其实这种脐带的异常，即使做 B 超检查，也几乎是没办法发现的。所以因为脐带因素而出现的胎心突然消失，确实很难提前防范。

那么最好的提早发现的方法，对于孕妇来说，就只有监测胎儿在宫内情况的方法，每天关注胎动情况。

这里给大家讲一个我亲身经历的事情。

我到产科的第一天，除了见识到了一次子痫抽搐外，根据我的日记记载，那一天我还见识到了一个引产的病例。

这是一个怀孕仅仅 25 周的孕妇，到医院的时候胎心、胎动都已经消失了，所以进行了引产。孕妇平时身体健康，没有妊娠期的并发症，但是早孕的时候做 B 超发现子宫稍微有一点儿纵隔。

子宫纵隔就是指在子宫宫底的位置生出来一条隔挡，把子宫本来的一个房间分隔为两个房间。这个孕妇属于不全纵隔，就相当于在房间里放了一道比较窄的屏风，并没有完全分隔开来，大部分还是一个房间的。

既然怀孕了，说明纵隔没有影响著床，所以就继续妊娠下去了。没承想才 6 个月，就发生了这样的不幸。

那么这道窄窄的屏风，是怎么影响到胎儿的呢？这要到引产之后才能知道。

胎儿被娩出来之后，我们发现，那条细细的脐带像扭麻花一样，密密地扭转了 22 圈！你拿一根粗一点儿的线扭一下就能体会到，当脐带发生扭转的时候，张力其实是变大了，尤其在脐带插入胎盘的位置，可能就会被拉细，从而导致缺血。

胎儿的生命线被阻断了，于是悲剧就发生了。其实，正常情况下，脐带也会有一些生理性的扭转，但是这个扭转的角度很缓和，一般也就 6～11 圈，不会对血流造成影响。

那么，这个胎儿的脐带为什么会扭了这么多圈呢？我们猜想，也许是因为那道屏风，使得宫腔这个房间的形状变得不规则，胎儿在房间里活动的时候不是随心所欲的，而是有可能受限制的，只能向著某一个方向活动，时间长了，脐带可能就会发生这样的扭转了。

因此，子宫的畸形也是发生晚期流产和胎心突然消失的危险因素。

监测胎动比家用胎心仪管用多了。

2004 年有一部非常精彩的电影叫作《蝴蝶效应》，主人公可以一次次地回到从前，在人生选择中做出一些改变，以期让未来更加完美。相信很多人也有过类似的想法，幻想假如让自己重来一遍，结果一定更好。

不过，电影却告诉我们，其实未必。因为，你一个选择的改变，可能会像蝴蝶效应一样引起连锁性的改变，从而使最终结果远没有你想像得那么理想，甚至会更糟。当然了，本书是一本科普孕产知识的书，虽然讨论的是人生的起点，不过也无意抒发对人生的感怀。

之所以提及这部电影，是因为电影的导演剪辑版的结局确实和本书有关。在那个版本的结局中，主人公最终选择了重新回到母亲的子宫中，牢牢地拉紧了脐带——他最终选择放弃来到这个世上。

电影只是电影，现实中是不会出现肚子里的胎儿自己拉紧脐带勒死自己的情况的。胎儿在肚子里可没有那种意识，他们没办法持续做这个动作。

而且，电影中胎儿拉紧脐带的时候，他的妈妈反应强烈，甚至能感觉到他在拉脐带——这也是不可能的，因为孕妇可以感受到的子宫上的疼痛是来自子宫的收缩，而脐带被绷紧、胎儿缺氧时，是没有神经感受传递给孕妇的，所以孕妇也就无从知晓了。

虽然胎儿不会在子宫里做持续拉紧脐带的动作，但是，脐带中的血流确实有可能被阻断，从而引起胎儿缺氧，而且，这个过程孕妇是没有异常感觉的。

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脐带扭转是无法通过B超检查到的，B超只检查脐带绕颈，孕晚期想要及时发现宝宝日常，除了按时产检之外，还要做好每日胎动检测。

胎动是胎儿健康的「晴雨表」，也是妈妈最直观感受宝宝情况的办法。当胎儿发生危险时，胎动规律会发生改变，可能是胎动突然剧烈增多然后很久不动，也可能是突然安静后剧烈增多。通过感知胎动可以提醒准妈妈或许需要就医检查。

准妈妈们可以每天抽取3个时间段，来检测宝宝胎动。目前大家推荐较多的标准是2小时内胎动不低于6次，一旦低于6次，就需要进一步检查，包括电子胎心监护或是B超生物物理评分。

不想自己数胎动或没时间数的准妈妈，也可以借助设备，如萌动胎心胎动检测贴来自动数胎动，同时也能检测20分钟胎心曲线。

胎动数结合连续的胎心曲线，能更全面、客观的反应宝宝在宫内状况，以便发生极端情况时，为医学干预争取更多时间。

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目前也要快39周了，我也担心这个。但是目前了解的，就只有密切关注宝宝胎动，做好胎心监护，其他的没有办法。脐带绕颈还能通过B超看到，脐带扭转查不到。只有生出来才能知道。

孕期真的是提心吊胆。

脐带扭转过多，宝宝肯定会胎动变多或者减少，去做胎心监护观察。如果指示不是很好，就会考虑宫内缺氧，就会让吸氧。吸氧缓解不了就让提前生了。

愿所有宝宝都能平安健康的诞生。

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