上班族,尤其是辦公室的久坐一族,腰疼頸椎疼,那是家常便飯了。這並不是恐嚇,而是有統計數據說明的。有統計數據顯示,98.8%的白領有亞健康狀態,一線城市重度亞健康率已達91%,頸腰椎不適、易疲勞為主要癥狀。

原因主要有2個:

  • 坐姿不良,如低頭、頭頸前伸,彎腰駝背
  • 久坐少運動

低頭、頭頸前伸,彎腰駝背等姿勢會增加頸椎和腰椎的壓力,讓脊柱附近的肌肉長期處於收縮狀態,無法充分休息。這些,都可能會導致腰背疼痛癥狀。

而且長期久坐不僅會增加腰背壓力,引起腰背肌肉變弱,還會導致臀部肌肉力量變弱。

臀肌變弱與腰痛有著千絲萬縷的關係。

1)臀部肌肉變弱可能會引起腰椎穩定性下降。臀部肌肉,主要是臀大肌、臀中肌和臀小肌,主要負責控制骨盆的穩定性和髖關節的伸展、外展和內旋運動。如果臀部肌肉力量不足,則會影響骨盆的穩定性下降。骨盆的穩定性下降,會直接影響相連的腰椎穩定性下降,致使腰椎過度活動,從而增加腰椎間盤的壓力,引起腰痛腰痠背痛。

2)臀部肌肉變弱可能會引起腰部肌肉過度發力。因為腰椎在開展向前、向後、左右移動和旋轉運動時,發力不僅有腰腹部肌肉,還有臀部肌肉。例如,彎腰時,如果臀部肌肉力量不足,無法很好地發力以協助彎腰活動。這時,為了更好地維持彎腰時身體的穩定性,腰腹部肌肉需要過度發力。如此,會引起腰腹部肌肉疲勞,增加腰椎壓力,導致腰痛。

3)臀部肌肉變弱可能會引起不良體態,從而加重腰椎壓力,例如骨盆前傾。骨盆前傾,骨盆無法保持中立位,可能會引起腰椎生理曲度的變化,例如腰椎過度前凸。如此,不僅會引起腰椎附近的肌肉僵硬,還會增加腰椎和腰椎間盤的壓力,引起腰痛。

第一,預防頸肩腰背疼痛,長期久坐的上班族需要養成運動的良好習慣。科學的運動不僅可以適當緩解腰背、臀部、腿部肌肉的疲勞,還可以維持或強化這些肌肉的力量。例如:

1)腰背部拉伸運動

  • 仰臥在墊子上,雙腿雙腳併攏,
  • 屈膝,雙手抱膝,頭部盡量向膝蓋靠攏,
  • 在頸部到背部的脊椎有拉伸感,
  • 返回原位,重複10次。
  • 注意,如果疼痛度較高,可在動作之間進行休息。

2)臀部拉伸運動

  • 雙腿伸直坐於地面,兩臂撐在身後,
  • 直立腰背部,右腿跨過左腿並屈膝,
  • 左手抱膝並向左牽拉,直到右側臀部有拉伸感,
  • 保持該動作30秒,放鬆身體返回原位,
  • 左腿重複以上動作。
  • 每天2組。
  • 注意如果疼痛度較高,可減少用力,並在動作之間稍作休息。

3)腿部拉伸

  • 端坐在椅子上,把右腳放在瑜伽球上,
  • 稍稍弓背,保持腿部伸直,
  • 腳掌向身體方向屈曲,直到感覺腿部有拉伸感,保持30秒,
  • 返回原位。換左腳進行。
  • 每天3組,每組重複15次。
  • 注意:盡量伸直腿部,在腿部有拉伸的感覺。

4)臀部強化運動

  • 側臥收腹,手臂枕於頭下,
  • 大腿與身體呈45度,膝蓋彎曲90度,
  • 提起上面的膝蓋,保持踝關節併攏 (呈蚌形)
  • 返回起始位置,重複5次。
  • 注意如果疼痛度較高,可在動作之間進行休息。

5)核心肌羣強化運動

  • 仰臥屈膝,膝蓋分開與髖關節同寬,
  • 兩臂置於身體兩側,掌心向下,
  • 抬起右腿並伸直,再抬起臀部使身體形成橋型,
  • 放鬆身體返回原位,
  • 左腿重複此動作。
  • 注意如果疼痛度較高,可減少用力和保持時間,並在動作之間稍作休息。

定期保量的有氧運動

每週維持至少150分鐘的有氧運動,例如慢跑、快步走、打球、游泳等有助於脊柱的健康,預防骨骼過早發生退行性變化。

第二,預防頸肩腰背疼痛,長期久坐的上班族需要養成良好的姿勢。

1、良好的辦公室坐姿

久坐疲勞、懶惰等因素往往會更容易導致低頭彎腰的坐姿。而且由於手提電腦輕便易攜,現在互聯網公司的很多辦公電腦,都以手提電腦為主,這電腦屏幕和水平視線的大高度差加劇了低頭彎腰的現象。

