果糖不耐真的存在么？

高中時期不知道從什麼時候開始不能吃蘋果，吃一口就感覺噁心，胃裡不舒服，吃半個蘋果胃能難受半個多小時。到了高三18歲的時候看見蘋果就不舒服。香瓜，菜瓜能吃一點，超過半個胃裡也不舒服。梨，西瓜有輕微反應。其他水果沒有影響。我不挑食，香菜香椿吃的香。沒有忌口的。12歲之前輕微的乳糖不耐，長期喝牛奶後不在有反應。
至少看到有帖子提到了果糖不耐。我很懷疑是否真實，同時也搞不清楚我是個什麼狀況，早知道小時候一天最少兩個蘋果，為什麼後來卻一口都不能吃了。

你那個是胃酸過多症。蘋果的pH偏低，在3～4左右，會加重胃酸過多的癥狀。你需要去醫院看消化科醫生，減少接觸酸性食物，或者在發生癥狀時服用鋁碳酸鎂。

果糖不耐真實存在啊……

恰好昨天晚上看了《臨床生物化學》。

1.實質性果糖尿（essentialfructosuria）又稱為原發性果糖尿症，它是由於果糖激酶缺乏所引起的常染色體隱性遺傳疾病。正常人血中果糖比葡萄糖代謝快，其半壽期果糖為20分鐘，葡萄糖為45分鐘一次服用50g果糖後，通常在2小時之內血中果糖濃度就降至空腹水平（0-0.44mmol/L）。果糖激酶缺乏者一次服用50g果糖後，病人血中果糖濃度異常高，2小時內果糖仍未消失，並出現果糖尿。此型果糖尿又稱為Ⅰ型果糖尿。病人無低血糖表現，這是因為病人機體內葡萄糖與乳糖代謝均正常。

2.果糖不耐受（fructoseintolerance）此病為常染色體隱性遺傳性疾病，雜合子無癥狀。多數病人在斷奶後給予蔗糖飲食時才發病，嚴重病例可致死亡。有些病例可由於手術前後給予果糖或靜脈注射山梨醇引起嚴重肝、腎損傷時才發現。

果糖不耐受症的臨術表現可明顯不同。在嬰兒可表現為嘔吐、進食少、肝大、精神淡漠、生長停滯等。病人尿分析有果糖、葡萄糖等還原物質，多數病人有蛋白尿、非特異的氨基酸尿以及血漿轉酶活性增高。有的病兒伴有其它肝、腎損害指標。在大齡兒童或成人則無癥狀，只在進甜食後，可有腹部不適、嘔吐或腹瀉。果糖不耐受的一個重要特徵是服用果糖後出現嚴重的低血糖，病人即使肝糖原儲備豐富也會在此時發生低血糖，這是由於過量的1-磷酸果糖抑制了肝磷酸化酶所致。

此症是由於1-磷酸果糖醛縮酶（醛縮酶B）缺陷引起，病人肝內1-磷酸果糖醛縮酶活性幾乎完全缺失，而1，6-二磷酸果糖醛縮酶活性降低50％以上，造成肝內1-磷酸果糖的堆積及Pi和ATP的消耗。由於Pi大量消耗，肝線粒體氧化磷酸化減少，造成ATP缺乏。後者缺乏使肝細胞ATP依賴性離子泵功能障礙，膜內外離子梯度不能維持，細胞腫脹，細胞內容物外溢。