬夜是最大忌

5，做完動態了，等結果，會繼續更新

下周一做手術，附加上檢查結果，已經產生了一些影響，

2019.08.05

手術，我比較幸運，心電圖監測出來的興奮點是最常見的，所以手術一共進行了一個小時就OK了，

細節

1，大腿根內側靜脈介入導管，所以要脫光光，會局部麻醉，不是很痛，

2，全身帶著挺多監測的東西，以便找到那個點，放鬆就好，不必緊張，全程照x光，應該是看導管位置的

3，這邊醫生很專業，很快就找到了，開始射頻消融，胸口會有灼燒感，忍一忍就好了，燒完就看到自己心電圖正常了，很規律，還是很開心的

4，燒掉後，會推兩次腎上腺素，讓心跳加快，誘發早搏，看看還有沒殘餘，感受心跳 的感覺

5，術前少吃飯，省的到時候開大很不方便；創口也很小，第二天就癒合了；會吃一個月的阿斯匹林，預防血栓，血結塊的。

6，術後再背一次動態，再沒有早搏，就可以出院了

7，現在的技術很成熟，成功率基本100，風險很小

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更新，術後結果，直接上圖

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