良好的坐姿,有助於減輕脊柱的壓力,預防腰背疼痛。電腦辦公時,怎麼樣的坐姿是比較正確的?請參考:

  • 選擇一張有靠背的椅子
  • 坐下時,臀部應該可以碰觸到椅背的下端
  • 放鬆、自然地挺直腰背部
  • 雙腳可以平放在地板上,大腿和小腿屈曲的角度應在90~110度左右
  • 坐在電腦的前面,電腦屏幕頂部與水平視線的高度差不應超過5釐米。如果電腦屏幕的頂部距離水平視線超過5釐米,應適當把電腦抬高或墊高。
  • 電腦屏幕距離身體大概1臂之長。此外,除了注意調整坐姿,還應該注意:
  • 每隔1個小時可站起來休息5-10分鐘
  • 同時做一些適當的伸展運動,以放鬆因久坐而僵硬緊張的腰背肌肉。

2、良好的睡覺姿勢

睡覺時,可以適當減輕脊柱壓力,預防腰痠背痛的睡姿應當是:

  • 仰臥時,在膝蓋下方墊上1個枕頭。
  • 側臥時,可在雙膝之間夾1個枕頭。當然,牀墊的軟硬適中也是一個非常重要的因素。為了給脊柱適當的支撐,避免脊柱被過度伸展,選擇牀墊時應該以軟硬適中為宜。過軟或過硬的牀墊都可能會加重脊柱的壓力。


喜歡這種靈魂的發問。問題非常好,我嘗試也從根本上來回答一下。

頸椎腰椎的不適、疼痛是目前全球範圍內非常高發,不僅僅是你,很多我的患者也經常在問我為什麼就會有這麼多人有頸椎腰椎問題,而且多到大家都覺得有這個毛病都是「正常現象」。

要回答這個問題,我想從3個方面出發-- 進化、社會環境以及生物力學解剖學。

人類的進化可以說是自然界的奇觀之一,正是這樣的神奇,才讓我們人類能發展到今天的樣子。我們的脊柱可以旋轉、彎曲、伸展、側向移動,所以可以說脊柱的活動是3維的活動,我們的運動可能性近乎是無限的。

Leid unserer Wirbels?ule 脊柱的現代遭遇

我們現在的生活環境是一個少活動、少行走的環境。大部分的我們不再需要為尋找食物奔波,也不再需要為了防禦入侵者或者進攻他人來擴大領地,更不需要跋山涉水摘野果抓野豬。網上購物與汽車的存在讓我們非常輕鬆,但是這往往也意味著脊柱遭受著更大的壓力。

再回到上班族,我們現在必須、不得不坐更長的時間。再回到脊柱本身,之前我講到,它其實能幫助我們做到近乎無限的各種運動可能,而現在它卻需要為了維持坐、站的姿勢承受更大的靜態壓力。辦公桌前(無論是否可升降),我們只需要『坐好「,看著屏幕,雙手擺好打字姿勢即可。如果人類是為此而生,我們的脊柱完全不需要這麼多節段,只要一根棍子似的組織就可以了呀!

現在看到進化與現代生活的衝突了嗎?我們的脊柱和身體是為了活動而進化的,而現在我們在做的事情卻是穩穩地坐著!硬體與功能不匹配。我們的脊柱還沒有來得及為了久坐而進化呢,當然會出現各種問題。


先來看頸椎,一個成年人的頭平均重10到12公斤。我們的頭架在一節小小的頸椎上,更確切地說是Atlas,所稱的C1。為啥這節頸椎有個自己的名字呢?忍不住就想科普一下,因為很有意思:

https://images.app.goo.gl/1v7P5w8d7J2egBa8A 古希臘的神Atlas

你瞅瞅,這是個古希臘神話裏的神Atlas,真正的壓力山大,因為他要扛地球!我們古代的醫學專家就已經發現第一節頸椎實在是壓力太大了,扛著我們的腦袋,所以取了這麼個名字。

回到辦公桌前,如果必須將頭部保持在電腦前的姿勢,意味著同樣的一羣肌肉就必須持久地幹一件事情--維持腦袋的穩定。

此外,由於頭部的重量產生的壓力總是作用在Atlas上,這是個非常小的骨頭,意味著這十幾公斤的力一直都壓在很小的面積上。從長遠來看,這將讓人非常不舒服,並且當負載恆定且持續時間較長時,會導致小關節的磨損加快、血供不良、肌肉勞損。在圖片結構上標出的就是背鍋俠Atlas。

許多肌肉將頭部與其他椎體連接到背部、肩膀、肋骨。如果這些肌肉始終保持相同的作用,則會導致緊張。我們的肌肉必須使自己變長,但也要縮短,只有不斷的變長變短才能保持肌肉健康。您還可以將這種病理解釋原理用到腰椎。不同之處在於,在那裡有更大的力量起作用,因為我們上半身的重量都壓在腰椎,更大的肌肉僵硬以後他們的牽引力同樣更大。

脖子上緊張的典型肌肉是斜方肌(藍色)。但是,即使在頭部和頸椎之間的小頸部肌肉也很快收緊,它們位於較深的肌肉層(綠色框)中。所以經常會導致兩種不適:肩頸不適,頭疼一直連到額頭或者太陽穴處。

不要忘記前側的肌肉,因為我們一直坐著,頭、肩膀都是向前引的一個狀態,前側的肌肉羣會因此而被過度使用,原理也是一樣。

再來看看腰椎:我在這裡用黑色框住了腰椎的典型肌肉。

身體的兩個區域,無論是頸部還是腰椎,通常都是因為這個區域的肌肉羣太過緊張,

當然,我們可以更深入地研究此問題,根據肌肉的形態以及功能進行更進一步的分析,但是我想你並不需要這些內容。

只要知道我們的肌肉有三項主要工作。縮短(即拉緊),延長(鬆弛)和等距工作--即保持穩定的位置。如果肌肉僅執行這三項任務中的一項,並且在較長的時間內一直進行,那將不可避免地導致疼痛,緊張,縮短,發炎或導致骨骼因為錯誤受力有進一步變化。那麼這也就是辦公人羣的問題---一直在用肌肉維持姿勢。久而久之,必將導致身體出現Bug。

另外沒有一個姿勢是所謂「正確姿勢」,最好的姿勢永遠是下一個姿勢。遵循進化的原則,讓我們的身體去儘可能多做本來應該做的多樣性動作!

最後囉嗦一句,肌肉還會產生重要的遞質,這些遞質會影響我們的激素水平和新陳代謝,所以保持活躍就能保持健康!

祝好

腰肌勞損加骨盆前傾,腰背部肌肉該放鬆還是鍛煉??

www.zhihu.com圖標腰肌勞損如何進行康復??

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您好,上班族一般處於長時間坐姿、伏案的狀態,身體長時間處於圓肩、駝背、頭前伸,有些人因為辦公桌電腦、椅子擺放的關係容易形成身體傾斜得姿勢,再加上蹺二郎腿,長期極易造成骨盆歪斜。很多人習慣以葛優躺的姿勢坐在椅子上,腰部與椅背之間空隙很大,腰部呈前屈的狀態,腰椎附近肌羣長期處於拉長位,張力異常、彈性下降,容易產生疲勞、其它肌羣代償,其它代償肌羣也隨之產生疲勞,從而形成慢性腰痛。

建議辦公室可以把自己筆記本架高(減少低頭、駝背等不良姿勢的發生),深坐椅子,臀部、軀幹貼靠椅背,在腰部與椅背間橫放一個毛巾卷,使腰椎處於一個正常生理曲度範圍內,釋放腰椎壓力。久坐後起身活動活動、拉伸肌肉

平時需要進行背部、腰部、頸部薄弱肌羣的訓練。


因為不良姿勢造成的,長期下去就會傷害脊椎,可以練習易筋經、八段錦等健身功法。


以前頸椎病的高發人羣主要是電腦族、計程車司機等,他們長時間保持頸椎不動,頸椎的一至兩塊肌肉由於長期用力得不到休息,最後導致肌肉勞損,進一步誘發骨骼和間盤系統的頸椎病。但隨著智能手機的普及化,頸椎病的高發人羣逐漸轉移向了年輕一代,也就是最離不開手機的年輕人。


美國紐約市脊椎外科和康復醫學中心脊椎外科部主任肯尼思博士稱:頸部彎曲60度時,頸椎承受的壓力會達到45斤,相當於一個7歲兒童的重量。這是一個相當可怕的數值,要知道人體中,頸椎和腰椎,是最容易老化和發生病變的脊椎。

人體解剖姿勢中,頸椎往前凸,呈C型,當頸部維持正中姿勢,視線往正前方時,頸椎負荷最小。低頭使用手機,和頸椎呈完全反方向的姿勢,頭部的重力完全落在頸椎上,後面的肌肉也跟著牽動,久而久之,頸椎使用過度、容易麻疼,肌肉也會受到勞損。而在局部肌肉勞損的同時,還伴有局部受力過大的問題,等於是在高強度中勞損,病變以及損傷的情況會更快。

「10個上班族,9個頸椎痛。」


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